اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نایبی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت شما من بیست سال پیش عمل سنگ کلیه داشتم وچندوقت پیش دوباره کلیه ام در داشت به دکترمراجعه کردم بعدازآزمایش سونوگرافی گفتندسنگ کلیه دارم واندازشو27میلی مترفرمودندکه باید هرچه سریع تربستری شم وچندین به بیمارستان مراجعه کردم موفق به دریافت ویزیت دکترنشدم لطف میکنید بنده رورهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید . احتمالا نیاز به عمل pcnl باشه
  • تصویر کاربر بهرو جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدرم 80 ساله است سال 1400 برای سنوگرافی بردم متاسفانه در سنوگرافی به علت وجود توده و تجمعی از سنگ دکتر براش MRIنوشت بردم MRI کارسینویم کلیه (RCC)تشخیص دادند با توجه به سن بالای که داره و فشار خون بالا میترسیم عمل جراجی بکینم اخیرا" هم به علت اقتادن چن تا سنگ به مثانه و حالب عمل سنگ شکنی انجام دادیم میخواستم از آقای دکتر راهنمائی بگیرم که چکار باید بکنیم و در اردبیل ساکن هستیم برای عمل جراحی آیا به بیمارستان های تهران ببریم دکتر تو اردبیل جراحی لاپاراسکوپی در بیمارستان لبافی نژاد را پیشنهاد داده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام اگر متخصص بیهوشی و قلب اکی عمل بدهند میتونین عمل کنید البته ریسک بالایی دارد 

  • تصویر کاربر آرزو جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    کلیه من به شدت سنگ سازه و سونوگرافی جدید که انجام دادم ۶سنگ در کلیه راست و ۷ سنگ در کلیه چپ داشتم، ترو خدا راهنمایی کنید چیکار باید بکنم، براتون سونوگرافی رو فرستادم، دو سال پیش من ۲ تا سنگ داشتم و طی این ۲ سال شده ۱۳ سنگ، اصلا درد و سوزش و حسی ندارم و دفع سنگ هم یکبار ۸ ماه پیش داشتم، آقای دکتر یکی دو تا هم نیست که سنگ شکن کنم، چیکار کنم؟؟ آب هم زیاد میخورم و نمک رو هم به شدت کم کردم
    1. تصویر کاربر آرزو دوشنبه ۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      عکس سونو رو براتون میفرستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید برایم بفرستید 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام . سه روز با درد سمت راست کلیه مواجه شدم رفتم سونو گرافی یک سنگ 5 میل از کلیه به مثانه اومده . آیا داروی خاصی . حرکات خاصی مورد نیاز هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام تامسولوسین روزی یک عدد . مصرف مایعات فراوان . اگر همچنان درد دارید یک سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست دهید 

  • تصویر کاربر سمیرا جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    با سلام ...با توجه به تصاویر پیوست غیر از عمل رادیکال نفروکتومی صورت پذیرفته اقدام دیگری لازم می باشد.؟؟ دکتر ایشون گفتن فعلا 3 ماه یک بار باید تحت نظر باشند. گرید 2 جزء مراحل اولیه کانسر کلیه می باشد؟؟ من خیلی نگرااااان وضعیت بیمارم هستم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      عمل به خوبی انجام شده فقط ۶ ماه بعد سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست شوند 

  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.
    سنگ کلیه من ۲۱ میل تشخیص داده شد و در قسمت کالیس تحتانی کلیه سمت چپ میباشد.
    چه روشی برای دفع سنگ پیشنهاد میفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام دفع نمیشه این سایز باید عمل pcnl کنید 

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    چند ساله درگیر سنگ کلیه با جنس اگزالات کلسیم هستم
    تو 1 سال اخیر 2 بار عمل tul و 1 مرتبه هم سنگ شکن برون اندامی انجام دادم. این لینک سی تی اسکنم هستش که بعد عمل سنگ شکن و تی یو ال که تو 2 ماه اخیر داشتم و سنگی حدود 2.4 سانتی داشتم
    http:Drayati-sms.medalpacs.net?query=JiAJ75agaNA=NA
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      داروی الیترال ۱۰ روزی یک عدد بخورید . مایعات فراوان در حد ۱۲ لیوان در روز بخورید . اجیل نوشابه قهوه نخورید 

  • تصویر کاربر مهدیه جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام پدرم دو هفته قبل خونریزی داشتن شدید سونو تشخیص سنگ در دو کلیه دادن . بعد ۴ روز خوب شدن و اوضاع عادی شد .عفونت ادراری هم داشتن ‌ . بعد دو هفته مجدد سونوگرافی ۴تا سنگ در کلیه چپ نشون داده و خونریزی دارن الان ۱۲ ساعته خون میاد ازشون . آیا طبیعیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      سلام . چند سالشون هست ؟ درد پهلو دارند ؟ سابقه سنگ کلیه داشتند ؟ عکس سونوگرافی را برایم بفرستید 

  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر بنده برای چکاپ سونو انجام دادم و متوجه شدم یک سنگ ۳ میلی متری در کالیس میانی کلیه چپم دارم. هیچ درد و علائمی هم ندارم. چه اقدامات درمانی باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      هیچ اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      تو تغذیه ام مواردی رو لازمه رعایت کنم امکانش هست راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)

      بله از اجیل نوشابه قهوه و مصرف زیاد گوشت قرمز پرهیز کنید 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام
    دیروز سونوی شکم گرفتن گفتن کیست 17mm با جدار نسبتا ضخیم و حاوی سپتاهای اکوژن ضخیم داخلی در قطب تحتانی کلیه راست رویت شد.
    فولنس در سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست رویت شد. به شدت استرس دارم و نگرانم ممنون میشم پاسخ بدین
    سمیرا از زنجان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
      سلام حتما سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام بشه گزارش را بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب