اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب اقای دکتر هیدرونفروز شدید کلیه چپ حتما به عمل باز نیاز داره یا راه دیگه ای جز جراحی وجود داره ؟؟ آقای دکتر بنده یکبار در سن دوازده سالگی این عمل رو انجام دادم
    الان بعد از تقریبا هجده سال دوباره کلیه چپم درگیر هیدرونفروز شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر چند شب پیش دردی از پهلویم بلند شو سریع به دکتر مراجعه و سرم زد و خوب شدم ولی خودم هم رفتم آزمایش دادم هم سونوگرافی کردم سونوگرافی گفت هر دو کلیه ۵mmسنگ دارم و چند روزی هست که حس میکنم بیضه هایم درد می‌کند خیلی کم
    حال خیلی میترسم نمیدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش ادرار هم انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام انجام دادم جوابش نیومده فعلا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آماده شد بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سید شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام سونو انجام دادم گفتن کیست کلیه داری اما نمیخواد بری دکتر.ایا به مرور زمان مشکل ایجاد میکنه؟چطور میشه برطرفش کرد؟خطرناک نیست؟نیاز هست به متخصص مراجعه کرد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر نیاز نیست سالانه سونوگرافی انجام دهید
    2. تصویر کاربر سید جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      یعنی نیاز نیست بره دکتر برا کیست کلیه ای که داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت پرفسورکرمی--مشکل رفلاکس دوکلیه رودارم والان دوماهه پشت سرهم عفونت میکنم-مثانم مادرزادی حالت عصبی داره ویه پیچ خوردگی داره که باعث شده رفلاکس صورت بگیره وحتی یکی ازکلیه هام سمت راست 15%کاربکنه وحتی چندسال قبل اومدم پیش خودتون تشخیص دادین-الان ماه قبل عفونتم شدیدبودوبیضه سمت راست ورم کردودوتابیضه کیست باراوردن والان ازدردبیضه وعفونت حال ندارم وزیرنظردکترهستم وقرص امنیک وباکلوفن25وسیپرو وسفیکسیم ووزیسولین5تجویزکرده-دکترممنون میشم نظرتون روبدین--بااحترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله انجدم دادم
    3. تصویر کاربر احمد جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خجسته شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    من ازمایش دادم عفونت اداری کمی خون نشان داده .سونو دادم هیدرونفروز خفیف دو طرفه نشان داده ویک لیتیاز 4.5 م م در کالیس تحتانی کلیه چپ رویت شده . الان دارم آمپول جنتامایسین تزریق میکنم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چند سالتونه؟ سیگار میکشید؟
    2. تصویر کاربر خجسته جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      56 نه نمیکشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Zamani شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من دانشجوی پزشکی هستم ، با آقایی آشنا شدم جدیدا که ایشونم پزشکی میخونن و ما با هم رابطه ی خیلی خوبی داریم ، ایشون اخیرا گفتن که کلیه ی نعل اسبی دارن ، میخواستم از خدمتتون بپرسم ایشون از لحاظ پروگنوز و انتقال وراثتی و کیفیت زندگی شون در آینده چطوری هستن؟ آیا این مورد کلیه شون برای ازدواج ما و سلامتی خودش مشکلی ایجاد میکنه ؟ علائم همراهشونم کمردرد به دلیل مشکل دیسکه که گاهی دچار اسپاسم عضلات کمر میشه و حالت اسکولیوز میگیره.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      از نظر بیماری های همراه کلیه ی نعل اسبی بررسی شده اند؟
    2. تصویر کاربر Zamani پنجشنبه ۱۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله گفتن قبلا بررسی شدن ، پروتئینوری و سنگ و انسداد نداشتن ولی مشکلاتی که الان ذکر میکنن پرولاپس میترال، کمردرد، میگرن و ۴درصد کاهش شنوایی گوش چپ هستش. قبلا هم وقتی ۱۰ ساله بودن یکبار وی سی یو جی شدن و بعد اون دیگه مشکلی نداشتن .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی نخواهند داشت لایف استایل سالم جلوگیری از تشکیل سنگ و سونوگرافی سالانا انجام بشه خوشبخت بشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مادر من دوهفته پیش به خاطر سنگ ۷ میلی حالب عمل tual شدن .مامان وارفارین مصرف میکنی چون عمل دریچه قلب انجام دادن الان بعد دوهفته مامان هنوز خونریزی رو تو ادرار دارن کاهی کم میشه در ژول روز بعضی موقع ها زباد میشه . مامان بعد دوهفته دوباره سونو دادن که کفتن باز یک سنگ ۸ میلی در حالب گیر کرده و ۱ میلی متری مثانه هست دکتر کفتن با دارو رفع میشه دو هفته فرصت دادن و اگر دفع نشد خداینکرده باید سنگ شکن سرپایی کنن سوال من اینکه علت این خونریزی چیه؟ به خاطر وجود سنگ در حالبه؟ ازمایش pt خون‌هم که مربوط له وارفارین هست خداروشکر اکی هست
    سوال دومم اینکه اقای دکتر ممکنه این سایز سنگ با دارو دفع بشه؟ خیلی استرس داریم دوتا هکس سونو‌فرستادم یکیش مربوط قبل عمل واون یکی بعد عمل
    ممنون میشم رودتر پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      علت خونریزی به خاطر وارفارین و دبل جی میباشد و همینطور سنگ در حالب
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      احتمال دفع شدنش کمه
    3. تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دبل جی نزاشتن اقای دکتر. یعنی ۱ میلی متری مثانه احتمال نداره دفع بشه؟قبلیه ۳۳ میلی فاصله داشت با مثانه
      واینکه هر اقدامی بخوایم انجام بدیم ۲ هفته صبر کنیم ببنیم می افته یا نه؟
    4. تصویر کاربر مهناز چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ممکنه به نظر شما؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله فعلا صبر کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام بنده عمل جراحی باز کليه داشتم به دلیل تنگی حالب و سنگ، حالا بعد از چند سال که از عمل گذشته فتق برشی در محل دارم و کلیه هم همچنان مسدود و دارای سنگ هست می خواستم بدونم امکان عمل مجدد و ترمیم فتق توسط دکتر کرمی هست، در صورت امکان چگونه وقت بگیرم، من شهرستان هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      جهت ترمیم فتق باید به متخصص جراحی عمومی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر آرمان چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. حسب سونوگرافی یک سنگ ۸ میلی در حالب میانی طرف راستم مشاهده شده دو سه روز درد شدیدی داشتم با کترولاک و شیاف دیکلوفناک اروم میشدم الان ۲۴ ساعت هست درد نداشتم و از مسکن استفاده نکردم آیا احتمالش هست سنگ در مثانه افتاده باشد در صورت مثبت بودن پاسخ چقدر طول میکشد و چطور بفهمم از مثانه خارج میشود یا نه؟ممنون میشم پاسخ بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      بله امکان دفع هست باید در داخل تشت ادرار میکردین جهت تشخیص قطعی باید مجددا تصویربرداری شود
  • تصویر کاربر اسرا چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۱۰روز قبل سونوگرافی دادم متوجه شدمسنگ ۸و۴میلی در کالیس میانی و ۳میلی در کالیس فوقانی کلیه چپ و سنگ ۶میلی در کالیس فوقانی و ۴میلی کالیس میانی و ۳/۵میلی در کالیس تحتانی کلیه راست وجود داره و سنگ ۱۵ میلی در upj سمت چپ با ایجاد پیلکتازی رویت می گردد لطفا راهنمایی بفرمایید با دارو گیاهی این سنگ ۱۵ میلی دفع میشه یا حتما سنگ شکنی بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سنگ شکنی باید انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب