اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    مثانه سلام بنده دچار سابقه سنگ کلیه و سنگ مثانه میباشم.اخرین بار ماه خرداد 1400،سنگ مثانه 23میلی متر سنگ شنی توسط جراحی لیزر شدم.ولی دوباره بعد از 6 ماه دچار تکرر ادرار شدم.رفتم آزمایش کامل و سونوگرافی شدم.عفونت ادرار و سنگ کلیه ندارم ولی creatinine خونم بالاست.چیکار کنم کراتین خونم پایین بیاد.من ساکن جیرفت استان کرمان هستم.لطفا راهنمایی کنید چیکار کنم چه بررسی هایی انجام بدم.پیش کدوم متخصص برم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ آذر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام و وقت بخیر.ببخشید جناب آقای دکتر فایلها رو مجددا فرستادم.ممنون میشم.راهنمایی کنید.
    3. تصویر کاربر امین جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام و وقت بخیر.ببخشید جناب آقای دکتر فایلها رو مجددا فرستادم.ممنون میشم.راهنمایی کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ آذر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خالق شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 784 مشاهده پرسش
    دوسال قبل برای بررسی کلیه سونوگرافی وسی تی اسکن دادم. گفتند فوق کلیه راست غده چربی به نام لیپوم ادرنال هست در اندازه38در48 میلی متر وگفتند خوش خیم است ودارو ندارد باید باهاش بسازی. ماه قبل بررسی کردم 6 میلیمتری بزرگتر شده بود. فقط بعضی مواقع کمی درد حس می کنم وشایدم دردروده و یبوست باشه نمیدانم. خواستم ببینم داروی مداوا یا نگه دارنده براش نبست ونهایت چه کار کنم. وایا بالیزر رفع نمبشه یا کوچک بشه. چون ازعمل باز می ترسم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      میشه با لاپاروسکوپی هم عمل کرد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    در کلیه سمت راستم یک سنگ 6میل وجود دارد و یک سنگ 9میل در حالبم به فاصله50mازupj می‌باشد آیا بدون عمل امکان دفع وجود دارد
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره عمل کنید و احتمال دفع بدون عمل بسیار کمه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    سنگکلیه دارم یه دونه ۲۵ میلی یه دونه ۱۰ میلی طبق سیتی وسونو گفتن که سنگ بزرگ راه کلیه به حالب را مسدود کرده وکلیه متورم شده تشخیص دادن که یا باید ججراحی کنن یا سنگ شکن البته گفتن سنگ شکن ۵۰ درصد موفق هست الان دوروزه سنگ شکن‌کرده ولی هیچ دفع نکرده اپراتور سنگ شکن هم از شکستن سنگ راضی نبود حالا باید چیکار کنه در حالیکه هیچ دفع نکرده وادرارش روشنه ایا الان باید جراحی کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدید و تا میزان سنگ باقی مونده مشخص بشه
  • تصویر کاربر سیدمصطفی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    سلام، من چهار روز پیش با درد پهلو و تغییر رنگ ادرار سونو دادم در حالب راست سنگ ۶میلیمتری مشاهده شد، دکتر قرص سیستون داد، امروز رفتم سنگ شکن امواج صوتی که متاسفانه بیمارستان بدون هرگونه بی حسی و فقط با یک شیاف دیکلوفناک۱۰۰ کار را اغاز کرد و بنده حدود ۵ دقیقه بیشتر تحمل نکردم و بلند شدم، ایا میتوانم در همین ایام جای دیگری سنگ شکن بروم یا باید صبر کنم؟ چقدر احتمال دفع وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
    2. تصویر کاربر سیدمصطفی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      مجدد ارسال گردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید ESWL انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر راحله چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    بنده در ماه 18 بارداری جهت انجام آنومالی اسکن به سونوگرافی مراجعه کردم و سونولوژیست این توضیح را نوشتند که ( کلیه سمت راست سایز بزرگتر از حد نرمال دارد 26*18 میلیمتر و حاوی کیست های متعدد با اندازه های مختلف میباشد که مطرح کننده multi cystic dysplastic kidney میباشد . کلیه چپ در حال حاضر نرمال به نظر میرسد . آقای دکتر کرمی لطفا بنده را در خصوص این مورد راهنمایی کنید . آیا این مورد خیلی خطرناک است ؟ آیا ممکن است این کیستها از بین بروند و عملکرد کلیه نرمال شود؟ جهت پیگیری و درمان به موقع این مورد به چه متخصصی باید رجوع کنم ؟ آیا دارویی هست که بنده در ادامه بارداری مصرف کنم تا این ضایعه رفع شود؟
    متشکرم که وقت میگذارید و با جوابتون بنده را از نگرانی در میارید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید سونوگرافی کنترل بشه،حدودا یک هفته بعد و با این سونوگرافی مقایسه بشه
  • تصویر کاربر حمزه چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 676 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    دکترمن حدودسه چهارماه پیش یهو کشاله رانم و مثانه یابیضه ام دردگرفت.جدی نگرفتم و به مرور کمو کمترشد.خلاصه برااطمینان سونوگرافی دادم(سونورو خدمتتون فرستادم)وپریروز یه کوه نوردی شددددیدرفتم و بعداون رنگ ادرارم رو به قرمزی رفت و روزبعدش دیگه خون قاطیش بود.بعدش کم شد تااینکه رفتم سالن فوتسال و بعدش که برگشتم بازم خون داخل ادرارم مشهوده.سمت راست مثانه ام احساس دردمیکنم.ممنون میشم بگین دلیل این خونریزیو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن انجام بدید
  • تصویر کاربر ق چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام، سن ۳۹ سال و وزن ۶۴ کیلو. من حدود ۲۵ سال تکرر ادرار دارم، قبلا میگفتن مثانه تحریک پذیره، امسال یکم تکرر بیشتر شده هر دو ساعت باید برم دستشویی، و احساس میکنم کامل خالی نمیشه، شب هم معمولا یکبار از خواب بیدار میشم، جدیدا کراتینین هم شده ۱.۶۷ ، شش ماه قبل ۱.۴ بود. سونوگرافی و ازمایش ادرار مشکلی نداشت، اسکن هسته ای کلیه هم مشکلی نداشت، قند و فشار خون هم ندارم، ولی یکم چربی دارم،
    چند تا دکتر رفتم، دکتر نفرولوژی فقط قرص رزواستاتین داده، ارولوژی هم قرص پروستاتان داده به احتمال ورم پروستات.
    دکتر گفت برای نوار مثانه هنوز زوده بعد از دو ماه دوباره بیا،
    این هم بگم که به شدت سرمایی هستم و جای سرد و نمیتونم تحمل کنم، اگر لطف کنید نظرتون رو بنویسید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      قرص وی سول 5 هر شب یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر ماندانا چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام جواب کراتینین ازمایش خون مادرم طبیعی است (8/.) فقط gfr =75 است در سونوگرافی مشخص شد یک کلیه کار کرد خود را از دستت داده است طول کلیه راست 93 و ضخامت کورتیکال 7م م است(اتروفیک)
    طول کلیه چپ 144م م و کورتیکال 13 م م (هایپرتروفی جبرانی)
    در ضمن روزی سه عدد متفورمین می خورد
    می خواستم بدونم مادرم 65 سالشه ایا راهی برای نگه داشتن کلیه چپ وجود داره یا کلیه چپ هم از دست میده؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بهترین راه کنترل دقیق قند خون هست
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با توجه به نتایج آزمایش و تصاویر پیوست آیا نیاز به بستری شدن و سنگ شکنی با لیزرهست یا با بتدریج با نوعی داروی مربوطه سنگ دفع می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      نیاز به انجام TULهست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب