اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شیوا پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید توی سونوی کلیه Tcc تشخیص داده شده و سنگ کلیه سی تی براش نوشتن که سی تی رووانجام داد عکسش رو میتونم بفرستم امکان فرستادن مدارک پزشکی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید از مدارک ببینم . مشخصات بیمار و سن را بفرمایید . مشکلش الان چیست ؟
  • تصویر کاربر احمدی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان، در سونوی بندهکه 56 سال سن دارم ، سنگ 18 م در کلیه چپ و 3/5 میلی در کلیه راست دیده شده و هیدرویورترونفروز خفیف کلیه چپ مشاهده شده آیا با داروی گیاهی میشه سنگها را دفع کرد و برای رفع هیدرویورترونفز چه دارئویی پیشنهاد می فرمائید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام حتما سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه . دارو گیاهی هیچ تاثیری ندارد . اون سنگ سمت چپ بزرگ هست احتمالا نیاز به عمل باشه در سی تی مشخص میشه
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام در بیمارستان محب مهر عمل tul انجام دادم لوله دبل جی هم قرار دادن می خواستم بدونم این لوله واسه چیه واسه من که کلیه سنگ ساز دارم بعدها بهتر هستش یا نه و اینکه وقت دادن 3 هفته بعد لوله را بردارم ایا حتما باید 3هفته بشه زودتر هم امکانش هست یا نه چون یه مقدار اذیت کننده هستش البته اگه تو این مدت کارایی بهتری داره میتونم تحمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خیر باید همان ۳ هفته بشه و جهت جلوگیری از تنگی حالب است
  • تصویر کاربر ستاره چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید پسر من 13 سالشه چند روز پیش ادرارش خونی شدآزمایش و سونوگرافی انجام دادیم که تشخیص عفونت ادراری بود وسونوگرافیش هم یک کیست کورتیکال 2میلی متر تشخیص داده شده میخاستم بدونم باید چیکار کنم آیا این کیست خطرناکه؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام کیست اهمیتی ندارد فقط عفونت ادراری درمان شود
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بعد مراجعه به سونوگرافی متوجه شدم سنگ 18 میلی در لگنچه سمت چپ دارم جهت سنگ شکن یه بیمارستان مراجعه کردم الان 5 روز سنگ شکن میگذرد و هنوز در ناحیه کلیه و متورم شدن کلیه احساس میکنم درد زیادی دارم و آب زیاد هم میخورم دیگه از شدت درد نمیدونم چیکار باید بکنم اگه میشه راهنمایی بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست کنید محل سنگ و سنگ ریزه ها مشخص بشه
  • تصویر کاربر بیتا سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من چند وقت پیش سوزش ادرار و بوی بد ادرار و همینطور ترشحاتی داشتم دکتر برای من پماد واژینال میکوزین وقرص فلوکونازول ۵۰ تجویز کرد وتشخیص قارچ داد داروهارو مصرف کردم علایم از بین رفت و خوب شدم ولی فقط چند روز بعد از اتمام داروها باز اون بوی بد ادرار که شبیه بوی ترش شدگی و تخمیر هست برگشته و خیلی هم بوی شدیدیه چکار باید بکنم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      باید داروها ادامه یابد همان قارچ است . مترونیدازول هم اضافه بشه
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدود 7 ماه پیش با درد پهلوی چپ سونو دادم که متوجه شدم سنگ 5 میلیمتر در حالب چپ دارم که چند روز بعد دفع شد و همچنین سنگ 4 میلیمتر در دسته کالیس میانی کلیه راست و همچنین چند تا سنگریزه در کلیه راست دارم، الان دارم قرص سیستون روزی یک عدد و شربت اورتیکا روزی دو بار مصرف میکنم حالا سوالم اینه که
    1- بعد از چه مدت باید دوباره چکاب کنم و سونو بدم؟
    2- ممکنه این سنگ دفع شده باشه و من متوجه نشم؟
    3- آیا اگر این سنگ باقی مانده باشه در کلیه خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سنگ کوچک کلیه اهمیتی ندارد ممکن هم هست دفع شود و متوجه نشوید .چکاپ هر ۶ماه تا یک سال سونو کنید
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    با انجام سونوگرافی پدرم متوجه وجود یک غده در پل تحتانی کلیه چپ او شدیم به ابعاد 26*27 بعد از سیتی با تزریق تشخیص پزشک معالج عمل جراحی وبرداشت تومور ویا برداشت کل کلیه هست(باید در هنگام عمل تصمیم بگیرن) عکس سونوگرافی و سیتی اپلود شده در سایت، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعا باید عمل بشه شاید بشه کلیه را حفظ کرد اگر دست اندازی به داخل کلیه نداشته باشد . اگر تمایل دارید نوبت دهیم جهت عمل
    2. تصویر کاربر ali سه شنبه ۲۳ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      دکتر شما در چه بیمارستانی این عمل را انجام میدهید و هزینه ی جراحی نفرکتومی چقدره پدرم مشکل قلبی هم داره و پزشک قلبش تایید عمل داده و گفته بلامانعه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      در بیمارستان نیکان . هزینه عمل طبق تعرفه وزارت بهداشت همه جا یکی هست هزینه بیمارستان را از بیمارستان بپرسید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ماهک دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من با توجه به سونوگرافی و سی تی اسکن با مایع شکم و لگن و تشخیص متخصص کلیه متوجه شدم که دارای یک توده 26×21 میلی متری در کلیه راست میباشم و بنابر توصیه پزشک معالج ۵ روز قبل توده را با جراحی باز بر داشتم سوالم این است آیا احتمال اینکه کلیه راستم برداشته بشه هست یا نه؟و آیا خطری مر تهدید میکند؟ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمائید ضمنا آدرس مطب شما را اگر ممکنه برام ارسال کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام توده باید توسط پاتولوژی بررسی و ماهیت ان ذکر شود تا بقیه بررسی ها بشه . ادرس مطب قلهک است
  • تصویر کاربر وارد چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    ندول هايپر اكو به ديامتر 55 م مدر پارانشيم تحتانى كليه چپ رويت شد كه در درجه اول مطرح كننده آنژيو ميو ليپوم مى باشد سوالى ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      خانم هستید یا اقا ؟ چند سالتون هست ؟ خون در ادرار یا درد پهلو دارید ؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب