اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رسول شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام
    من سابقه طولانی در کلیه درد دارم دائما سنگ ساز هستن البته سنگ حداکثر درحد ۶میلیمتر که اکثرا با شروع یه درد کوچک دفع شده اند ولی الان حدودا ۲سال است که دائم سمت راستم درد دارد ومثانه وبیضه ها متورم وسفت میشود وزود به زود پرمیشود ولی تخلیه آن کم است آخرین آزمایش وسونوگرافی که انجام داده ام داخل ادرارم خون بوده است دکتر گفتن یه سنگ سمت چپ بوده دفع شده ویه سنگ ۵میلیمتر درسمت راست هست که برای دفع آن کپسول تامسولوسین ۴/شبی یکعددوقرص اوروسیترا۵روزی ۳عدد وقطره سنگکلن تجویز کرده است ولی ازبعداز مصرف هرچند یه مقدار دفع ادرار راحت تر شده ولی تکرر ادرار شبی ۳بار ‌ودرد ،درناحیه سمت راست ،مثانه وبیضه هنگام پرشدن مثانه را دارم خواهشمند م راهنمایی بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      قرص آلیتورال ۱۰ روزانه یک عدد مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    باسلام خانم هستم 37 ساله مدتی است هنگام بیدار شدن از خواب قست انتهایی دنده از قسمت پشت سمت چپ به پایین تا گودی کمرم درد میگیرد آزمایش ادرار انجام دادم که برای شما ارسال میکنم چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      لطفا جواب دهید
    2. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سلام لطفا جواب بدهید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ دی ۰( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دادرس شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 877 مشاهده پرسش
    با سلام دکترجان دیروز رفته بودم سونوگرافی شکم ولگن که اینها رو نشان داد
    کانون اکوژن همراه با سایه خلفی مطرح کننده سنگ به دیامتر 18mmدر داخل کیسه صفرا مشهود است .
    کانون اکوژن مطرح کننده سنگریزه به دیامتر 2.3mm در کالیس تحتانی کلیه راست مشهود است .
    دکتر از همکاران شهنازخانم هستم از دانشگاه آزاد اردبیل -لطفا راهنمایی ام کنید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      Ctscan بدون کنتراست انجام بدید و بیارید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    عکس نتیجه آزمایش سونوگرافی را آپلود کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام عرص ادب و خسته نباشید. پدر من چندین ساله که سنگ کلیه سنگساز داره بیمارستانای زیادی رفته تا حدودی خوب شده ولی الان سنگ ها خیلی بزرگ هستن و ایشون ساکن اردبیل هستن اونجا امکانات خوبی ندارن برای شکستنش یک طرف ۱۲ میل و اونیکی بزرگتره میخاستم راهنماییم کنید لطفا شما دکتر بزرگی هستید اگر امکانش هست بیاریمش پیش شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ آذر ۰( 4 سال پیش)
      بیایید معاینه کنم02122642744
  • تصویر کاربر فرینا پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام دکتر یه کیست مدولاری ساده با قطر 22م.م در zoneمیانی کلیه راست دارم خیلی درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      هر ۳ ماه سونوگرافی انجام بدید
  • تصویر کاربر کاوسی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.فایل های پیوست شده واسه پسر دو و نیم سالمه،میخواستم بپرسم دقیقا مشکلش چی هست و امکانش هست خود به خود رفع بشه ؟ما عکس Vcug رو انجام دادیم و الان دکتر عکس هسته ای درخواست کردن این عکس لازمه الان انجام بشه یا بذاریم بچه کمی بزرگتر بشه.ممنون میشم اگر راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر کاوسی سه شنبه ۲۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ..
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      این عکس ها نرماله
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر arezou پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    ‎سلام آقاي دكتر ، خسته نباشيد
    ‎چند روز پيش براتون سونوگرافيمو فرستادم كه ١٩ تا سنگ كليه از ٣ ميل تا ٧ ميل در هر دو كليه مشاهده شده و شما فرمودين سيتي اسكن انجام بدم و احتمالا عمل، من قبلا سيني اسكن انجام دادم كه براتون فرستادم ، البته سونوگرافي جديدتره و سيتي مال قبل از بارداري هست و اينكه من نوزاد دارم و شير مادر ميخوره و پزشكي كه من قبلا پيششون رفتم گفت احتياج به عمل نيست و چون شيرده هستم فقط قرص اوروسيترا به من دادن ، شبي يك عدد، در ضمن بعد از سزارين من فشار ادرار در مثانه رو حس نميكنم و الان هم قسمت پايين مثانه بعضي وقتها تير ميكشه،آقاي دكتر من واقعا بايد چيكار كنم؟ با توجه به اينكه به تازگي سزارين شدم و نوزاد دارم
    و اينكه آيا براي هر بار افتادن اين سنگها من بايد درد بكشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 4 سال پیش)
      با این سایز سنگ ها و محلش که در کلیه هست فعلا نیاز به عمل نیست و فقط مایعات زیاد بخورید
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت دکتر
    بنده 5 سال پیش کلیه سمت چپم رو به خاطر سنگ 50 میلی عمل لاپاراسکوپی کردم ا لان دوباره چهار سنگ 11 و 12و 15و 20 میلی دارم میخواستم بدونم امکانش هست که این سنگها با دارو دفع بشن یا نه؟؟؟؟
    جنس سنگام بیشتر اسید اوریکی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی با سی تی اسکن انجام بدید
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خواهرم از شهریور ماه حالت تهوع و استفراغ داشت کلی هم دکتر گوارش رفته و هربار با با یه سری سرم چند روزی بهتر شده ولی دوباره برگشته اون حالت که بعد از کلی ازمایشات و سونو گفتن که میکروب معده س.و توی ازمایش ادرارش هم مشکلی نبوده.تا اینکه چند روز پیش تست کرونا دادیم وگفتن مثبته بعد از اون به یه دکتر عفونی مراجعه شد که ازمایش ادرار نوشت براش که متوجه کراتینیت بالا شدن یهویی و دستور بستری دادن.دیروز ۱۶ اذر دیالیز انجام دادن .امروز اطلاع دادن که اثر نداشته و امروز نوبت دوم دیالیز انجام شده.و یه امپولی هم با رضایت خانواده قراره تزریق کنن .و گفتن این راه حل اخره .میشه نظرتون رو بگید واقعا نگرانیم
    1. تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۱۷ آذر ۰( 4 سال پیش)
      ï
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      باید علت افزایش Cr بررسی بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مثانه و مجاری ادراری باید انجام بدید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب