اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پناهی جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر لیپوم کلیه یا آنژیومیولیپوم 16×13میلی در مدولای فوقانی میانی کلیه چپ امکان داره خودبخود سایزش کوچک و برطرف شود یا حتما بتدریج بزرگ میشود و احتیاج به درمان دارد؟ رژیم غذایی در تغییر سایز لیپوم تاثیر داره؟
    1. تصویر کاربر پناهی جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آقای دکتر لیپوم کلیه یا آنژیومیولیپوم ۱۶×۱۳میلی در مدولای فوقانی میانی کلیه چپ امکان داره خودبخود سایزش کوچک و برطرف شود یا حتما بتدریج بزرگ میشود و احتیاج به درمان دارد؟ رژیم غذایی در تغییر سایز لیپوم تاثیر داره؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر امکان از بین رفتن خودبخودی وجود ندارد رژیم غذایی موثر نیست بهتره که تحت درمان قرار بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب، با شروع درد در کلیه چپم ،سونو گرافی کردم مشخص شد کلیه چپم ۴ سنگ دارد و راستم دو ،یکی غز سنگهای کلیه راستم ۲۰ میلیمتره و در سونو اینجوری نوشته ،، هیدرونفروز متوسط در سمت راست همراه با سنگی به دیامتره ۲۰ میلیمتر در upj راست مشهود است،، دکتر عمومی رفتم . میخوام برم متخصص ، این سنگ به کدوم روش هایی که تو سایت توضیح دادین از بین میره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۱ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سنگ سمت راست به روش PCNL سنگ UVJ با روش TUL راجع سنگ های کلیه ی چپ بعد از انجام CT تصمیم گیری میشود قدم اول برای شما انجام سی تی اسکن است قبل از عمل
  • تصویر کاربر زینب چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سمت راست کلیه ام سنگ داشتم ۷میل بود بعداز خوردن دارو دوبارو سونو دادم دکتر گفت که سنگ نداری افتاده ولی یک سال بیشتر که کلیه سمت راستم خفیف درد میکنه بعضی وقتها دردش یه کم بیشترم میشه سونو دادم چیزی نبوده چیکار کنم که خوب بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جهت تشخیص قطعی سنگ باید سی تی اسکن انجام شود
  • تصویر کاربر ماهک پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    .وقت بخیر.من چندوقت پیش عفونت ادراری داشتم پیش یک دکترداخلی رفتم داروبهم دوتاآمپول سفازولین توسرم وکپسول سفکسیم۴۰۰دادو الان دوباره دوروز پیش سنگ دفع کردم.درد درپشت کمر شکم مثانه داشتم والانم دارم کم وترشح چرکی دارم.آیااین تجویزدارویی که دکترداخلی کرده درسته ؟ چون دوباره برم پیشش همین تجویزو میکنه.
    ویک سوال دیگ خواهشا جواب بدیدآیا عفونت ادراری دفع سنگ کلیه باعث میشه پریودی عقب بیفته من الان دوروزه عقب انداختم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بهتره قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت استفاده کنید نه ربطی به پریودی ندارد
    2. تصویر کاربر ماهک چهارشنبه ۲۹ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام.وقت بخیر.دیروز طرف راست کلیم درد گرفت رفتم سونو دادم.باتوجه به این سونو میشه بگین چرا من اینقدر باید درد بکشم.دیشب مورفینم زدم ۱۵ دقیقه اروم بودم بعد دردش دوباره شروع شد.میشه بگین من چیکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دوست عزیز داخل کلیه تون دو تا سنگ هست و با توجه به هیدرونفروزی که دارین احتمالا سنگ داخل حالب هم دارید که میتونه منجر به درد شدید بشه جهت اطمینان باید سی تی اسکن شکم و لگن انجام دهید میتونید تا یه هفته هم دارو بخورید تامسولوسین هر شب یک عدد قرص رنانکس هر ۱۲ ساعت و شیاف دیکلوفناک جهت دردتون هر ۶ ساعت
    4. تصویر کاربر ماهک پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام.دیروز تاقبل اینک شماجواب سونوگرافیو بدیدمن پیش یک دکتر نفرولوژی رفتم سونورو دیدواین داروهارو داد
      1.OXYCODONE TABLET ORAL 15mg
      2. URTICA ZB SOLUTION ORAL 25ml
      3.TAMSOVER CAPSULE EXTENDED RELEASE ORAL 0/4mg
      4.ALITHORAL TABLET EXTENDED RELEASE ORAL 10meq
      میخواستم بدونم نطرتونو درمورد این داروهاباتوجه به سونوم بگین وداروهای شمارو استفاده کنم یا این داروهارو؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      همین داروهای تجویز شده توسط نفرولوژیست رو استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . در سونوگرافی مادر من کانون‌های میکرولیتیازیس ثبت شده و چند روز است آب زیاد میخوره و امروز به یکباره ادرار خونی دارد . دلیل چیست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در حال دفع سنگ ریزه (عمان میکرولیتیازیس) میباشد در صورت تداوم خونریزی ادراری به اورژانس مراجعه کند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مصرف فراوان مایعات را ادامه دهد
    3. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام ایشان در حال حاضربرای مشکل قلبی و آنژیو. در بیمارستان هستند و بدلیل کراتین بالا (۲) و پتاس ۵ آنژیوژشون به تعویق افتاده. این خونریزی از کلیه به کرات و پتاس مربوط نمیشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اگر در بیمارستانه حتما مشاوره اورلوژی و سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدین شاید انسدادی بر اثر سنگ ایجاد شده که باعث افزایش کراتینین شده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر من در کلیه راستم دو سنگ ۱۷و۱۱میلی دارم که در گوشت کلیه گیر کردن میشه راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام سی تی اسکن شکم و لگن انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    مشکلی داشتم اینه که یک توده روی کلیه سمت چپ وجود داره و به دکتر که مراجعه کردم گفتن کل کلیه باید برداشته شه
    این امکان وجود داره که فقط توده برداشته شه و کلیه از بدن خارج نشه؟
    گزارش ct scan رو واستون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو مجددا اپلود کنید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به سایز توده و چسبندگی های موجود کلیه باید کاملا خارج شود برداشتن قسمتی از کلیه با توجه به شرایط توده ی شما امکان پذیر نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ سالشون هست و عفونت ادراری گرفتن . دو سنگ ۳و۴ در پیلوکالیس میانی کلیه چپ دارن . برای عفونت نیتروفورانتوئین ۱۰۰ دکتر دادن که استفراغ میکنن شما گفتید سیپرو بخوره . اونم قندشو خیلی میبره بالا و بی‌حال میشه . میتونم قرص دیگه ای براش بگیرم ؟ عکس رو میفرستم برای سنگم سیستون داده دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما همراه گرامی سیپرو قطع بشه کوآموکسی کلاو ۶۲۵ هر ۸ ساعت
    2. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاس . آیا اون سنگها با سیستون خورد میشن ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تحلیل میرن با توجه به سایزشون قابل دفع هم هستند
    4. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاس فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر من سابقه سنگ کلیه دارم وهمیشه در سال حداقل یک سنگ ازکلیه های من دفع میشه ولی الان نزدیک به یک ماه هستش که هرچند روزی سوزش در ناحیه تناسلی دارم مثل اینکه می گیره ول می کنه و قتی که هم ادارات می کنم اخرای ادرام همراه باسوزش هستش میشه لطفا به من کمک بکنید چکار باید بکنم ،ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مصرف مایعات فراوان فعالیت زیاد آنالیز و کشت ادرار و سونوگرافی کلیه های و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر شیما پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 746 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی کلیه یک کانون کیستیک 8میل در پل فوقانی کلیه راست دیده شده.اثری از سنگ یا هیدرونفروز و علائمی دال بر وجود التهاب حاد یا مزمن در کلیه ها مشهود نیست سایز و اکو و ضخامت پارانشیم و نمای سینوس نرمال است ایرانیان به پیگیری دارد نیاز به پیگیری دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس هارو مجددا آپلود نمایید. کیست های ساده ی کلیوی یافته ی نرمال هستند و نیاز به اقدام خاصی ندارند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب