اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر F دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام بنده در ٤ سالگي عمل تنگي حالب كليه انجام دادم و رفع شد تا الان كه 34 سالمه مشكلي نداشتم اما الان چند وقتيه در آزمايش ادرارم خون بوده و پروتيين رو زده تريس و باكتري داشتم رفتم سونوگرافي دادم كه به پيوست ارائه دادم خدمتتون.يه جاييش نوشته هيدرونفروز درجه دو در كليه چپم دارم كه از پدرم پرسيدم گفتن كه از همان كودكي يك مقدارش رفع شده و سونو ك ميدم هميشه ميگه تنگي داري و يكم كليه چلم بزرگتر از راستم بوده و الان هم هست.در حالي كه من در سونو سه سال پيشم اندازه دو كليه رو طبيعي زده ولي تازگي سونو كه گرفتم نوشته كه كليه چپ بزرگتر از راسته ولي داراي ضخامت و بافت طبيعي است.
    حال باتوجه به اينكه عفونت ادراري دارم و تحت نظر هستم به نظرتون چي شده كه تو اين دو سال اندازه كليه چپم بزرگتر از راست شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست ارزش بالینی چندانی از نظر تغییر سایز اندک نداره
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من هفت ماه قبل جراحی توده ادرنال سمت راست انجام دادم. الان سونوگرافی و ازمایش جهت چک گرفتم. لطفا بنده رو راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      ام آر آی شکم با پروتوکل آدرنال انجام شود
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام روز بخیر دکتر🌼🌺
    دکتر من یکماه قبل به شما مراجعه کردم برای سنگ کلیه اگر خاطرتون باشه خودم اومدم خدمتتون همسرم سرکار بودن نتونستن خدمت برسن ازورامین اومده بودم
    شما باتوجه به سونوگرافی فرمودین باید جراحی کلیه صورت بگیره وماخیلی مشتاق بودیم جراحی توسط شما انجام بگیره ولی متاسفانه باتوجه به هزینه ها برامون مقدورنبود
    بیمارستان هاشمی نژاد جراحی رو انجام دادن که بعدش به ما گفتن باتوجه به عفونت نتونستیم سنگ کلیه رودربیاریم جراحی رو پیش ببریم بایدعفونت برطرف بشه حدود دوهفنه باقرص ودارو بعددوباره جراحی انجام بشه
    حالا باگذشت یکماه میگن عفونت وجود داره باید جراحی کنیم دبل جی بذاریم بعددوباره چهارماه دیگه شاید جراحی شد
    منو همسرم حدود یکهفته پیش خدمت رسیدیم ولی گفتن متاسفانه خودتون دربیمارستان نیکان بستری هستین اجازه عیادت ندادن به ما امیدوارم شادوسلامت باشین دکترعزیز وپرتوان❤️

    من حالا درخواستم ازشما اینکه لطف کنید پرونده پزشکی رو مطالعه بفرمایید واین جراحی توسط شما انجام بشه
    دکترهمسرم جوونه واقعا روزایه سختی رو داره میگذرونه وخیلی ناامید شدیم وحالشون خوب نیست اصلا یجورایی ومیترسیم ازاین جراحی های پی درپی توبیمارستان دولتی خدای نکرده برای کلیشون اتفاق جبران ناپذیریی بیفته اگربزرگواریی کنید درحق ما یک عمر سپاسگذارتونیم دکتر الان بعدخدا من سلامتیه همسرمو ازدست های پرتوان ومعجزه گر شما میخوام
    اگر خاطرتون باشه من باشما ترکی صحبت میکردم وشماره شخصیتونم لطف کردین ولی هرچقد تماس میگیرم که سریعتر ارتباط بگیرم باشما امکان نداره‌.این شماره منه جناب دکتر09902707643
    جناب دکتر عزیزمن عاشق همسرمم خیلی واین روزا باحال بدکه دارن سپریی میکنن عذاب میکشن واسیر بیمارستانیم یکماه وخرده ایی من تموم تلاشمو دارم میکنم که بخوشی تموم کنیم این موضوع دکترمن سلامتیه همسرمو اول ازخدا بعدازشما میخوام ماخیلی جوونیم وباکلی بار آرزو خواهششششش میکنم کمکمون کنید
    من پرونده ومدارک پزشکی رو برای شما ارسال میکنم ومنتظر شما دکتر عزیزهستم 🌺🙏🏻
    سلامتی وعشق فراوان روزیتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بنده عمل جراحی سایر همکاران رو قبول نمیکنم به نظر پلن درمانی درستی براتون در نظر گرفتند اگر اصرار به ادامه ی درمان توسط بنده دارید از طریق سایت جهت ویزیت حضوری و یا ترجیحا ویزیت تلفنی اقدام کنید
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ۵۸ساله هستم ۳ سال پیش کلیه راست بدلیل توده خارج شد در حال حاضر تحت نظر هستم والزومیکس و اپلرنون ۲۵ مصرف میکنم عملکرد کلیه در ۶ ماه گذشته از ۶۳ به ۴۱ کاهش پیدا کرده gfr بزرگی پروستات هم دارم که آولوسین برام تجویز شده با توجه کاهش عملکرد کلیه راهنمایی بفرمایید تصویر آزمایش رو میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید نیاز به اقدام جراحی ندارد
  • تصویر کاربر مرضیه جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام. نتایج سیتی اسکن نشان دهنده وجود توده نزدیک ناف کلیه با ابعاد حدود 3 سانت است. تنها علامت بیمار در حال حاضر دردهای مقطعی در پهلوی سمت راست است. همچنین لازم به ذکر است بیمار شش ماه قبل دچار گرفتگی یکی از رگ های قلبی شده و دو استنت برای او قرار داده شده است و در حال مصرف قرص پلاویکس و اسپرین می باشد. با توجه به نتیجه سیتی اسکن لازم است توده سریعا برداشته شود یا بایستی ابتدا نمونه برداری و سپس تصمیم گیری شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      باید عمل پارشیل نفرکتومی انجام شود ابتدا از متخصص قلب اجازه ی قطع داروهای رقیق کننده خون بگیرید
    2. تصویر کاربر مرضیه جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      با توجه به قرار گرفتن توده در ناف کلیه آیا احتمال دارد بتوان بدون خارج کردن کلیه تومور را خارج کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      بله احتمالش هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر خسته نباشید چندین سال هستش سنگ شکن پدرم انجام میده ولی سنگش نمیشکنه و الان آزمایش نشون داده کراتین کلیه بالاهستش پرکاری تیرویید هم دارن راه حل چی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    هردو کلیه هام پروتئین دفع میکنن وخون در آزمایش ادرار هم دیده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      مدارکتونو ارسال کنید ببینم
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر
    پدرم ۷۶ ساله هستن هر سال چکاپ(ازمایش و سونو)برای کلیه و پروستات انجام میدن دارو ترازوسین ۲ میخورن هرشب هیچ دردی تو کلیه ندارن
    تکرر ادرار هم ندارن و اذیت کننده نیست ازمایش psa هم همیشه نرمال بوده قند فشار هم ندارن اصلا
    ۱.کیست های کلیه شون نگران کننده است؟وضعیت کلی کلیه ها خوب هست؟
    ۲. پروستات نسبت به سال قبل بهتر شده؟
    کار خاصی نیازه انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه تا وقتی که منجر به درد نشده اند نیاز به اقدامی ندارند
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم صورتش ورم کرد ادرارش خونی شد بردم سونو گفتن بایدببری دکتر کلیه بردم بستری کردن گفتن دفع پروتئین داره و مشکوک به بیمار گلومرو لونفرید هستش تو بیمارستان پنی‌سیلین بهش میزدن فقط الان چند روزه مرخص کردن ولی همچنان ادرارش خونیه بعد فشارشم بالا میره بعضی اوقات سردرد داره می خواستم نظر شمارا بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نمونه برداری از کلیه انجام شد؟
    2. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      دکتر اینجا گفته نیازی به نمونه برداری کلیه نیست
      چرا بايد نمونه انجام بشه؟
    3. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نه دکتر مازندران چیزی نگفت
      چرا باید نمونه برداری انحام بدیم؟
    4. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      نه دکتر مازندران چیزی نگفت
      چرا باید نمونه برداری انحام بشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      حتما به فوق تخصص نفرولوژی اطفال مراجعه کنید باید بررسی کامل از نظر دفع پروتئین انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    پدرم ۷۵ سالشه ، با سابقه بیماری خوش خیم پروستات ، البته سایز پروستات و هورمون آن نرمال ولی دفع ادار کمی طول میکشد ، اخیرا دچار تورم هر دو پا شده ،پس از سونو مشخص شد در کلیه چپ کیست قبلی مربوط به ۴ سال قبل که کوچک بود بزرگ شده و تست خون و اردار مشخص کرده کلیه ها پروتئین دفع میکنند . برای کیست چه میگیری کنیم ؟ آیا باعث مزاحمت در کارکرد کلیه میشود ؟ ضمنا تورم پاها با ‌قطع داروی پروستات و همچنین استفاده از قرص فورزوماید بهبود یافت . تصویر آزمایش بصورت pdfارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      کیست های ساده کلیه نیاز به اقدامی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب