اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سابقه دفع دوبار سنگ کلیه هستم مدتی دوباره درد پهلو و زیر شکم قسمت ران دارم و دنگ ادرار من هم زرد پر رنگ شده سونو انجام دادم تشخیص سنگ ب زخامت ۳ میلیمتر در قسمت فوقانی کلیه بود ممنون میشم راهنمایی کنین در ضمن جنس سنگ من سیلیسی هستش
    1. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۲ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سپاس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آی زیاد مصرف کنید قابل دفع است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر الان ۴ سال و نیم دارم دیالیز میشوم میخواستم چند تا سوال داشتم
    پیشرفت درعلم پیوند کلیه چقدر خوب است
    درصد پس زدگی کلیه چقدراست؟؟؟
    و پیوند کلیه از مرگ مغزی با اهدا کننده زنده چقدر فرق دارد
    و آخرین سوال آیا پیوند کلیه از مرگ مغزی خوب است
    درضمن ۲۶ ساله هستم به غیراز کلیه هیچگونه بیماری ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      علم پزشکی ریاضی نیست با اعداد هم مرتبط نیست اگر احتمال مرگ برای افراد ۱ در ۱۰۰ باشد ممکنه همون آدم بد شانس شما باشید اعداد و ارقام برای شما کمک کننده نخواهد بود
  • تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام این حقیر جوان 29ساله ساکن تبریز ۳ماه پیش به علت دردی شبیه درد کمر سیتی اسکن شدم و گفتن به علت تنگی حالب upjoکلیه سمت چپم هیدرونفروز شدید شده. ivpشدیم و اسکن هسته ای و گفتن فقط مقدار خیلی کمی کارایی داره شاید ۵درصد. با مشاوره با شما از همین طریق تصمیم بر این شد که عمل پیلوپلاستی بشم. اما چند شب قبل عمل وقتی دکتر عکس های سیتی اسکن رو میدید بهم گفت که شما پروستات هم داری و این حرف دکتر منو به فکر فرو برد که نکنه سرطان پروستاتی چیزی دارم که ادرارم فشارش ضیف هست واین حرف هااا. در حالی که اصلا من پروستات نداشتم درست شب همون روز موقع دفع ادرار در حالی که جریان ادرارم معمولی میومد فشار زیادی مثل خر آوردم به کلیم تا ببینم جریان ادرار افزایش پیدا میکنه یا خیر که دردی از پهلوم گرفت مثل اینکه ادرارم پس زد . رفتیم عمل شدیم اما درد کلیه راست پابرجاست و رفته رفته هم زیاد میشه و خیلی آزارم میده زده به پهلو و پشت کمرم مثل اینکه کمرم داره تو آتیش میسوزه اونقدری که این کلیه درد منو ناراحت کرده عمل باز کلیه سمت چپ منو ناراحت نکرد دردش . یک هفته پیش هم ادرار کاملا خونی داشتم رفتم به دکتری که منو عمل کرده بود گفت شاید بخاطر dj باشه dj رو درآوردن. و بعد از یک هفته بعد دچار لرز و تب نسبتا شدیدی شدم بازم رفتم پیششون گفتن شاید کلیت پیلونفریت شده بستریم کردن آزمایش ادرار ازم گرفتن تو ادرارم خون دیده شده با دفع پروتئین که جلوش نوشته شده trace. و میکروب هم دیده شده تو ادرار اما جواب کشت ادرارم منفی شده و سیتی اسکن هم شدم چیزی نشون ندادوگفتن مشکل خاصی نیست و این درد نمیتونه از کلیه باشه و مرخصم کردن. اما من که خودم میدونم این درد از وقتی که فشار دیوانه وار بر کلیم آوردم شروع شده و امکان نداره که از جای دیگه ای باشه. قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰برام تجویز کردن وقتی اونو مصرف میکنم نسبتی دردم اروم میگیره. اما تو اینترنت نوشته برای کلیه ضرر داره. حالا خدمت شما استاد گرانقدر مزاحم شدم تا ببینم چاره کار چیست آیا فشار اومده بر کلیه میتونه کلیه رو دچار آسیب کرده باشه و چه کارهای دیگه ای باید انجام بدم و این فشار به کجا میتونه آسیب رسونده باشه.پیش خیلی دکتر ارولوژی رفتم یکی میگه اعصابته یکی میگه استرسه و... یکی هم گفت شاید ریفلاکس ادراری داری و باید suvgبشی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر شما نمیتونید با زور زدن فشاری به کلیه وارد کنید
    2. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      استاد الان از سونوگرافی میام نوشته لگنچه کلیه سمت راست اکسترنال میباشد یعنی همون سمتی که من درد دارم
    3. تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      لگنچه کلیه سمت راست اکسترنال شده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      پیلوپلاستی نشدین هنوز؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    باعرض سلام سنگی به اندازه 7.8میلی در کالیس فوقانی کلیه چپ تکرر ادرار و احساس درد خفیف در پهلوی چپ در هوای سرد اسکن هم انجام دادم دکتر گفت نمیشه کاری انجام داد خطری هم نداره دارویی هم نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی رو برام بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهبود دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    مادرم ۶۵ساله دردشکم ومشکل ادرارداره امروزسونوگرافی داده که کیست کورتیکال ۲۸mm درقسمت فوقانی کلیه چپش مشاهده شده تخلیه ادرارش قبل ازتخلیه ۳۹۵ccوبعدازتخلیه ۱۰۴ccهست خواهشمندم راهنمایی کنید که چکارکنیم .
    ازلطفتون ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه مطب تشریف بیارید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      منشی مطب با شما تماس خواهد گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    سلام سال ۹۶ مادرم سونو دادن توده در کلیه بود که احتمال انژیومیولیپوما بود همون سال سی تی با تزریق هم دادن که همین تشخیص بود هر ۶ماه میرفتن سونو امسال تیر یه توده دیگه دیده شد آذر یعنی همین ماه رفتن دوباره سی تی با و بدون تزریق حالا اون انژیومیولپیما نیستش!! جاش زده کیست ساده اون توده دوم تو سونو هم کلا نیست.ممکنه متخصص رادیولوژی که سی تی اسکن رو تفسیر کردن اشتباه کرده باشن بیمارستان دولتی رفتن سی تی و متخصص رادیولوژی طاهرا سال قبل دفاعشون بوده و کم تجربه. من نگرانم اشتباه کرده باشن اون توده دوم سونو که الان به خاطرش رفتن سی تی بدخیم باشه و الان در سی تی اشتباه گزارش کرده باشن. مادرم ۶۵ سالشونه پوکی استخوان دارن ار ۶ ماه پرولیا میزنن و هر روز کلسیم میخورن و کم کاری تیرویید هم دارن تزریق سی تی اسکن هم با پگنوگراف ۲ ویال ۵۰ گرمی بوده
    1. تصویر کاربر الهام جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      فایل ها آمده اند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن رو مجددا در مرکز دیگری یا در مطب رادیولوژیستی ریپورت بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایلیا شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    ماندن ادرار در کلیه نوزاد پسر 2 ماهه و حجیم شدن قطر کلیه و مسدود و تنک بودن خروجی کلیه براساس تصویربرداری هسته ای نیاز به شماره داریم تا جواب تصویر برداری به شما ارسال کنیم ممنون میشم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر رحمانی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    کلیه پسرم ۱۵ ساله پلی کیستیک و هموفیلی میباشد و خونریزی می‌کند دو هفته پیش سه روز بستری بود و بهتر شد ، درخواست نوبت کردم منشی محترم نوبت ندادند و گفتند دکتر نمی بیند باتوجه به هموفیلی بودن آیا جراحی لازم است لطفا چون خونریزی برای هموفیلی خطرناک است من از کرمانشاه مزاحم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید به همکاران ارولوژی ازفال مراجعه کنید در صورتی که علت خوتریزی از کلیه ها باشد باید بررسی تکمیلی انجام شود
    2. تصویر کاربر رحمانی دوشنبه ۲۰ آذر ۲( 2 سال پیش)
      دکتر قدش ۱۸۳ و وزنش ۱۰۲ کیلو است
      اوره و کراتین هنوز در رنج است
      هفته آینده‌ امکان ویزیت هست
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سنگ های کلیه و شن ریزه ها نیاز به عمل جراحی ندارد کلیه پلی کیستیک که باید تحت نظر نفرولوژیست باشد اگر خونریزی از مجاری ادراری ادامه دار بود باید سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    مادرم دیالیز میشن بعد دیالیز تب و لرز دارن و دچار اختلال حواس میشن . دارای بیماری قند و فشار خون،قلب هم ۳ بار آنژیو شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      این مواردی که گفتید مربوط به نفرولوژیست مبباشد
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    لطف کنید ازمایشات و سونوگرافی بنده را دیده و تفسیر بفرمایید. دکتری رفتم که گفته لبنیات. نشاسته. کربوهیدرات. گوشت و حبوبات نخورم. روزه داری کنم. میخواهم نظر شما را بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر مرتبط نیست سونوگرافی انجام دادین؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب