اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مظفری سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر
    اقایی هستم ۵۳ ساله که در حدود ۹ ماهه متوجه شدم کلیه هام کوچیک شدن بنده ایران زندگی نمیکنم و در کشور مالزی هستم برای علت بیماری خودم به دکتر مراجعه کردم که ایشان فرمودنند دیر اومدی دیگر نمیشود کاری کرد حتی ایشان هیچ دارویی هم ندادن بعداز ازمایش سونوگرافی مشخص شد که سایز کلیه های یکیش ۷/۵ و دیگری ۸ شدن و کراتینه خون من به ۳۹۰ رسیده درهرصورت ایشان هیچ امیدی بهم ندادن جز اینکه گفتن باید ظرف مدت ۱۰ ماه اینده عمل پیوند کلیه انجام بدهید وگرنه زنده نخواهید ماند ایشان فرمودن حتی الان دیگه نمیشود مراحل دیالیز رو شروع کرد چون دیر شده جناب دکتر کرمی عاجزانه ازتون درخواست دارم کمکم کنید من تمام مدارک پزشکی را اگر نیاز داشته باشید براتون حاضرم ارسال کنم تا بتوانم امیدی به زنده بودن داشته باشم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      مدارک رو ارسال کنید
  • تصویر کاربر هژبری شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر بزرگوار. چند روز پیش فرزند دخترم دو سه بار صبح و سه بار عصر استفراغ کردن . بردم بیمارستان فوق تخصصی کودکان اونجا آمپول زدن بعد نیم ساعت گفتن یه نصف لیوان آب بدید دادیم باز استفراغ کرد. برای آزمایش فرستادن آزمایش خون و ادرار که براتون ارسال میکنم زمان جواب آزمایش دو ساعت بعد گرفتیم . چند روز نه استفراغ داره نه اسهال کمی تب داره هر ساعت نوسان تب داره الان بهتره خواستم از مقام محترمم نتیجه عالی بگیرم . با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادرار شواهد عفونت نداره علت تهو و استفراغ از عفونت ادراری نیست
  • تصویر کاربر ع شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    بعد از کمی دویدن یا نزدیکی دوباره دو تا کلیه درد میگرد،و پس کمی استراحت ( توقف) درد از بین میرود.شکم پر زودتر درد شروع می‌شود. سن۴۰.وزن۶۰.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها جهت بررسی التهاب کلیه یا سنگ‌کلیه انجام بدید
  • تصویر کاربر لیلی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 555 مشاهده پرسش
    منسنگ کلیه داشتم دفع شده 4 روز پیش ولی در سونو کلیه التهاب داشته و روز آخر در ادرار لخته خون میدیدم الانم پشت کمرم وزیر دلم درد دارم وتکرر ادرار وفشار ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش ادراری انجام بدید علایم هفونت ادراری دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      بهتره سی تی اسکن شکم و لگن هم انجام بدید تا سنگ های ریز هم بررسی بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرد پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر باشه ، من آذر 98 عمل میومکتومی لاپاروسکوپی انجام دادم و فیبروم های رحمیم خارج شد، نزدیک عمل آزمایش دادم و متوجه عفونت ادراری خفیف شدم، بعد از جراحی‌ امپول کفلین و تا چند وقت بعد از جراحی‌ آنتی بیوتیک سفیکسیم خوردم، مشکلی نداشتم و عملا پیگیر نشدم حدودا یکماه پیش سوزش ادراری و تیر خفیف در پهلوهام داشتم ، مراجعه به آزمایشگاه کردم، وایتم WBC حدود 10800 بود، باکتری few و WBC حدود 10 تا 14، سفیکسیم خوردم ولی باز کمی سوزش داشنم فسفومایسین 4 روز مصرف کردم و بعد نالیدیکسیک اسید، امروز باز آزمایش دادم دیدم پروتئین تریس هست و RBC. و WBC و باز باکتری few, آیا میتونم کوتریموکسازول و یا نیتروفورانتوئین مصرف کنم؟

    با سپاس از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      آزمایش آهر و کشت ادرارتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر .
    من تا چند وقت پیش دور انگشت دستم و روی یکی از انگشت دستم زگیل داشتم نمی‌دونستم که نباید دستم رو به ناحیه تناسلی نزنم خواستم بدون احتمال داره زگیل تناسلی بگیرم؟
    خیلی نگرانم لطفاً هرچه زود تر بهم جواب بدید.
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      زگیل از طریق پوست منتقل میشه بله احتمالش هست
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      وقتی رفتم فریس کردم دکتر بهم یک قرص تقویتی داد گفت ویروس از بدنت خارج میشه .
      این که مصرف کردم بازم احتمال داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پریاخمسه پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    بنده چندروزپیش بادردشدیدی درناحیه شکم وپشت کمرراهی بیمارستان شدم
    بعدازازمایشات و سونوسیتی اسکنی ک انجام دادم گفتن جفت کلیه هام سنگ داره
    دارودادن ومصرف کردم ولی یهودردم تموم شدولی ب شدت حالت تهوع وسرگیجه شدیدی دارم مدام احساس سرگیجه دارم
    1. تصویر کاربر پریاخمسه دوشنبه ۴ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص هاییم ک مصرف میکنم یکی تامسولوسین و فوروزمایدهست
      ممنون میشم راهنمایی کنید چه کارکنم جهت رفع مشکلاتم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ریپورت سی تی اسکن رو بفرستید
    3. تصویر کاربر پریاخمسه چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      فایل عکس های سیتی اسکنم ضمیه کردم
    4. تصویر کاربر پریاخمسه چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ضمیه شد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکس ریپورت گزارش انگلیسی یا فارسی هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرادی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با سلام من سنگ 16 میلی داشتم سنگ شکن لیزری انجام دادم در مشهد فقط 4 میلی شکسته شد و سنگ 12 میلی به قسمت پایین کلیه رفته که در صورت سنگ شکن از طریق استند هم بیرون نمیاد جز جراحی به صورت سوراخ کردن چه راهکاری وجود دارد؟
    با تشکر و ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      میتونید ESWL انجام بدید
  • تصویر کاربر نیلوفر چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 932 مشاهده پرسش
    یو تی ال انجام دادم سه روزه دردهای خیلی شدید
    دارم
    تا جایی که هر روز فشارم ۵روی ۹ میاد پایین بازهم دردهای شدید مثل سفت شدن پهلو و کشاله ران رو دارم ..
    نه خون داره ادارات نه هنگام ادرار درد دارم ....
    فقط درد خیلی شدیدی که حتی سنگ هم دفع نمیشه خواهشا یه راه حل برام بگذارید در راحت دفع کردن سنگ های خرد شده کمک کنه و زودتر خلاص بشم
    ابان ماه ۹۹ هم بکرونا ی سختی مبتلا شدم باددرگیریه ۷۰درصد ریه هام و بعد از دوماه قرنطینه یبار سنگ شکن انجام دادم ...اما قوای بدنم اجازه ایستادن و پیاده روی رو بمن نمیده روزی دو سه با هم مسکن شیاف استفاده میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن انجام بدید و با جوابش به مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام‌آقای دکتر وقتتون بخیر
    من‌گاهی اوقات پهلوی سمت راستم درد میگیره ولی خودش دوباره خوب میشه گاهی اوقات هم هنگام ادرار یا مدفوع توی پهلوی راستم تیر شدید میکشه،الان‌از صبح درد پهلوی سمت راست هستم هنگامی که حرکت ندارم درد زیادی ندارم ولی هنگام حرکت دردم زیاد میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و مثانه جهت بررسی سنگ کلیه انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب