اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدارجمند جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده از اردبیل مزاحمتمیشم بنده دوروز بود پهلوی چپم درد میکرد حال آن فطع شده دردو زده به بیضه چپم به دکتر هم نرفته ام حال چکارکنم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام سابقه سنگ کلیه داشته اید ؟ اگر داشته اید یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست از نظر بررسی سنگ انجام دهید
    2. تصویر کاربر محمدارجمند پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      آخه دکترها الان تعطیلی چه قرصی بخورم تادردش قطع شود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مراکز شبانه روزی وجود داره برای سی تی اسکن برای درد مسکن مثل شیاف دیکلوفناک و روزانه یک عدد تامسولوسین جهت کمک به دفع سنگ
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، همسرم ۴۲سالشه، ۲۱دی ماه ۱۴۰۱ عمل توده کلیه راست داشتن و بعد از عمل هم طبق گفته دکترجراح احتیاج ب شیمی درمانی نداشتن و الان بعد از سه ماه سونوگرافی رفتن، تصویر سی تی اسکن قبل از عمل، جواب پاتولوژی و سی تی اسکن ریه بعد از عمل، آزمایش و سونوگرافی که اخیرا انجام داده خدمت شما ارسال میکنم، ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید، نظر شما درباره تصاویر ارسال شده و ادامه درمان چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام اقدامات به درستی انجام شده در سونو جدید هم شواهد توده دیده نشده البته باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست جهت پیگیری انجام بشه
    2. تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سپاس از پاسخ دهی شما، ان شاءالله تا دو هفته دیگه سی تی اسکن انجام میشه و جوابش برای شما ارسال میکنم
    3. تصویر کاربر یاس پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      جناب دکتر کیستی که در پروستات دیده شده تو سونوی جدید خطرناکه؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اهمیتی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    لطفا بفرمایید راه حل رفع مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      کی و کجا پیوند شده اند ؟ علت نارسایی کلیه ها چه بوده ؟
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سال ۹۳ پیوند شده
      دربیمارستان هاشمی نژاد
      علت پیوند نامعلوم البته مادرزادی یک کلیه داشتن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنن اگر سنگی نباشه نگران کننده نیست . همچنین ازمایش کراتینین بدهند
    4. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      آزمایش کراتنین دیروز دادیم
      معمولا رنج کراتنین از اول پیوند ۱/۵ بود الانم همینه
      اوره هم ۲۷
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیکدان پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    کلیه سنگ ساز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      قبلا عمل شدین برای سنگ ؟ درد دارین ؟ سی تی اسکن شکم و لگن انجام شده ؟
    2. تصویر کاربر نیکدان چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام آقای دکتر . چند سالی هست که هر دو کلیه هام سنگ ساز هست ،
      تابحال عمل یا سنگ شکن نشدم ،هر بار با یک سری داروهای شیمیایی و سنتی تا حدودی سنگ افتاده .
      از داروی رواتینکس خارجی هم استفاده کردم .
      دوبار سی تی شگم و لگن انجام دادم ،یک بار سنگها را نشون داد ، ولی حدود ۳ ماه پیش سنگ توی سونو نشون میداد ولی متاسفانه توی سی تی نشون نمی داد و خیلی وقت ها درد شدید دارم که ناچاراً میرم اورژانس سرم و مسکن تجویز میکنن ، لطفا راهنمایی بفرمایید و همچنین اگر لازم باشه تجویز دارویی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      حتما سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید انتخاب اول برای تشخیص سنگ سی تی هست غیر ممکنه سی تی سنگ رو نشون نده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیکا سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    من یه خانم ۳۲ساله ام سه تا زایمان داشتم که سزارین شدم ولی چند ماه که وقتی ادرار میکنم ادرارم قطع نمیشه وتا چند ثانیه ای میاد که باعث میشه من مدام شورت مو عوض کنم مثل کامل تخلیه نمیشه ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام کامل که بی اختیار نیستید ؟ بیشتر با سرفه و عطسه میریزه ؟
  • تصویر کاربر کریم سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۱۰ ساله پروستاتیت دارم . تا پارسال کلا یه سنگ ۴ میل کلیه سمت چپم داشت که اونم پودر شد مثل شکر همراه ادرار ریخت پایین و دفع شد ولی الان مشکل بزرگی برخوردم اونکه سنگ ۸ میل تو حالب کلیه سمت چپ و ۶ و ۴ و چند تا ۲ونیم میل در کلیه سمت جپ هست و در سمت راست کلیم دو تا دیگه سنگ کمتر از ۵ میل .با توجه ب اینکه بنده پروستاتیت دارم و از سن ۲۳ سالکی تا الان ک ۱۰ سال میگذره خوب نشدم و دفع این سنگها بسیار سخته چه کنم ؟ درمان دارویی داره یا فقط عمل ک ب شدت میترسم و اضطراب شدید دارم بابت این موضوع . اینم بگم خیلی پودر سنگ و سنگهای ریز تو این ۴ ماه گذشته دفع کردم به سختی یا به راحتی . ممنون میشم راهنماییم کنین عکس سونوی چند روز پیشو براتون فرستادم . تو این چندع سال درد کلیه نداشتم برای اولین بار پریروز کلیه سمت چپم ب شدت درد گرفت ک رفتم سونو . مرسی دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام فعلا سنگ های داخل کلیه اهمیتی ندارد اما سنگ حالب با این سایز به کلیه اسیب میزنه و احتمال دفعش کم هست ولی سونوگرافی گاهی اوقات نمیتونه سایز دقیقی از سنگ بده . سریعا یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید اگر بالای ۶ میلی باشه نیاز به سنگ شکنی داره
  • تصویر کاربر حمیدزندیه سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    من 64 ساله و کلیه سمت چپ من سنگ 3 سانتی دیده شده بدون درد نظر شما لازم هست این سنگ دربیاورم یا فعلا دست نزنم ضمنا در لگنچه کلیه قرار دادر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام بله نیاز به عمل دارد مدارک مثل سی تی یا سونو بفرستید نوبت بدم
    2. تصویر کاربر حمیدزندیه دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد
      من تا ۳ ماهه دیگه میتوانم امکان استفاده از بیمه تکمیلی را فراهم کنم
      تا اون وقت از نظر شما مشکل برای سنگ پیش نمیادش 🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      خیر ولی به تدریج عملکرد کلیه شما کم خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روزبه یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    نظرتون راجع به پاراگراف آخر چیه
    من 44 سالمه(مرد)
    تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش psa دهید برایم بفرستید جواب را . مشکلی در ادرار کردن دارید ؟
    2. تصویر کاربر روزبه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      در ادرار مشکلی ندارم
      ولی آزمایش میدم براتون میفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      متشکرم لطفا بفرستید تا در ادامه راهنمایی کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهین یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتروقتتون به خیرمن سنگ کلیه دارم (کلیه چپ)طبق سونوگرافی گفتن که اکوی پارانشیمال کلیه چپ مختصرافزایش پیداکرده آیامشکلی ایجادمیکند؟ سنگ هم درکالیس تحتانی هست آیامیشودبه طورکامل این سنگ وخارج کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس را بفرستید اپلود نشده باید سایز سنگ را ببینم
  • تصویر کاربر Mahak یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن سنگ کلیه دارم که۶ میلیمتر وباخودتون که صحبت کردم فرمودید که آب زیادبخوریدتادفع شود.الان من ۳هفتس که درگیرشم و نمیدونم کلا،خوردن چه میوه و چه موادغذایی برام خوب است و چه چیزی مضرلطف میکنیدراهنماییم کنیدوخوردن غذای رستوران وفست فود چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      فقط مایعات فراوان روزی ۱۲ لیوان اب و مصرف هندوانه
    2. تصویر کاربر Mahak شنبه ۱۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      یعنی من منع غذایی گوشت و مرغ ومیوه ولبنیات خشکبار گوجه فرنگی تنقلات کیک وشیرینی ندارم؟لطف میکنید جزیی جوابمو بدید.آقای دکتر من هندونه میخورم و مشکل معده دارم سنگینی میکنه و اذیتم میکنه.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی در مصرف لبنیات نیست . گوشت قرمز کم بشه . شیرینی جات و مصرف نمک به حداقل برسه . از اجیل دوری کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب