اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بیمار شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 630 مشاهده پرسش
    سلام ضمن وقت بخیر و خسته نباشین اقای دکتر من مردی ۳۱ ساله هستم یه سنگ به قطر ۴تا ۵ میل در انتهای دیستال حالب سمت چپم وجود داره همراه fullness مسیر ادراری سمت چپم فعلا دردهای خیلی شدید با مدت زمان ۴ تا ۵ ساعت هر ۴یا ۵ روز یک بار تا الان ۲بار اتفاق افتاده برام ایا خود ب خود و یا با دارو درمان میشه یا نیاز به سنگ شکن هست چیکار باید کنم لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      احتمال دفعش زیاد هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب بک عد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ت چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    ابعادکلیه راست 80 میلیمتر است آیا خطرناک است.سن 60 ساله.آقا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      تست Cr انجام‌ بدید
    2. تصویر کاربر ت شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      کراتینین ۱ بود و BUN هم ۱۷
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 4 سال پیش)
      آزمایشتون خوبه،نگران نباشبد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    بعد از رفتن به باشگاه بعد از مدت طولانی و تمرین سنگین یک مرتبه ادرار به رنگ تیره در اومد که کم کم دره روشن میشه علتش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      به علت رابدومیومبولیز بعد از ورزش سنگین ابجاد شده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بهترین درمان مصرف مایعات فراوان که ادرارتون زیاد بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زعرا پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من دو روز پیش سونوگرافی انجام دادم سمت راست کلیه ام هیدرونفروز خفیف مشاهده شد من هر 6ماه سونو انجام میدم این اولین باره باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر زعرا سه شنبه ۱۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      دکتر لطفا پاسخ بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      CTscanشکم و لگن انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد، من ٣٦ سالمه( مونث) و كليه ام كلا سنگ سازه، تا الان ٣ تا سنگ دفع كردم و تحت درمان با قرص بودم اما باردار شدم و تمام قرصها رو قطع كردم و امروز بعد از دو ماه كه فارغ شدم سونوي كليه انجام دادم كه ١٩ تا سنگ تشخيص دادن كه بزرگترينش ٧ ميل و كوچكترينش ٣.٥ هست، من بايد با اين وضعيت چه كار كنم؟ راهنماييم كنيد لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدید و بعدشم احتمال زیاد نیاز به انجام PCNL هست
  • تصویر کاربر فرجی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام دختر ۷ ساله من یه مقدار خون در ادرارش بود در ابان ماه بعد ۱ ماه تکرار شد دوباره خون بود تو ادرارش....خواهر ۳ سالشم ازمایش داد در کشت اول اونم خون در ادرارش بود...علت چی میتونه باشه که حفتشون این مشکل رو پیدا کردن...دختر کوچیکم هنوز کشت دوم رو نداده اذر ازمایش داد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید یک هفته شربت سفیکسیم بخوره و مجدد تست تکرار بشه
  • تصویر کاربر میر شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    پدرم در سن ۶۳هستند . مدتی درد در پهلو داشتند اکنون سونوگرافی انجام داده که در سونوگرافی کیست کورتیکال به قطر ۱۱/۵mmدر کلیه راست و یک کیست کورتیکال به قطر ۱۳mm در کلیه چپ دیده شده و حجم پروستات هم بزرگتر از نرمال هست، میخواستم بپرسم راه حل درمانی چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      این سنگ ها و پروستات نیاز به جراحی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      فقط ۶ ماه دیگه مجدد سونوگرافی انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام احترام به پیوست تصویر سونوی کلیه پدرم ۶۵ ساله ارسال میگردد . آیا کیست کلیه و کلسیفیته بودن آن و کلسیفیته بودن مثانه نیاز به مداخله درمانی دارد ؟
    کشت ادارات ایشان قارچ کاندیدا داشته و فلوکنازول مصرف میشود .
    ممنون میشم نظر کلی در مورد سونو و دو سوال مطرح شده رو اعلام بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بهتره پروستاتشون جراحی بشه
  • تصویر کاربر طاهر دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 554 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پدرم 60 ساله هستند و برای چکاپ قلب آزمایش ادراری که دادند مواردی مثل خون در ادرار و بالا بودن RBC ادرار که عدد 15 بود و WBC ادرار که 5 بود و MUC که عدد 3988 بود گفتیم مشورت کنیم علتش چی هست و چکار باید انجام بدهیم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی بشن
    2. تصویر کاربر طاهر شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ببخشید عدد MUC توی سوال اشتباه اومده درستش ۳۹۸ هست بنظرتون نیاز به سیستوسکوپی هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      دو هفته سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کنند و مجدد تست تکرار بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      اگر باز هم RBC داشت باید سیستوسکوپی بشت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mrm شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روز دهم آذر ماه دچار درد خیلی شدیدی شدم سنوگرافی انجام دادم دوتا سنگ بزرگ ۱۲ و ۱۶ میلی متر دارم ۲۷ سالمه خیلی استرس دارم اگه میشه راهنماییم کنید و تشخصیص شما چیه چکار باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید سنگ شکنی انجام بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب