اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    از زمان بارداری منوجه شدیم که جنین دارای هیدورنفروز چپ هست
    الان سه سال گزشته انتی بیوتیک هر شب ۲.۵ سی سی سفالکسین مصرف میشه
    هر سه ماه شش ماه این اواخر سونو. و هر ماه از ادرار در از ادرار هیچ مشکلی وجود نداشته
    اسکن در‌سه ماهگی انجام دادیم دکتر از تخلیه راضی بود با تاخیر تخلیه میشد کلیه چپ
    در سونو قطر بگنچه از ۲۱ میلی متر از نوزاذی الان ۳ سالگی متغیر هست ۲۳ تا ۲۹ میلی مار
    ضخامت پارانشیسم کلیه چپ هم ۸ الی ۱۰ شده
    اونم متغیر یه تایمایی ۱۱ یه تایمایی ۸
    شرایط چهجور شرایطی هست کلیه اسیب ندیده
    همین جوری باید بگزره تا بزرگتر شه یا با همین روال میتونه اصلا همیشه هیدرونفروژ داشته باشه و‌کلیه اسیب نبینه؟
    ممنون از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید اسکن رنگی کلیه انجام بدید تا عملکرد کلیه بررسی بشه
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    سلام ۵ روز پیش سوند دبل جی گذاشتم سه روزه ادرارم کامل خونیه ،طبیعیه یا مشکل دارم ؟؟درود و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      به صورت خفیف طبیعی هست
  • تصویر کاربر Ghobad شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض وقت بخیر
    در سال ۱۳۹۰ به تشخیص یکی از پزشکان محترم یک غده مابین غده فوق کلیه و کبد بنده به وجود اومده بود که ایشون لازم دیدن عمل کنم بنده هم اقدام کرده و در همون سال طی جراحی غده رو خارج کردم
    الان دوباره با توجه به مدارک و آزمایشاتی که به تازگی انجام دادم باز به تشخیص همکاران محترمتون این غده رشد مجدد داشته
    حالا سوالم از شما اینه که باز باید جراحی کنم؟؟؟
    و اگر بله خودتون این نوع جراحی رو انجام میدید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      بهتره سالانه تست ها رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 582 مشاهده پرسش
    سلام دكتر وقتتون بخير
    من٢٣ سالمه و ٤ روزپيش احساس كمي سوزش در قسمت سر آلتم داشتم بعد از اون بدجوري تب كردم تا روز بعدش و متوجه لخته هاي خون توي ادرارم شدم و همچنين از التم مقدار كمي ترشحات ميومد
    و ديشب تا صبح از سوزش نتونستم بخوابم و شايد ١٠-١٥ بار رفتم دسشويي و هر ١٠-١٥ بار خو و لخته خون بود توي ادرارم
    و وقتي ادرارم رو به پايان هست خيلي درد داره و بعدش شروع ميكنه به اومدن لخته خون
    آزمايش ادرار و آزمايش كشت ادرار هم دادم كه هنوز جواب كشت نيومده
    امروز هم پيش يك دكتر رفتم و برام آزمايش pcr و سونو نوشت و گفت به نظر عفونت نيست
    جواب آزمايش ادرار رو هم آپلود ميكنم
    ممنون ميشم جواب بديد دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر منا شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من برای چکاپ تخمدان سالیانه سونوگرافی انجام میدم امسال هم طبق معمول انجام دادم بهمراه سونوی کلیه
    من دختری 33ساله مجرد با قد 162و وزن 55
    داخل سونوگرافی کلیه ندول اکوژن به ابعاد 5*6.5میلیمتر در پل میانی کلیه راست رویت شد که در درجه اول مطرح کننده آنژیومیولیپوم داده شد
    طول کلیه راست91میلیمتر
    طول کلیه چپ 119میلیمتر

    ضخامت کورتکس کلیه راست12میلیمتر

    ضخامت کورتکس کلیه چپ 13میلیمتر
    خاستم ببینم من الان مشکلی دارم؟
    دکتر رفتم گفتن چکاپ سالیانه
    خاستم نظر شمام بدونم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بدید
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    چند مدتی هست که صبح ها ورزش طولانی و سنگین میکنم (دویدن10تا13کیلومتر هر روز و وزنم 87کیلو بود) اخیرا ادرارم بعد از ورزش قهوه ای میشود، ورزش را متوقف کردم، سونوگرافی سلامت تمام اجزاع را نشان داد ولی بعد ورزش دوباره رنگ ادرار قهوه‌ای میشه، درد و سوزش ندارم و بلافاصله در مرحله بعد ادرار دوباره زرد میشه، دیگه ورزش ن میکنم ضمنا یک مقدار خیلی خیلی جزئی موقع ادرار قهوه ای سوزش داره که بعدش خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سلام ، سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پسرم از بچگی از 7سالگی مرتب کلیه اش سنگ سازه و هر چند وقت یک بار لیزر انجام‌ میده کلی هم سنگ میدازه سنگ های بزرگ و کوچیک تا الان 17سالشهه هی میندازه اما بازم سنگ سازه نوع سنگشم سیستینی هستش اینم آزمایشاش هستش اینم سنگ هایی که انداخته طی دو سال این دارو ها هم‌مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری انجام یده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      مایعات زیاد مصرف کنه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    اگر لوله سوند گذاشته باشیم سی تی اسکن بگیریم مشکلی نداره.بعد مابرای گذاشتن سوند بیهوشی کامل کردن چرا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
      نه مشکلی نداره
  • تصویر کاربر رسولزاده جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    پسر من هیدرونفروز کلیه چپ مادرزادی داره. بعد از اسکن رنگی معلوم شد که برگشت ادراری نداره. AP لگنچه 17 هست. اسکن هسته ای شد و انسداد نسبی نشون داد. پارانشیم کلیه چپ 15 هست و عملکرد 43درصد. اصلا تا حالا درد کلیه یا عفونت ادراری یا مشکل ظاهری نداشته. پسرم 4سالشه. تشخیص upjo. نمیدونم برای تنگی حالب جراحی ببرمش یا نه. یکی دوتا متخصص ارولوژی گفتن باید عمل بشه و یکی دوتا گفتن فعلا لازم نیست و تحت نظر بمونه. خیلی گیج شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر ایرج جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 739 مشاهده پرسش
    سلام در ازمایش ادرار گلبول قرمز ۱۰تا۱۲ است بقیه نرمال است سونو دادم همه نرمال فقط در کلیه سنگ به قطر ۳ وجود دارد سیتولوژی ۳نوبته دادم پاسخ منفی بود شب ادراری وتکرروسوزس ادرار تدارم هیچ نوع دردی هم ندارم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ آبان ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب