اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نسیم چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر.
    من مدت زیادی هست که پهلو درد دارم، هر دو طرف بدنم درد هست که گاهی این درد به سمت شکم میره گاهی هم به سمت کمر. اوایل که درد داشتم آزمایش ادرار دادم چیزی نبود ولی چند ماه بعد که دوباره آزمایش دادم شن ریزه داشتم. من هم یه مدت مایعات زیاد مصرف کردم و یک ماه پیش آزمایش دادم، جواب آزمایش خوب بود و شن ریزه ها دفع شدند ولی من هنوز درد خفیفی احساس می کنم. بعضی اوقات هم که گرفتگی پهلوهام بیشتر میشه یه کم احساس سوزش در مجرای ادراری دارم. قبل از اینکه درد پهلوهام شروع بشه یه مدت زیاد هم کم تحرکی و پشت میز نشینی داشتم، حالا این درد می تونه از عضلات کمر باشه؟ یا از کلیه هاست؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا منشا کمری یا عضلات دارد اما بهتر است یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام بشه
  • تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 825 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیرخانومی۴۴ساله هستم که در سونوگرافی متوجه ناحیه هیپراکوی کوچک با اندازه ۳*۴ میلی متر شدم که نوشته آنژیومیولیپوما و در برگه سونو ذکر شده که ۶ماه یبار کنترل کنم
    خواستم بدونم این مورد خطرناکه؟یا باید برای درمان اقدام کنم؟ممنون میشم پاسخ بدین چون خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      دکتر توروخدا جواب بدید خیلی نگرانم
      نوشته میتواند مطرح کننده آنژیومیولیپوما باشد.
      یعنی هست یا ممکنه چیز دیگه باشه

      و بقیه موارد کلیه مشکلی نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقدامی نمیخواد توده خوش خیم است فقط از نظر بزرگ شدن هر ۶ ماه سونو کنید
    3. تصویر کاربر محمدی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید دکتر نوشته میتواند مطرح کننده آنژیومیولیپوما باشد

      یعنی ممکنه مورد دیگه ای باشه؟ (عکس سونو رو فرستادم)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      نخیر انژیومیولیپوم واضح است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دهواری دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام اینجانب درسونوگرافی هردوکلیه دارای سنگ یکی به ابعاد ۴.۴میلی بادیامتر۲.۲درپل تحتانی کلیه سمت راست ودیگری ۳.۹میلی متربادیامتر۲.۲درپل میانی کلیه چپ می باشم درد درناحیه زیرشکم دارم وادار تخلیه کامل نمی شودحجم ادرار ۴۹ سی سی پس ازتخلیه ۱۵ سی سی قابل توجه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      درد پهلوها دارید ؟ عکس گزارش سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر 10 یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    تصویر کانون اکوژن به دیامتر 2میلیمتر در کتابی تحتانی کلیه چپ مشاهده شد مثانه با ضخامت جداری نامنظم افزایش یافته 2.8میلیمتر بدون شواهدی از سنگ یا توده مشاهده شد بررسی از نظر سیستیت توصیه میشود دبری های اکوژن در ناحیه depended مثانه قابل رویت هست Pvr=3cc لطفا ادامه سوال خود را وارد نمایید.
    در صورت اتمام سوال، دکمه مرحله بعد ⏪ را فشار دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتون هست ؟ عکس سونوگرافی را بفرستید . مشکل خود را کامل بفرمایید
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم و نتیحشو فرستادم اقای دکتر عنایت بفرمایند نظریه بدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      مجدد بفرستید اپلود نشده
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای دکتر سوال دیروز در مورد تومور کلیه که جنابعالی محبت کردید پاسخ دادید و فرمودید سی تی کنتراست نیازه حضورتون ارسال می شود.
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      اگر تصویر باز نیامده در ربات تلگرام ارسال شده.
      سپاس فراوان
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      رویت شد . با شک بالاتر به توده بدخیم کلیه ایشان باید عمل شوند . میشه قبل از عمل از توده مذکور نمونه برداری نیز کرد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آیدا یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام من19سالمه چند وقته صبحها موقعی که از خواب پا میشم پهلوی چپم درد شدید میگیره اما الان دوروزه شب ها موقع خواب تقریبا ساعت3پهلوی چپ آنقدر درد میگیره که از خواب بیدار میشم و اینکه چند هفته پیش سوزش ادرار داشتم آزمایش دادم عفونت ادراری بود آنتی بیوتیک یک هفته برام تجویز کردن اما تغییری نکردم ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر آیدا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      و اینکه خیلی حالت تهوع دارم🥺
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام سابقه سنگ کلیه داشتیه اید ؟ سریعا سونوگرافی کلیه ها و مجاری انجام بشه
    3. تصویر کاربر آیدا شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      دو ماه پیش برای انجام چکاپ کامل سونوگرافی انجام دادم فقط سنگ ریزه3میلی متری در کالیس میانی کلیه چپ و کالیس فوقانی کلیه راست دارم گفتن مایعات زیاد مصرف کنم خود به خود دفع میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      احتمال خیلی زیاد سنگ داخل حالب دارید الان
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    طبق سی تی عکس ارسال ایا باید جراحی شوند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      مجدد عکس بفرستید اپلود نشده
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام
      خدمت شما اقای دکتر
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      نمیدونم چرا ارسال نمیشه
      قسمت ربات تلگرام ارسال کرده بودم اقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      رویت شد . حتما سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست نیاز است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    این جواب سی تی با طری و سونو هست
    باید عمل شوند؟
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکسها
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      حتما باید سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست بشه که بشه قطعی گفت
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکسهای ارسال نشده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      باید سی تی اسکن با ماده حاجب انجام شود ببینیم توده رنگ میگیره یا خیر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    باسلام
    من۴۴سال سن دارم ازاوایل برج ۱۴۰۲/۲سوزش درمجاری ادراری داشتم به پزشک مراجعه کردم‌ وتشخیص سنگ داد چند روز دارو مصرف کردم ولی یکدفعه درد شدیدی توی پهلوی چپم شکل گرفت بیمارستان رفتم سی‌تی‌اسکن گرفتند گفتند سنگ ۵میلی در کلیه چپت هست دوباره دارو دادند ولی بعد ازیک هفته دوباره درد همراه خونریزی داشتم که به بیمارستان دوباره مراجعه کردم وگفتند جواب تکمیلی سی‌تی‌اسکن اومده ویه سنگ ۸میلی درحالب چپت هست وهیدرونفرز خفیف کلیه چپ داری دوباره دارو دادند خونریزی قطع شد ولی هنوز توی ادراری با آزمایش که انجام دادم خون وجود داره دکترم گفت دیگه بايد عمل کنی وقت عمل داد تا دیروز ۱۴۰۲/۳/۲۴ یه تیکه سنگ دفع کردم ودکترم گفت فعلا عمل نمی خواد تا ۲هفته دیگه بیا با سونو ببینم ورم کلیه خوابیده یا نه البته با تجویز دارو میخواستم بظر شماروهم بدونم وآیا این ورم به این سنگ ربط داره یا نه باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۲( 3 سال پیش)
      سلام قطعا علت ورم کلیه سنگ بوده اگر دفع کردید و درد افتاده که همان سونو کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب