اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۵ سالمه کیستی اکو فری با جدار غیر ضخیم ۵۰ میلی در کلیه ام دارم که از ۳۰ میلی به بعد متوجه وجودش شدم و رشد میکند آیا باید جراحی شود یا خیر در ضمن با این کیست میتوانم در ماه رمضان روزه بگیرم یا خیر؟تصویر سونو گرافی و آزمایش ارسال میشود.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام لطفا عکس اخرین سونوگرافی را بفرستید مشکلی جهت روزه گرفتن ندارید
    2. تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر داریوش چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقت بخیر. دیروز عکس آخرین سونوگرافی و آزمایش رو ارسال کردم. روش ارسال مجدد رو ننیدونم لطفا راهنمایی کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به مطرح شدن سپتا داخلی باید یک سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . پدر بنده ۷۷ ساله هستن . ۳ماه قبل سونوی کلیه انجام دادن که تشخیص توده هایپواکو۲۳در ۲۴میلیمتر در پل فوقانی کلیه راست داده شده ‌ . الان بعد ۳ ماه دوباره سونو دادیم همون توده با دیامتر ۲۲ م م تشخیص دادن . آیا آین توده بدخیم است یا خوش خیم ؟ پدرم سابقه دیابت و فشار و سکته و تشنج دارن و اراک گفتن شیمی درمانی بشن . تشخیص شما چیست ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را بفرستید ایشان اگر مشکوک هست باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام دهند
  • تصویر کاربر موسی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    تنبلی کلیه دارم ...تقریبا یک ماهه دیالیز میشم دکتر های منطقمون علت را نمیدونن فقط میگن تنبلی کلیه دارین ...بعدش من ادرام قطع نشده اندسکپی با کلونسکپی با سونوگرافی شدم سایز کلیه همه چیزم میگن درسته ولی تنبلی کلیه با فشار خون بالا دارم ...لطفا اگه راه حلی وجود داره لطف کنین بگین من خدمت برسم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر سونوگرافی مشکلی نداره و شواهدی از سنگ ندارید ادامه مراحل درمان با نفرولوژیست یا فوق تخصص داخلی کلیه است شاید لازم باشد نمونه برداری کلیه کنند .
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    درود دکتر بنده پهلوی سمت راستم هرزگاهی دردمیگیره مثلا شایدماهی یکی دوبار به اندازه یه کف دست میشه منطقه درد ودر مواقع عصبانیت هم درد شدید لحظه ای داره ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام اینجور دردها معمولا عضلانی یا منشا کمر دارند . باز هم برای اطمینان یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر عسکر شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    عفونت ادرار و درد در ناحیه پهلو و زانوی پای راست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      عکس ازمایش ادرار و کشت ادرار را بفرستید اگر نداده اید انجام دهید همچنین سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام شود
  • تصویر کاربر شیوا جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    کانون اکوژن به ابعاد 8میلی متر در پل تحتانی کلیه راست مشاهده شد.و مطرح کننده همانژیوم در درجه اول می‌باشد (متوجه این جمله نشدم آیا همانژیوم خطرناک است)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر اگر درد و خون در ادرار ندارید مهم نیست سالیانه سونو کنید
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 730 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من دو سال پیش کلیه چپم یه سنگ ۱۱ میل داشت ک سنگ شدن کردم الان چند روز پیش دوباره کلیه ام درد گرفت و ب بیضه هام هم فشار میاره ک سونوگرافی انجام دادم
    جواب سونو> هیدرویور ترونفروز خفیف در کلیه چپ مشاهده شد. و تصویر سنگ ۴.۵ mm دردیستال حالب چپ ب فاصله ۱۵ mm از uvj
    سه روز پیش اینقدری دویدم و بالا و پایین پریدم اما سنگ دفع نشد و کلیه هام خونریزی گرفت فقط از شدت درد هم هرچی میخورم سریع بالا میارم قطره سنکل یا دلستر تلخ ک بوش را استشمام کنم بالا میارم لطفا بگید چیکار کنم حالت تهوع ام خیلیی شدیده طوری ک دیروز نزدیک سی بار بالا آوردم بیشتر هم اسید معده بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام سریعا سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید گزارش اون رو بفرستید یک عدد تامسولوسین شبی یک عدد بخورید با مسکن
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید دکتر از مطب تماس نگرفتن بابت عمل ممنون میشم پیگیری کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام فعلا نوبت عمل های جراحی پر است زمان میبرد شاید تا قبل عید تماس نگیرند
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      آیا به کلیه آسیب نمیرسه تا عید ممنونم میشم راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      آیا تا عید برای کلیه مشکلی پیش نمیاد ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      توصیه میکنم زودتر عمل کنید بهتره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر السا چهارشنبه ۲۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من دو سنگ ۵ میل و ۶ میل در کلیه راستم دارم، مبخواستم بدونم با مایعات زیاد و ورزش دفع میشن؟ قرص اُمنیک و هیدروکلروتیازید هم برام تجویز کردن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      سلام سنگ داخل کلیه در این ابعاد اهمیتی ندارند و امکان دفع وجود دارد مایعات فراوان بخورید
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۴ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر ببخشيد من آقايي 53 ساله هستم مطابق سونوگرافي ضميمه من يك سنگ به ديامتر 5mm در كاليس تحتاني كليه راست و يك سنگ به ديامتر 7mm در كاليس مساني كليه چپ دارم ضمنا" هر 2 ماه يكبار شن سنگ دفع ميكنم ، آيا اين دو تا سنگ من نياز به سنگ شكن دارد و يا با دارو درماني قابل دفع است ؟ بنظر شما قرص سيستون چگونه است ؟ اگر خوب است كه بفرماييد روزي چند تا مصرف كنم ؟ بسيار ممنون و سپاسگزارم خدا خيرتان بدهد انشاالله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید هم ببینیم داخل حالب سنگ نباشه هم سایز دقیقی از سنگ بده بهمون سونو دقیق نمیبینه گاهی اوقات
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب