اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جاوید یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    در قسمت سمت راست بنده سنگ ۸ میلی و چند تا سنگ ریز و در قسمت چپ بنده دوتا سنگ ۵_۶ میلی هستش لطفا برای دفع آن راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید که سایز دقیق سنگ ها و محل انها را ببینم چون سی تی دقیق ترین روش تشخیص سنگ است . عکس سونو را بفرستید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    مادر ۷۶سالا بنده ازتاریخ ۹/۱۳یکدفعه دچار بیحالی ،ضعف،خواب آلودگی شد با سه مرحله مراجعه به پزشک عمومی بهبودی حاصل نشد ۹/۱۹با نامه متخصص داخلی در بیمارستان بستری کردیم متاسفانه بعلت کراتینه ۶/۷ و افزایش سایر فاکتورهای خونی تا امروز ۴مرحله دیالیز شدن و سونوگرافی دیروزش حاکی از اکوی پارانشیمال افزایش یافته هست کراتینه هنوز از ۴ پایین نیومده و حجم ادرار روزانه حدود ۱/۳۰0هست ممنون میشم از راهنماییتون،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام این ازمایش جدید است ؟ اینجا کراتینین ۱/۴ هست که. سونوگرافی ایشان را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      بیمار با کراتین6/9بتاریخ 9/12در بیمارستان قائم رشت بستری شد تا امروز با چهار مرحله دیالیز میزان کراتینه بین ۴تا ۵/۵ در نوسان بوده ،آزمایش و سونوگرافی رو فرستادم صبح، احتمالا بارگیری نشده،مجدد میفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      لطفا سونوگرافی یا سی تی اسکن را بفرستید ببینم اگر سنگ و هیدرونفروز ندارند بعید است نیاز به اقدام ارولوژی داشته باشد
    4. تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۸ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سونوگرافی رو فرستادم خدمتتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به این که هیدرونفروز ندارند و سنگ ندارند نیاز به اقدام ارولوژی ندارند . کلیه از داخل اسیب دیده مثلا میتواند در زمینه دیابت فشار خون باشد به نفرولوژیست ( فوق تخصص داخلی کلیه ) مراجعه نمایید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شیدا پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من ماه گذشته با درد زیر شکم سمت راست که تا کشاله ران تیر میکشید سونوگرافی دادم و یکم درد درد پهلو سمت راست هم داشتم .که چندتا سنگریزه ۱.۵ و ۲ میلی بود و یکم رسوب در کلیه..این مشکل پارسال هم پیش اومده بود برای همین کلیه دقیفا ..چند روز مصرف مایعات و هندونه و اینا زیاد کردم درد بعد از ۱ هفته تسکین پیدا کرد .ولی متاسفانه چون پام تو این حین اسیب دید و خونه نشین شدم فعلا و تحرک نداشتم از ترس ایجاد مجدد خیلی اب زیاد و هندونه مصرف کردم این ماه .الان از ۲ روز پیش اول یک روزشو سوزش ادرار داشتم .امروز یکم درد پهلو و زیر شکم همون سمت و تکرر زباد دارم.یعنی تا میرم دستشویی بعدش باز حس دستشویی دارم و وقتی مجدد میرم بعد نیم ساعت چند قطره بیشتر نیست .الان میخوام ببینم باید چیکار کنم ؟مصرف اب کم کنم یا ممکنه عفونت باشه؟قرص سلکوسیب هم دارم مصرف میکنم.سونوگرافی هم کامل شکم و لگن انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سونو را بفرستید یک ازمایش انالیز ادرار و کشت ادرار بدهید در صورت درد پهلو بهتر است یک سی تی اسکن کنید چون بهترین راه تشخیص سنگ های کوچک است
  • تصویر کاربر کیهان پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر پسربنده کلیه راست نسبت به کلیه چپ ۲ سانت بزرگتره سنش ۴ سال هست آزمایش ادرار دادیم عفونت نداشت عکس گرفتیم برگشت ادرار هم نداشت ‌دکتر هم گفت کلیه اش یه زمانی عفونت کرده شما خبر نداشتین ‌.آزمایش آنالیز کلیه هم انجام شد مشکلی نداشت کراتین هم درست بود فقط برای اون ۲ سانت تفاوت موندم .آیا بنظرتون اندازه کلیه دوباره بر میگرده یا همینجوری می مونه. باید چیکار کرد .ممنونم جواب بدین.اگه دارویی هم باشه بهم معرفی کنم بگیرم.خیلی نگرانیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام . بله احتمالا زمانی عفونت کلیه داشته است . فعلا با توجه به عدم برگشت ادرار و با توجه به عملکرد مناسب هردو کلیه سالیانه اسکن کنید و تحت نظر باشند
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر
    آقای دکتر سال گذشته داخل کلیه سمت راست یه دونه سنگ 23 میلیمتر تشکیل شده بود که به وسیله سنگ شکن خوردش کردن و تعدای سنگ خورد شده دفع کردم الان یه دونه سنگ 8.5 میلیمتر تشکیل شده.
    آقای دکتر آیا داروی هست که مصرف کنم سنگ کوچک بشه و در نتیجه دفع بشه.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام حتما نیاز به سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست دارید یک شماره تماس اینجا بگذارید
  • تصویر کاربر Mehran دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام من سه تا سنگ کلیه دارم و سنک هاش بزرگ شده ۱۸میلی است ده سال پیش یه بار جراحی شدم الان رفتم دکتر میگه نه جراحی میشه نه سنگ شکن نظر تو چیه آقا قابل درمان هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید . مدارکتان را اینجا بفرستید . شماره تماس خود را اینجا بزارید باهاتون هماهنگ بشه
    2. تصویر کاربر Mehran دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      من نمیتوانم عکس ارسال کنم ارسال نمیشه لطفاً میشه از واتساب بفرستم این هم شماره تماس من است
      09196340691
    3. تصویر کاربر Mehran دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      یا شماره تماس لطف کنید من پیام بدم از واتساب یا تلگرام بفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ویدا دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    برادرم ۲۰ میلی سنگ داشت.
    با لیزر شکونده.
    از سنگ ها کاملا دفع نشده.
    حالت‌های ناخوشایند هر از گاهی دست میده. فشار میره بالا. حالت روانی بد دست میدن.
    سوال: این حالت ها از کلیه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر درد پهلو به همراه تکرر ادرار سوزش ادرار و تغییر رنگ ادرار دارن علایم سنگ است . جهت تشخیص سی تی شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهند
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1845 مشاهده پرسش
    سلام
    جواب سونوگرافی اومده
    Rk=95 lk=125
    هر دو کلیه در ابعاد و ضخامت طبیعی کورتیکال رویت شده و اکوپاترن کورتیکو مدولری کلیه ها در حد طبیعی است. سنگ و هیدرونفروز در کلیه دو طرف دیده نشد مثانه پر و فاقد ضایعه و سنگ میباشد تفسیر اینو میخواستپ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس گزارش سونو را بفرستید مجدد . اپلود نشده ولی طبق نوشته های شما طبیعی و نرمال است
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      آپلود کردم خدمتتون
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ آذر ۱( 3 سال پیش)
      از نظر کلیه مشکلی ندارید فقط کبد چرب مطرح شده و یک میوم که به متخصص زنان مربوط میشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    Urinevolum2200 هست ولی urine protein 26 و
    Urine micro albumin13 هست
    میخواستم دلیل بالا بودنurine volumرو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس ازمایش را مجدد بفرستید اپلود نشده یک ازمایش بیوشیمی (bun cr na k ) بدهید
  • تصویر کاربر يوسف پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دكتر عزيز
    لطفا با توجه به جواب سونوگرافي و عكس راهنمايي بفرمايئيد. لازم به ذكر است تا كنون هيچ گونه عكس العمل بدي (درد-مشكل ادرار و ...) نداشتم. باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سونوگرافی را بفرستید
    2. تصویر کاربر يوسف پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام ،ارسال شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      عزیزم گزارش ان یعنی توضیحاتی که نوشته این عکس هیچ چیزی نمیشه گفت
    4. تصویر کاربر يوسف پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      لطفا راهنمايي بفرمائيد ،كه من براي پيگيري و روشن شدن موضوع چه اقدامي بايد انجام بدم .باسپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آذر ۱( 3 سال پیش)
      جواب سونوگرافی را بفرستید ان قسمت که توضیحات داده هیچ چیز برایم نیامده
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب