اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من سه روز هست دبل جی کارگذاشتم سنگی که داخل حالب هست ۱۲ میلیمتر تشخیص داده شده تو این سه روز درد شدید در ناحیه زیر شکم و پهلو و گاهی مواقع کشاله ران دارم میخواستم ببینم برای این درد چه کنم و تا چند روز ادامه داره ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سنگ کجا حالب هست ؟ سی تی اسکن دارید ؟ این دردها در زمینه دبل جی هست و باید مایعات فراوان بخورید به همراه مسکن
  • تصویر کاربر کریمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    کلیه راست به طول 109م م وضخامت پارانشیم 13م م وکلیه چپ به طول 106م م وضخامت پارانشیم 12م م با ابعاد ومحور و پوزیسیون و اکوژنیسیته نرمال مشاهده شدند
    میکرولیتاز مشکوک به دیامتر 3م م در کالیس تحتانی کلیه چپ دیده میشود
    شواهدی از سنگ قابل اندازه‌گیری در کلیه راست هیدرونفروز و توده فضاگیر درکلیه ها مشاهده نشده مثانه ضخامت جداری نرمال داشته و فاقد سنگ دیورتیکول وتوده فضاگیر می‌باشد
    جناب آقای دکتر سنم 51سال قبلاً سابقه سنگ نداشتم
    باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی مشکلی ندارد اون سنگ ذکر شده هم اهمیتی ندارد و بسیار کوچک است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام دکتر هم سنو هم سی تی اسکن دارم عکس گرفتم گفتن کلیم راستم سنگ و هیدرونفروز داره بعد عفونت ادار هم دارم چه کاری باید انجام بدم سنگ بیوفته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام گزارش سی تی اسکن رو برای من بفرستید اینجا کدام سمت درد دارید ؟ سابقه سنگ کلیه داشته اید ؟
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      بفرمایید دکتر این سی تی اسکن و سنوگرافیه بله سابقه سنگ داشتم سنگ هم چندین بار دفع کردم به نظرتون این به خودی خود با فعالیت دفع میشه ؟؟ اگه نه چه روشی لازمه برای دراوردنش؟
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      من قبلا سنگ زیاد دفع کردم گزارشاتو فرستادم بفرمایید فقط این سنگ ۱۱ میل با فعالیت دفع میشه یا نه؟؟ و اگه نمیشه چه روشی لازمه برای دراوردنش؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام این سنگ دفع نخواهد شد و بزرگ است و باعث اسیب کلیه میشود . اگر سنگ از تاریخی که سی تی کرده اید پایین تر رفته باشد باید سنگ شکنی tul در اتاق عمل انجام دهیم اگر نه جابجا نشده باشد میشه سنگ شکنی برون اندامی eswl انجام داد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دقیقا یک سال پیش کلیه امو عمل کردم خارج کردن توده خوش خیم الان کلیه ام کار میکنه چند بار چکاپ انجام دادم کلیه ام مشکل نداره بنده مخصوصا الان که روز میگیرم تا زمانی که ناشتام مشکل ندارم وقتی غذا میخورم نه درد چیزی شبیه درد تو پهلو راستم بیشتر سمت پشت احساس میکنم گاهی اقاتم یه لحظه نزدیک نافم سمت راست یه لحظه میسوزه بعضی وقتا البته این احساس چند ماه بعد عملمم داشتم میخواستم بدونم به خاطر عمل کلیه ام یا مربوط نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام کمی بعیده بخاطر کلیه باشه ولی یک سونوگرافی کلیه ها انجام بشه برای اینکه خیالتون راحت بشه
    2. تصویر کاربر سمیه چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      آقا دکتر سونو کلیه انجام دادم مشکل نداره کلیه ام الانم دو روز سمت راست پایین دندهامه چیزی شبیه درد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      اگر سونو مشکل نداشته ارتباطی به دستگاه ادراری و سنگ نداره دردتون احتمالا منشا کمری یا عضلات داره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    باسلام من سونوگرافی کلیه انجام و ابعاد به این صورت هست
    طول کلیه راست 101 میلیمتر و ضخامت. پرانشیم 14میلیمتر
    طول کلیه چپ103 میلیمتر و ضخامت پرانشیم 16 میلیمتر
    حجم و بعد کلیه من نرمال هست؟؟؟ کلیه ها کوچک و بزرگ نیست؟؟؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر اگر این مواردذکرشده همه چیز نرمال است
  • تصویر کاربر نوین یکشنبه ۱۳ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 822 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من حدود دو ماه پیش یه کرونا یا آنفولانزا یا rsv مبتلا شدم و چون بی حالی و ضعف شدید داشتم ظرف یک‌ هفته دو مرتبه به پزشک عمومی مراجعه کردم و این داروها رو تزریق کردم ‌‌‌. آمپول کترولاک دو بار ،دگزامتازون ، آپوتل ، ب کمپلکس و قرص آموکسی سیلین‌ و کلداکس و سرماخوردگی دادن بهم .بعد حدود دو روز از تزریق بار دوم احساس خستگی و سرگیجه و خشکی دهان شدید داشتم به دکتر داخلی مراجعه کردم و ازمایشات نوشتن که کراتین خون 2/5 شده بود و دکتر گفتن سه روز مایعات بیشتر مصرف کن و مصرف گوشت رو هم بذار کنار بعد آزمایش بده ،بعد سه روز کراتین شد 1/7 و بعد حدود دو هفته اومد رو 1/5 من رو ارجاع دادن به متخصص نفرولوژی که ایشون هم نصف قرص پردنیزولون 50 به مدت دو هفته دادن و یک هفته هم یک روز در میون مصرف کردم و بعد آزمایشات اومد 1/3 و یه بارم 1/4 شد و بعد برگشت باز 1/3
    الان دارم به پیشنهاد متخصص نفرولوژی دیگه ای قرص نفروویت و کلسیم تریول و امگا 3،6,9 مصرف میکنم
    به نظر شما به چه بیماری مبتلا شدم و به نظرتون چه دارویی مصرف کنم
    و اینکه بهتر میشم یا خیر
    وزنم الان ۸۱
    قد 174
    سن 28
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام بخاطر بیماری و مصرف داروهای متنوع و کم ابی دچار اسیب حاد کلیه شده بودید که الان بهبود یافته اید جای نگرانی نداره
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام. با توجه به اینکه در ماه ۸ بارداری هستم دو هفته پیش برا نگ ۱۱ میلی عمل tul انجام دادم و لوله انداختن تو کلیه چپم و دکتر گفت بعد از زایمان لوله رو درمیارم. بعد یه هفته از عمل برا وضعيت بچه سونو انجام دادم و دکتر زنان گفتن آب دور بچه زیاده و مایعات کمتر مصرف کردم. اوايل بعد از عمل خونریزی کم داشتم ولی الان چند روزی است که خونریزی شدید و غليظ دارم . ایام تعطیلات
    هست دکترم نیستش. آیا این خونریزی مشکلی دارد ؟ لطفا راهنمایی کنید. متشکرم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر خون زیادی در ادرار دفع میکنید سریعا به بیمارستان مراجعه کنید اما در حد فقط خونی شدن ادرار طبیعی هست و بخاطر لوله کلیه هست . مایعات بیشتری بخورید
  • تصویر کاربر سارینا چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    چند روز پیش سونوگرافی دادم و گفتن که دوتا سنگ کلیه که حداکثر ۳ میلی در کالیبر های میانی فوقانی هر کلیه ضمن اینکه هیدرونفروز خفیفی در کلیه چپ مشاهده واحتمال وجود انسداد در مسیر حالب چپ میباشد می‌خواستم نظرتون رو درمورد اینکه چه دارویی مصرف کنم بپرسم و اینکه احتمال دفعش هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به هیدرونفروز نیاز به یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست جهت بررسی سنگ حالب دارید چون سنگ های حالب در سونو رویت نمیشه . جهت دفع سنگ باید تامسولوسین روزی یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر عسگری دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر عید شما مبارک باشه دکتر عسگری هستم عمل سنگ شکن حالب انجام دادم چند روز پیش خیلی درد داشتم وتب ولرز داشتم تماس گرفتم مسافرت بودید منشی شماره دکتر فتاحی را داد یکسری آمپول و قرص دادن بهتر شدم الان از۳۶ روز دو کلیه فنر دارد دارم اذیت می شوم ممنون میشم پیگیری کنید برای درآورند فنرها با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام توسط اینجانب سنگ شکن شدید ؟ کجا وکدام مرکز انجام شد ؟ برای چه زمانی جهت خروج دبل جی نوبت دادیم ؟
  • تصویر کاربر طباطبایی دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من حدود یک ماه هست سوزش ادرار و خارش و تکرر ادرار و احساس ادرار دارم . و یک استرس هم بهم وارد شده . سونوگرافی هم دادم نوشته حجم کلیه ها طبیعی هست و مثانه صاف و منظم هست و کلیه چپ سنگ و هیدورنفز دیده نشد و در کلیه راست هم نوشته در حال حاضر سنگ دیده نشد و ولی در کلیه راست فولنس مشهود هست.
    آزمایش کشت ادرار هم امروز جوابش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ فروردین ۲( 3 سال پیش)
      سلام لطفا جواب ازمایش ادرار و کشت را بفرستید . درد پهلو هم دارید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب