اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر سوال من درباره کلیم این هست ک من دختر 23ساله هستم یک سنگ 1میلی در حالب دارم داخل سیتی مشاهده شده کلیم ورم کرده الان دکترم میگه باید لیزر کنم بنظر شما با قرص نمیتونم دفع کنم با توجه ب ابعادش؟یسری قرص پروترال وهیدروکلروتیازید ولیتورکس تجویز کردن و بنظرتون با ورزش و خوردن مایعات و خوردن این قرصا میتونم دفع کنم چون دکتر گفت ممکنه دفع نشه و ب کلیت اسیب بزنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سنگ کوچیک هست و احتمال دفعش هست
  • تصویر کاربر اکبری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بیماری پلی کیستیک دارم الان 35 سالمه مشاهده خون در ادرار واستفراغ رفتم بیمارستان اونجا گفتن کراتین 13 شده کیست ها بزرگ شدن بردن دیالیز ولی ادرار خونی قطع نشده یه هفته ست ادامه داره چیکار کنم میشه شما کمکم کنید تو رو خدا الان میشه اون کیست های بزرگ شده رو لاپاراسکوپی کرد بتونه کلیه کار کنه و ادرار خونی چجوری قطع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید و اسکن رنگی از کلیه ها بگیرید
    2. تصویر کاربر اکبری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      یعنی دیگه شما نمیتونین کاری انجام بدین کلیه های خودم کار کنن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      اسکن کلیه مشخص میکنه
    4. تصویر کاربر اکبری یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      اسکن گرفتن گفتن کلیه هام بزرگ شده پر کیست الان دوبار بردن دیالیز
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سکینه یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    اقای دکتر مادر بنده 60 سال سن دارن و بهمن 1400 به تشخیص شما مورد جراحی کیست بوسنیاک 3 قرار گرفت که با تلاش شما فقط کیست خارج شد وکلیه اسیبی نرسید که تا به امروز که حدود یکسال میگذره با فرمایش شما که هر 6 ماه باید تحت نظر سی تی اسکن باشن و خداروشکر تا به امروزمشکلی از بابت سیتی نداشتن ، اقای دکتر حالا با گذشت یکسال از عمل جراحی و انجام مرتب هر 6 ماه سی تی اسکن بفرمایید که در سی تی اخر مشکلی وجود داره و ضمن اینکه اون چند کیست ساده رو از چندسال پیش داشت مادرم و تغییری تو سایز و ماهیت کیست به وجود نیامد، با توجه به جواب سی تی ایا مشکلی وجود داره یا خیر ،سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید MRI انجام بدید
  • تصویر کاربر S یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز
    حدود ۲تا۳ ماه پیش ادرارم خون شد و تقریبا ۱۰ روز پیش درد شدیدی کلیه گرفتم سیتی اسکن که کردم یک سنگ داخل کلیه دارم یکی داخل حالب اما سوالم اینجاست که لوزه سمت راست گلوم ۲هفته ای هست یکم ورم کرده و گلو درد دارم میتونه گلو دردم مرتبط با سنگ کلیه باشه؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      خیر ارتباطی به سنگ نداره
  • تصویر کاربر رحیمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.اقای دکتر من هرچند وقت یکبار دردی رو سمت راست بدنم در قسمت پایین تنه ناحیه کمر به سمت پهلو دارم و اکثر مواقعی تکرر ادرار دارم و بعضی مواقع با اینکه حجم ادرار در حد نصف لیوان یکبار مصرف هست باید سریع تخلیه کنم معمولا بوی بدی ادرار داره شیرین و ترش نیست شبیه به یک ماده ای هست که اسمش بخاطر نمیارم همراه با سوزش بعد چند روز خوب میشه و چند وقت بعد دوباره همین روند تکرار میشه آزمایش ادرارم در مواقع عادی کمی خون دیده میشه. سپاسگزارم که راهنمایی می‌فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدید
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 935 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.آقای دکتر عزیز، در پل تحتانی کلیه چپ تصویری اکوژن همراه سایه خلفی مربوط به سنگ به ابعاد ۶میلیمتر و در قسمت میانی کلیه راست، سنگ به ابعاد ۳تا۴میلیمتری مشاهده شده و موارد دیگه مثانه و غیره نرمال هست، دارویی که دکتر عمومی داده👌قطره سنکل، قرص سیستان و قرص دیکلوتان ، آیا واقعاً برای دفع سنگ ۶میلیمتری خوبه؟ با سپاس از زحمات شما بزرگوار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سایز سنگ کوچیکه و نیاز به جراحی نداره
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقتتون بخیر باشه.ببخشید مزاحم وقتتون شدم دکترجان من متاهلم دو سه روزی میشد درد کلیه داشتم سوزش و خارش ادرارشدید داشتم ادرام زرد بود نه رنگ دیگری بعدشم رفتم پیش دکتر عمومی سرنگ نوشت برام درد کلیه ام خوب شد ولی متاسفانه سوزش و خارش ادرام نه. الانم انقدر سوزش و خارش دارم داره میکشه منو چیکار کنم دکترجان ممنون از راهنمایتون؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      1-سلام، بهتر است سونوگرافي كنيد.
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    بنده پسری 27 ساله هستم که از اواسط ماه رمضان سال گذشته تا دو ماه اخیر درگیر سنگ کلیه در هر دو کلیه بودم ( از هفت سال پیش سنگ کلیه نداشتم). به این ترتیب که حالب سمت چپ بنده سنگی حدود 10 میلی داشت و یک عمل tul در بیمارستان لبافی نژاد در اواخر مرداد ماه انجام دادم و لی متاسفانه بعد از دو ماه سنگ حدود 10 میلی مجددا در داخل کلیه سمت چپ پیدا شد که مجبور به سنگ شکن برون اندامی شدم.همزمان نیز کلیه سمت راست بنده در کمتراز دو ماه سنگ 4 میلی ساخت که درنهایت در آذرماه سنگ 4 میلی دفع شد اما سنگ 10 میلی چپ با وجود سنگی شکنی هنوز باقی بود. 15 فروردین 1401 سونو از هر دو کلیه انجام دادم (تصویر سونو پیوست شد) و ظاهرا سنگ قابل توجهی وجود ندارد!
    سوال بنده از حضرتعالی این است که با این اوصاف، بنده میتوانم در حال حاضر روزه بگیرم؟ و در چه صورتی مجوز روزه داری دارم؟
    با تشکرو احترام مجدد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      این سنگش کوچیکه و نیاز به جراحی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید سی تی اسکن انجام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من از وقتی هوا گرم شد دچار تعریق زیاد شدم بعد حدود ۶ روز پیش درد کمر و پهلو و کشاله ران داشتم و ادرارمم کم شده بود ینی اب کم میخورم کلن بعد رفتم سونو سنگ ۳ میلی دارم که اب که میخورم حجم ادرار عالیه ولی یکم سرعتش کمه میخاستم بدونم از سنگه بعد بعضی وقتا سمت راستم یکهو تیر میکشه و اروم میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      سایز سنگ کوچیکه و نیاز به درمان نداره
  • تصویر کاربر sina چهارشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1325 مشاهده پرسش
    سلام. من سونوگرافی دادم جوابش زده طحال با ابعاد افزایش یافته68×125میلی متر و اکوی پارانشیم طبیعی رویت شد بردم پیش دکتر برام ی آزمایش کلی اختصاصی نوشت من آزمایش دادم گفته20 روز دیگه جواب آزمایش میاد میخواستم ببینم خطری داره که این آزمایش برام نوشته آخه خیلی میترسم. چند روز همش تو اینترنت سرچ میکنم در مورد سرطان پلاکت خون از این چیزا میبینم تو رو خدا کمکم کنید من قرص اعصاب میخورم دارم از استرس داغون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ اردیبهشت ۱( 4 سال پیش)
      باید به متخصص جراحی یا گوارش مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب