اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر؛سابقه سنگ کلیه دارم ۵ بار عمل سنگ شکن انجام دادم اخرین بار تقریبا دو سال پیش بود،سنگ ها داخل حالب سنگ شکن شدن،الان چن وقته دوباره درد کلیه دارم؛یهو تیر میکشن و بعضی روز ها درد مداوم،سونو گرفتم عکس سونو رو براتون ارسال میکنم لطفا علت درد رو بهم بگین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      حتما سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن الکترونیکی برام ثبت کنین لطفا
    3. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن الکترونیکی برام ثبت کنین لطفا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
      امکان ثبت ندارم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از آذرماه ۹۹ برای اولین بار دچار درد کلیه شدم که بعد از سونوگرافی کلیه چپم ۶ سنگ به ابعاد مختلف تا ۲۲ میل داشتم که تا کنون ۷بار سنگ شکنی بیرونی انجام دادم و امروز مجددا سونو گرفتم باز هم ۵ سنگ با دیامتر ۲۴،۶ و ۱۰ میل در کلیه چپ هست و کلیه راست هم یک سنگ ۳ میل و کیستی با نمای milk of alkali به ابعاد ۱۰ میل به نظر شما بهترین کار چیه و باز هم برم سنگ شکنی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بشه و احتمال زیاد عمل pcnl لازم است
  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۳سالمه از همون اول سن بلوغ دچار زود انزالی هستم والان ۱ساله در طول روز زیاد احساس دفع ادرار ندارم و هنگام تخلیه ادرار مثانه با زور زیاد وکم کم خالی میشود و یک در شب در میان با اینکه قبل از خواب دستشویی میرم دچار شب اداری با حجم زیاد شدم خواهشا کمکم کنید برای درمان چکار باید بکنم؟زندگیم داره نابود میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و یک ازمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر دشتی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جنابعالی
    پسر بنده حدود ۵ ونیمش هست.از ۳ماه قبل از عید متوجه چند عدد سنگ کلیه شدیم ۹ میلی،۵میلی،۲ بار عمل سنگ شکن برون اندامی انجام شد ولی باز ۲ عدد دیگه داره .الان تو سونو گرافی هیدرونفروز نوشته .به نظر شما چکار باید بکنیم .مجدد سنگ شکن انجام بدیم؟درمان هیدرونفروز چه میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      توسط فوق تخصص اطفال ارولوژی حتما یورتروسکپی و حالب بررسی بشه و یک سنگ حالب را بسته باید شکسته بشه حتما
  • تصویر کاربر دهقان دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام همسربنده مردی ۴۹ ساله میباشد که برای بررسی چربی کبد باسونوگرافی متوجه وجودضایعه هایپراکو باحدودمشخص فاقدوسکولاریته عروقی به سایز ۱۵ م م درپارانشیم قسمت میانی کلیه چپ شده که طبق گزارش سونوگرافی یافته ها در درجه اول مطرح کننده ضایعاتی ازقبیل آنژیولیپوما میباشد جناب آقای دکتردرحال حاضر چه کاری بایدانجام دهیم ؟ آیا سی تی اسکن بایدانجام دهیم ؟ممنون ازپاسخ گویی تان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      اگر قطعی گفته انژیومیولیپوم اقدامی نمیخواد فقط سالیانه سونو کنند این توده خوش خیم عروقی است
    2. تصویر کاربر دهقان دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عرض سلام واحترام ممنون از پاسخ گوییتان نه چیزی بابت قطعی بودن آنژیومیولیپوم نگفته اند وگزارش سونوگرافی به شرح بالا بوده است آقای دکهرخیلی نگران هستم عکسهای سونو راارسال کردم
    3. تصویر کاربر دهقان دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عرض سلام واحترام ممنون ازپاسخگوییتان نه آقای دکترچیزی بابت قطعی بودن آنژیولیپوم نگفته اند آقای دکتر خیلی نگران هستم عکسهای سونوگرافی راارسال کردم یعنی ممکنه چیزی دیگه ای باشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ تیر ۲( 2 سال پیش)
      این که گزارش نیست عکس اینقدر کوچک است که چیزی دیده نمیشه اگر گفته انژیومیولیپوم کاری نمیخواد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Fateme یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    فاطمه احسانی 19ساله که با شکایت اولیه با شکم درد و تکرر ادار و مشکل در دفع ادرار به دکتر مراجعه کردم که طبق ازمایش و سونوگرافی متوجه شدیم که کراتین خونم 4هستش که طی دارو و نلاتین که کراتین خونم ب 2رسید ولی 3ماه سوند دایم داشتم که بعد از دراوردن تقریبا یک هفته بعد بستری شدم که سیستوسکوپی بشم که حین عمل فهمیدن که کراتین خونم 8شده نگو که سوند دایم باعث شده تا مثانه ام عفونت کنه و نتونم حتی با نلاتون هم دفع کنم ادرار رو الان تحت درمان هستم از شما تقاضا میکنم کمکم کنید که درمان اصلی چیست بعضی از دکترها میگن مثانه نوروژنیک دارم بعضی ها میگن حالب کلیه ام تنگ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ تیر ۲( 2 سال پیش)
      مجدد مدارک را بفرستید . سونو گرافی شکم و لگن انجام شده ؟ هنوز هم یوند دارید ؟
  • تصویر کاربر سهیلا شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر کرمی مهربان و خوش اخلاق
    آقای دکتر حدود دوماه پیش سنگ 6 میل از کلیه من خارج شد و کنار کلیه قرار گرفت سنگ شکنی برون اندامی انجام دادم سنگ خرد نشد ولی با قرص و ورزش زیاد و مایعات زیاد سنگ حرکت کرد و در uvj قرار گرفت و کلیه و حالبم هم ورم خفیف داشت، که دکترم گفت دیگه باید عمل بشه میخواستم بیام برای عمل پیش شما که دیدم خیلی سرتون شلوغه، 4 روز پیش tul کردم و سنگ را در اوردن. الان آنتی بیوتیک و اب خبلی زیاد میخورم ولی هنوز کلیه و پهلوم درد میکنه و احساس میکنم توی پهلوم ورم داره . علت این درد چیه باید چی کار کنم کلافه شدم.چقدر طول میکشه که خوب بشم و درد از بین بره؟؟.
    خدا خیرتون بده منو راهنمایی کنید
    🙏🙏😍😍🌺
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام دبل جی گذاشتن ؟
  • تصویر کاربر سمانه شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    خانمی 40 ساله که با لرز درد خفیف پهلو وسنگینی در دو کلیه به دکتر مراجعه کردم وقرس سیپروفلوکسین 500 داد خوردم بعد از یک هفته ازمایش ادرار و سونو دادم چون هنوز درد پهلو و سنگینی در یک کلیه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ تیر ۲( 2 سال پیش)
      عکس سونو و ازمایش را بفرستید
  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 10314 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون به خیر
    در جواب سونوگرافی من نوشته: کانون اکوژن به دیامتر تقریبی 2.8mm در کالیس میانی کلیه ی راست و به دیامتر تقریبی 2.9mm در کالیس میانی تحتانی کلیه ی چپ مطرح کننده ی milk of calcium دیده شد.
    خواستم بپرسم این کانون اکوژن چی هست؟ خطرناک هست و نیاز به اقدام درمانی داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
      خطرناک نیست احتمالا سنگ است فقط دوره ای سونوگرافی انجام بشه
  • تصویر کاربر هومن چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. یک ماه پیش، یک سوال از شما پرسیدم در خصوص مادرم که 62 ساله است و جواب آزمایش خون و سونوگرافی اش رو برای شما فرستادم. شما فرمودین یک سیتی اسکن هم بگیره. الان سیتی اسکن رو به همراه آزمایش و سونو قبلی براتون میفرستم. در آزمایش ادرار کمی خون هست که نگران شده بودیم.
    در ضمن مشکلی از بابت درد و سوزش در زمان ادرار و .. ندارد. فقط در سالهای قبل هر از گاهی در سونو سنگریزه دیده میشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقدامی لازم نیست همه چیز خوب است مایعات بیشتر مصرف کنن
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب