اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بروز دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام
    من پسر یک ساله دارم دکتر گفتن که سه تا سنگ کلیه داره که دو تا از سنگ کلیه رو دفع کرده سومی گفتن که باید بشکنه اندازه سون گفته 6 میل هست به نظر شما شکستن سنگ برای بچه یک ساله ضرر نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    من سنگ کلیه ۶میل ۳میل ۲میل دارم بایدچکارکنم که شکسته شه
    1. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام من سنگ کلیه دارم ۶میل ۳میل ۲میل چکار کنم که شکسته بشه
    2. تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      من سنگ کلیه ۶میل ۳میل ۲میل دارم چکار کنم که زودترشکسته شه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      اگر در کلیه باشد قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره و قرص سیستون هر ۱۲ ساعت یک عدد. اگر در حالب باشن مهمه و باید سی تی اسکن شه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید بنده ۲۶ روز قبل عمل tulip,سه روز بعد سنگشکنی کردم و الان چهار روز هست که دبل جی رو با بیهوشی از بدنم در آوردنولی درد شدید دارم انگار دوباره سنگ حالب دارم میکنی هم استفاده میکنم ولی هنوز بجای کمتر شدن بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سی تی اسکن مجدد انجام شود
  • تصویر کاربر خانم چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام.
    خانمی هستم ۵۲ ساله که درد شکم و کمر شدید داشتم. بی اشتهایی و ضعف فراوان و سیستم گوارشی من هم به هم ریخته بود که به دکتر مراجعه و تست کرونا دادم و منفی بود. ولی ضعف هم هنوز داشتم. پس از آزمایشهای متعدد و سنوگرافی تشخیص سنگ کلیه دادند و برای دوشنبه نوبت عمل دادن که تشخیص دکتر و آزمایشها و سنو رو براتون می فرستم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر خانم یکشنبه ۱۶ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام. عکس گرفتیم و دکتر گفت سنگ خاردار هست.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بله نیاز به عمل هست پیگیری کنید و عمل کنید
    4. تصویر کاربر خانم دوشنبه ۱۷ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام. عمل سنگ شکن؟؟ چون ظاهرا به علت خاردار بودن سنگ امکان خارج کردن سنگ وجود نداره. تشکر از شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      احتمالا بشه tul کرد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر افشاریان جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    سلام. سنگی به ابعاد 3 الی 8 میلیمتر در حالب قرار دارد 3 تا سنگ همم در کلیه چپ به ابعاد 12 و 13 میلیمتر میباشد و یک سنگ به ابعاد 12 میلیمتر بین کلیه و حالب بوده که باعث درد شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
  • تصویر کاربر Abas پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بیماری 70 سالخ داریم که دیابت دارد و انسولین نصرف میکند و کلیه راستش هم بر همین اثر مقداری نارسایی دارد
    الان در کلیه چپش سنگ وجود داره 12 میلی که در حال انداخته شدن هست و تهوع و استفراغ هم به دنبالش دارد
    اما درد شدیدی هنگام حرکت در سمت راست خود احساس میکند که هنگام استراحت و سکون وجود نداره
    سی تی اسکن گرفته شد و گفته شد که کلیه راست مشکلی نداره
    در سونوگرافی که عکسش خدمتتون ارسال میشه صرفا به کیست های ساده اشاره شده
    الان خواستم ازتون بپرسم نظر شما درباره کلیه راست و درد اون هنگام حرکت برخلاف وجود سنگ در کلیه چپ چی هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      با جواب سی تی اسکن ش مراجعه کنید ببینم ، اگر حالت تهوع و استفراغ داره شاید نیاز به عمل باشه
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    باسلام
    وقت شما بخیر
    28 ساله هستم
    سابقه سنگ کلیه در 2-3 سال اخیر دارم

    امروز (14000312) 8 روز که از درد شدید کلیه چپ رنج میبرم
    3 روز قبل برای سونوگرافی به بیمارستان مراجعه کردم که همونجا مستقیم به اتاق عمل بردنم!
    سنگ 5.5 میل تو حالب رویت و کلیه چپ دچار هیدرونفروز شده بود.
    ((احتمالا باتوجه ب اینکه 5 روز از شروع درد میگذشت، انسداد حالب و ادرار طولانی شده بود ک اینطور اورژانسی tul شدم))

    دیروز سونوی مجدد دادم ک بخشی از نتیجه این بود:
    اتساع سیستم پیلوکالیسیل چپ همراه با اتساع حالب تا قسمت دیستال مشهود است.
    سی‌تی‌اسکن شکم و لگن بدون کنتراست جهت بررسی انسداد توصیه می‌شود.

    کلیه راست به ابعاد 101*55 mm
    کلیه چپ به ابعاد 101*65 mm

    علی‌رغم نظر رادیولوژیست مبنی بر انجام سی‌تی‌اسکن، جراح محترم معتقد بودن درد تا 3 هفته آینده طبیعی و نیازی به انجام هیچ‌گونه آزمایشی نیست و باید تحمل بشه

    حالا باتوجه به اینکه بواسطه تعطیلات پیش‌رو عملاً تا 17اُم امکان دسترسی به متخصص و انجام آزمایش ندارم ممنون میشم اقای دکتر من رو راهنمایی کنن و بگن آیا این حجم درد طبیعیه و باید تحمل بشه یاکه خیر باید پیگیری جدی انجام بشه؟

    خیلی ممنون از وقت و حوصله‌ای که بخرج میدید 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      بهتر است سی تی اسکن انجام شه
  • تصویر کاربر ایسان چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید مادرم ۶۷سالشه معده درد شدید دارن رفتیم سی تی معلوم شد یه کلیه کیست ۱۴میلیمتر داره و دیگری دوتا سنگ ۵میلیمتری براتون جواب سی تی رو پیوست میکنم سمت راستشون درد دارن ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نیست ، سالی یک بار سونوگرافی کنن، قرص سیستون هر ۱۲ ساعت ، مصرف مایعات بیشتر
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما...
    جناب اقای دکتر سونو براتون پیوست کرده ام. میخواستم نظر جناب عالی را در خصوص کلیه ام را بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      پیوست سونو کلیه...
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      طبیعیه مشکلی نیست یه شن ریزه کوچیک در کلیه هست که اهمیتی ندارد
    3. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      تشکر فراوان بابت پاسخ دهی... آیا نیاز به مصرف داروی خاصی هم هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      قرص سیستون هر ۱۲ ساعت یک عدد بخورین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنوش چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    کلیه سمت چپم با انجام سو نو گرافی ۶میلی سنگ دارد ایا با ورزش کردن دفع میشه یا سنگ شکنی کنم چه دارویی برای دفع بخرم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 5 سال پیش)
      قرص سیستون هر ۱۲ ساعت ، قطره سنکول هر ۱۲ ساعت ۳۰ قطره ، مصرف مایعات فراوان
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب