اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام .سال 78 هر دو کلیه تحت عمل جراحی باز قرار گرفته بعد از ده سال مجدد سنگ داشتم که pcnl انجام دادم اکنون مجدد سنگ ساخته . نیازه به مشاوره و در صورت نیاز نوبت جهت مراجعه دارم در تاریخ 16 خرداد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی یا سی تی اسکن جدید دارید ؟ برای نوبت با شماره های مطب هماهنگ کنید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام
    من از دوشنبه 1 خرداد، درد شدیدی رو در پهلوی چپ حس کردم، به همین جهت به بیمارستان مراجعه کردم، آنجا سی تی برام نوشتن، عکسش رو براتون میگذارم. چه کار باید بکنم، درد هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس را اپلود کنید ببینم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      بله، ارسال شد.
      و اینکه در صورت اینکه دفع سنگ بصورت عادی با درد زیادی همراه باشه، ترجیح خودم اینه که سنگ شکن کنم، نظر شما بر چیست جناب دکتر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      این سنگ دفع میشه صبر کنید تا یک هفته مایعات فروان بخورید تامسولوسین هم بخورید کمک میکنه به دفع
    4. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      ممنونم، به امید خدا
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام
    سال گذشته از طریق عکس رنگی متوجه شدم مشکل upjo سمت راست دارم.ب همراه سنگ 12 میلی.
    منتهی بعد از بیهوشی .. برادیکاردی شدم و عملم کنسل شد.
    بعد از یکسال ب دکترم مراجعه کردم، برام اسکن هسته ای نوشتن .. عکسها ضمیمه شده. ( ۱ عکس از سال ۱۴۰۱ و ۴ عکس از اردیبهشت ۱۴۰۲ )
    فرمودن ک با توجه ب عکسهای الانت .. کلیه راستت با تاخیر ادرار خارج میکنه .. ولی در کل تخلیه میشه .. و فعلا نیازی ب عمل جراحی نداری. فقط چک اپ سالیانه توصیه کردن.در ضمن سنگم امسال حدود ۱۶ میل شده‌.
    خواستم نظر حضرتعالی رو هم جویا بشم.ک با توجه ب این اسکن ایا عملکرد کلیه ام خوبه و ایا عملم اورژانسی است یا شما هم معتقدین با توجه ب عکسهای فعلیم .. چک اپ سالیانه انجام بشه؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام قدم اول یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بسه هم سنگ را ببینم هم وضعیت کلیه ها را . یک ازمایش کراتینین بدهید . فعلا براساس این اسکن میشه گفت پیگیری اما باید سی تی را ببینم
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    درود.بیش از بیست سال است کیست دارم با سونوگرافی جدید کیست‌ها بزرگ شده آمد صد میلی.اما هیچگونه درد احساس نمی‌کنم آیا نیاز به برداشتن کیست هست با چه روشی.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام بیناری شما کیست های متعدد است که اصلا نمیشه بهش دست زد . باید فقط از نظر عملکرد کلیه تست bun cr بدهید هر ۶ ماه
  • تصویر کاربر جانان سه شنبه ۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    دخترم یکسالشه درهردوکلیه هاش هیدونفروز خفیف وجودداره میخواستم راهنماییم کنید آزمایشم دوباری انجام داده عفونت نداشته ولی تازگیا بوی ادرارش بدشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      انتی بیوتیک چیزی خورده ؟ بررسی دیگه ای شده ؟ عکس سونوگرافی و ازمایس ادرار را بفرستید
    2. تصویر کاربر جانان دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سفالکسین ۱۲۵تجویزشده شبی ۲/۵سی سی
    3. تصویر کاربر جانان دوشنبه ۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      شکاف کام داره بایدعمل بشه خواستم ببینم مشکلی پیش نمیاد براش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      شواهد ریفلاکس دیده شده ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهاری شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن به خاطرپیلوپلاستی کلیه استنت داشتم.بعدازآن به دکترزنان مراجعه کردم گفت پرده بکارت یکم آسیب دیده.آیاممکنه یک درصد به خاطراستنت باشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام خیر به هیچ عنوان
  • تصویر کاربر فردین شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سوال جناب دکتر...سنگ از کلیه خارج شده و توی سنو نوشته۷ سانت تا آپجکت سایز سنگم هشت و نیم میل هست آیا سنگ دفع میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام سریعا سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید گزارش را بفرستید
    2. تصویر کاربر فردین شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      متاسفانه دسترسی به سی تی اسکن ندارم..سونو هفته پیش گرفت..سنگ هم حرکت زیادی کرد الان کشاله ران درد میکنه...بنظرتون داره دفع میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سونوگرافی سایز دقیق از سنگ نمیده و انتخاب اول سی تی هست . سنگ بر اساس این سایز بعید است دفع شود مگر سونو اشتباه گفته باشه . تامسولوسین روزی یک عدد مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فوادبی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سنگ کلیه دارم 7میلیمتره به نظرجناب عالی بادواودرمان خوب میشه یابایدلیزرکنم من خودم قرص زالربان مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      کجا کلیه قرار گرفته ؟ سونوگرافی دارید ؟ اگر دارید بفرستید گزارش را
  • تصویر کاربر خوشنام جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    دکتر بنده 38 ساله هستم از زاهدان
    اردیبهشت ماه پارسال بیمارستان لبافی نژاد عمل pcnl کلیه چپ انجام دادم و در زمان عمل سنگ کالیس میانی را برداشتند و سنگ کالیس تحتانی باقی ماند
    الان به فاصله دو هفته دو تا سونو در جاهای مختلف انجام دادم
    میشه منو راهنمایی بکنین الان بهترین کار ممکن چیه ؟
    نظر پزشک زاهدان این بود که محل اتصال لگنچه به حالب تنگ شده و باید گشاد شه جناب دکتر کرمی تو رو خدا کمکم کنین برای انتخاب بهترین تصمیم
    آخه دکتر سونوگرافی منو ترسوند و گفت بخش اعظم کلیه رو از دست دادم
    آیا قابل ترمیم هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عکس گزارش سونوگرافی را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر خوشنام جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سوالم رو در بالا مطرح کردم
    3. تصویر کاربر خوشنام جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سوالم رو در بالا مطرح نمودم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سریعا سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه ببینم در مسیر حالب سنگ هست یا خیر . همچنین پارانشیم کلیه رویت بشه کراتینین چند هست ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر متین سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    پسرم دو سالش است و در هر دو کلیش برگشت ادراری دارد! سمت راست گرید 5 و سمت چپ گرید 4! دکترا گفتن کلیه راستش از کار افتاده و کلیه چپش 89 درصد کار میکنه! الان گفتن شاید کلیه راستش رو در بیارن! فشار خونش بالاست یه کمی! آیا میشه کلیش باشه و در نیاورد؟ آیا برای برگشت ادراری عملی پیشنهاد میکنید؟ بنده در نروژ ساکن هستم! اگر پسرم با این شرایط ایران میبود شما چه راهی پیشنهاد میدادید! در ضمن مثانش هم پر از دیورتیکول شده! برای مثانش راهی است که بهتر بشه و این دیورتیکولا از بین بره؟ اشتها هم اصلا نداره! کراتنین خونشم هم بین 55 تا 80 متغییر است! ممنون اگه راهنمایی کنین!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام کلیه راست باید خارج بشه کلیه چپ کلیه راست از نظر رفلاکس بررسی و عمل بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب