اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهیمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب واحترام خدمت شما.جناب دکتر من ازسال 92مبتلا به ام اس هستم و داروهای زیادی مصرف کردم.اکتووکس تای سابری و اخیرا قرص سیپومید.حدود 1سال هست پام درناحیه قوزک باد میکنه اخیرا ناحیه ساق پام هم باد میکنه میخواستم بدونم ربط به داروهای ام اس داره یا دراثر استفاده از اون داروها به کلیه آسیب وارد شده یا به چیز دیگه ای ربط داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی کالر داپلر اندام تحتانی سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و همینطور آزمایش انالیز و کشت ادرار و کراتینین انجام بدین
  • تصویر کاربر سپیده یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما.. خانومی 32هستم.. که حدود یازده سال سنگ سیستینی دارم.. در این مدت چندین بار عمل، pcnlو tulانجام دادم و همزمان از قرص پتاسیوم سیترات 10و کاپتوپریل هم استفاده میکردم و هیچ گونه جوابی نگرفتم.. یک ماهه پیش متاسفانه به دلیل مسدود شدن هر دوتا حالبم به دلیل سنگ.. کراتینم به 10رسید یک ساعت و نیم دیالیز موقت انجام دادم و بلافاصله با برداشتن سنگ حالب خداروشکر در طی دوهفته کراتینم به 1.5رسیدو الان سی تی شدم و کلیه ها آسیب زیادجدی ندیدن ولی به توصیه دکتر هنوز فنر داخل کلیه هام هست.. دکتر قرص دی پنیسیلامین برای من تجویز کرده خواستم ببینم با توجه به این شرایط و سابقه ای که دارم میتونم از این قرص استفاده کنم یانه.. و این که با در آوردن فنرها ممکن کراتینم بالا بره؟ خداروشکر حال عمومی و جواب آزمایش های انجام شده هم خوب هستن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله میتونید استفاده کنید باید از تشکیل سنگ جلوگیری بشه بعیده تنگی در حالب داشته باشید مشکل شما متابولیک هست باید تحت نظر نفرولوژیست و متخصص غدد باشید
  • تصویر کاربر کرامت یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    کلیه راستم ازکار افتاده است و کلیه چپم سنگ داره سنگ بزرگ عملpcnlگفتن دوبار انجام شود چه کار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر مبین شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خوبین پسر من از دوسالگی بیماری سندرم نفرتیک داره الان 15سالشه اردبیل تحت درمان هس بعد از این همه سال که کورتون جواب نداد اوردن تاکرولیموس دادن درحال حاضر مصرف تاکرولیموس همراه با پرنیزولون ب همراه قرص پنتا زول و قرص فشار و لازیکس مصرف میکنه و اینکه درازمایش یک هفته قبلش انگار تروعید تشخیص دادن یعنی روزانه پنج شش عدد قرص مصرف میکنه خاستم دکتر ی که اردبیل تحت نظر هس دکتر خانم اخلاصی هس وایشون خیلی زحمت پسرم و میکشه واز جان دل ب داروهاش میرسه منتها خاستیم اگه علاجی هس برای همیشه این بیکاری تموم شه در اولین فرصت ویزیت شه ممنون میشم پاسخگو باشین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سندرم نفروتیک نیازبه اقدام جراحی نداره کمکی از دیت من برنمیاد باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    دکتر من در کلیه راستم سنگ تقریبا 18 میل دارم و میخواستم بدونم جواب این آزمایش خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر سحر جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      آزمایش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سریعا به اورژانس مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر سحر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دکتر امکان به بستری هست؟
      اگر امکان به بستری هست کدوم بیمارستان برم چون میخوام دکترم شما باشین
      ممنون🙏🏻🌹
    5. تصویر کاربر سحر شنبه ۱۱ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام مجدد دکتر به اورژانس مراجعه کردم ولی گفتن حاد نیست بستری نمیکنن
      الان باید چیکار کنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بنده در حال حاضر آنکال نیستم سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر واحد جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من سونوگرافی برای چکاپ رفتم و بخم گفتن یه کیست دیده شده که مشخص نیست دقیق خوش خیم یا بدخیم است ولی گفتن کلا مشکل ساز است و جا نگرانی داره لطفا با بررسی مدارک نظرتون رو بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      بله کیستی که دارید مشکوک به بدبخیمی هست هم میشه عمل کرد و فقط توده رو نه کل کلیه رو برداشت هم میشه تحت نظر گرفت به صورت دقیق اگر تغییری ایجاد شد عمل کرد
    2. تصویر کاربر واحد پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سلام بنظر تون الان چکارکنم یک دکتررفتم میگه صبرکن سه ماه بعد سونوگرافی بگیربازدکتردیکه کفت بروامارابگیرلطف کنی یک توضیح دقیق ب من بدی ک درحال حاضر چی رو انجام بدم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      به نظر بنده ام آر آی شکم و لگن با کنتراست انجام شود ریپورت توسط رادیولوژیست ماهر انجام بشه سی تی اسکن انجام شده هم مجددا ریپورت بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من ۳۴سال دارم سنگ ۱۵ملی ۱۲ملی دارم یک سال دردمیکشم گوزنی هم هستش چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر فریبا شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد کرمی عزیز. آقای دکتر بنده چندساله با وجود حس پر شدن مثانه و تکرر اداری، دفع ادرار کافی ندارم یعنی در حد چند قطره. با وجود اینکه در طول روز چندین لیوان آب و چایی کم رنگ میخورم.‌آزمایش دادم و سونو شدم ولی مشکلم هیچوقت تشخیص داده نشد و بصورت مزمن چند ساله که با منه و کلی بیماریهای ریز و درشت دیگه رو به همراه داشته. خواهش می کنم یک داروی دیورتیک قوی و یا یک داروی قوی به بنده معرفی کنید که بتونه مشکلم رو حل کنه.
    سپاس بیکران و با آرزوی سلامتی شما عزیز بزرگوار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ادرار تولید نمیشه یا اینکه ادرار از مثانه تخلیه نمیشه؟؟
    2. تصویر کاربر فریبا شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ادرار از مثانه تخلیه نمیشه، هر دفعه که شدید حس حجم زیاد ادرار دارم به جای تخلیه کامل، چند قطره میاد منتها همینطور که می شینم و صبر می کنم حدود هر ۲۰ ثانیه، چند قطره دیگه ادرار میاد...
    3. تصویر کاربر فریبا شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      ادرار بطور کامل از مثانه تخلیه نمیشه. تعداد دفعات زیاد دستشویی مراجعه می کنم ولی هر دفعه چند قطره ادرار تخلیه میشه و حتی اگه صبوری کنم و بشینم بلند نشم، همینطور هر ۳۰ ثانیه چند قطره ادرار دفع میشه.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه برای شما
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرتمیس شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیراگربخوام کلیه توی آمریکابفرشم بایدبه کجامراجعه کنم میشهراهنمایی کنیدممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      دوست عزیز هر گونه ارتباط مالی برای پیوند کلیه جرم محسوب میشه چه اینجا چه اونجا
  • تصویر کاربر رعنا جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    مادرم ۶۷ سالشونه. کلیه راستشون از چپ کوچکتر هست و هیدرونفروز شده. سابقه فشار خون دارن و قرص لوزارتان و اتورواستاتین مصرف میکنن.
    سی تی اسکن و آزمایشات و تصویر هسته ای هم از کلیه گرفتن. میخواستم نظر ارزشمندتون رو بدونم اینکه نیاز به دارو درمان یا جراحی دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ مرداد ۴( 10 ماه پیش)
      کلیه راست عملا از دست رفته و کلیه پ به صورت جبرانی بزرگ شده تا زمانی که منجر به درد و عفونت کلیه و تب نشده کلیه راست نیاز به عمل نداره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب