اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بهاره سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    مثانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    بیش از ۵ ماهه تو ادرارم خون هست و لخته های خون دیده میشود، دکتر رفتم پس از سی تی اسکن و سونو و ازمایش میگه سنگ کلیه به میزان ۶ میل داری، ولی دفع نمیشه...دکتر میگه صبر کن، چون رنگ ادرارم قهوه ای هست بیش از سه ماهه ،میترسم مشکلی برای کلیه اتفاق بیافته، ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سنگ ۶ میلی در پل تحتانی کلیه هیچ مشکلی ایجاد نخواهد کرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اگر همچنان در ادرارتون خون هست باید سیستوسکوپی انجام شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام‌عرض ادب.محبت کنید بگین پدرم نیاز به جراحی اورژانسی داره یا خیر.واینکه با شرایط سنی ۶۷ سال خطری اینجاد نمیکنه.پدرم شهرستان و اگه نیاز هست جراحی بشه هرچه زودتر خدمت برسیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
  • تصویر کاربر فرناز یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، در مورد کراتین بالای پدرم و نارسایی کلیه بهتون پیام داده بودم، فرموده بودید آزمایشها و سونوگرافی رو براتون بفرستید،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کراتینین پدرتون بالا نیست نارسایی کلیه هم ندارند
  • تصویر کاربر مينا شنبه ۲۵ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    اقاي دكتر همسر من ٣٣سالشونه در سه سال متوالي كراتينن خونشون در سه آزمايش ١/٣هست،به شدت عرق ميكنن در تابستان و در زمستان دستشويي ميرن زياد،ميخواستم بدونم اين عدد ميتونه خطرناك باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خیر در محدوده ی نرمال است
    2. تصویر کاربر مينا جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر لب مرز هم نیست؟اینکه این سه سال در همین محدوده بوده میتونه نشون بده مشکلی در کلیه وجود نداره؟احتیاج به پیگیری نداره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ آذر ۲( 2 سال پیش)
      مشکلی ندارن چکاپ سالیانه فقط
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرناز یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، پدرم ۶۴ سالشه و با حالت سرماخوردگی و خلط زیاد ریه و کاهش اکسیژن به دکتر مراجعه کردیم آزمایش نوشتن، کراتین ۸ بود و سدیم و پتاسیم خیلی بالا، سونو کردن کلیه ها و مجاری مشکلی نداشتن، با دارو سدیم و پتاسیم طی دو روز نرمال شد و کراتین اومد روی ۶، گفتن باید دیالیز موقت بشه، یک دور دیالیز شد ولی کراتین از ۶ شد ۵/۹،دکتر میگه مریض عجیبیه نمیدونم مشکلش چیه؟ پدرم دیابت دارن ولی همیشه کنترل شده بود فقط روزی یک عدد متفورمین میخورد و قند همیشه بین ۱۰۰ تا ۱۳۰ بوده. فشار خون نرمال قند الان نرماله اکسیژن نرمال قلب سالم و نرمال آزمایشها نرمال فقط کراتین بالاست، آقای دکتر پدرم هیچ وقت تا این سن بیمارستان بستری نشده ما واقعا الان نمیدونیم باید چیکار کنیم براش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام شده براش؟ برام بفرستید
    2. تصویر کاربر فرناز جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش سال ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ و آزمایش همین ماه رو با سونوگرافی رو براتون فرستادم
    3. تصویر کاربر فرناز جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشهای سالهای قبل و امسال و سونوگرافی رو براتون فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۲( 2 سال پیش)
      کراتینین ۸ کو؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نجفی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    مادر بنده پارسال مهر ماه نفرکتومی رادیکال انجام دادن و کلیه راست رو درآوردن
    هر شش ماه تحت نظر هستند و تا امروز مشکل نداشته.دیروز که رفتیم سونوگرافی گفتن که در کبد توده داره و نفرکتومی عود کرده.
    در سونوگرافی چهار ماه قبل از کلیه هیچ اثری از توده نبود یعنی چهار ماهه ظاهر شده؟
    در مرحله پیشرفته هست؟
    آقای دکتر خدای نکرده احتمال مرگ هست؟ طول عمر؟
    و اینکه آقای دکتر یعنی سرطان کلیه در کبد متاساز داده؟اون توده در کبد چی هست؟
    امروز رفتم پیش دکتر که جراحی کرده بودن و گفت که محاله که توده باشه.چون اندازه توده که باعث جراحی شد کوچیک بود و سن بیمار هم بالا بود و امکان نداره توده سرطانی باشه.سی تی اسکن نوشتن اما با قاطعیت گفتن که توده سرطانی نخواهد بود.
    سی تی شکم و لگن نوشتن.پس چطور توده کبد تشخیص داده میشه؟
    اون توده کبد خیلی ناراحتم کرده.اگه سرطانی نیست چیه و از کجا پیدا شده؟
    بر فرض اگه توده سرطانی بود از کجا متوجه بشیم که به جز کبد به جاهای دیگه هم سرایت کرده یا نه؟
    روند درمان باید چطور باشه؟
    تصاویر رو از اولین تشخیص براتون ارسال میکنم.سپاس بی کران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم ولگن با کنتراست وریدی انجام شود
    2. تصویر کاربر نجفی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام ممنون از شما.بله حتما
      با این عکس ها و گزارش که ارسال کردم و نظر جراح مربوط خواستم نظر شما رو جویا بشم
    3. تصویر کاربر نجفی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سلام.بله حتما
      آقای دکتر خواستم نظر شما رو با توجه به مدارک ارسالی جویا بشم.آیا واقعا میشه گفت سرطان عود کرده و کبد هم درگیر شده؟
      نظر سونوگرافی رو جراح مربوط قبول نمیکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      سی تی رو انجام بدین کامل جواب مشخص ميشه حدس و گمان درست نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Zmzps پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    بیوپسی کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید بیماری شما مرتبط با سلول ها و کارکرد کلیه میباشد و باید تحت نظر نفرولوژیست درمان شوید
    2. تصویر کاربر Zmzps پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      امکان داره نیاز ب پیوند کلیه داشته باشه یا بادارو مشکلش حل میشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      باید بررسی آزمایشگاهی انجام شود
    4. تصویر کاربر Zmzps پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      اینم از سونو وخلاصه پرونده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات تکمیلی توسط نفرولوژیست باید انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام مادرم ۶۴سالشونه.سال۹۶ متوجه توده در کلیه شدن سی تی دادن گفتن انزیومیولیپوم هرسال سونو مردن امسال یه تودا جدید ایجاد شده الان میگن ممکنه بدخیم باشه ناهمگنه.لطفااا جواب سی تی رو ملاحظه کنید امید هست که اون توده که در سی تی ناهمگنه خوش خیم باشه؟؟؟؟ باید چه کنن جراحی یا نمونه برداری؟ چقدر امیده جواب سی تی اشتباه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      میتونید سی تی رو به یه رادیولوژیست دیگه ای نشون بدین و درخواست ریپورت بدین با اینحال بهترین قدم عمل جراحیه
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    درد کلیه راست که به پهلو و بیشتر پشت کلیه بالای کمر میزنه و اون قسمت تو آتیش میسوزه و این علائم از روزی شروع شد که حین ادرار فشار زیادی وارد کردم حین ادرار. امروز سونوگرافی شدم گفتن کلیه سمت راست ورم خفیفی داره و لگنچه این کلیه اکسترنال می باشد. لازم بذکره که بگم تک کلیه هستم. این اکسترنال بودن لگنچه نشانه ای از درد کلیم میتونه باشه؟ دردم زیاده و لرزم هست بدنم. راه چاره چیست کلیه چپم در اثر هیدرونفروز upjoاز بین رفته
    1. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      خودم میدونم که وقتی سرپایی داشتم ادرار میکردم زور زیادی زدم تا ببینم فشارش چطوره که یهویی دچار رفلاکس ادراری شدم و درد کلیم راستم از اون روز شروع شد و رفته رفته زیاد شد و لرز بدن هم بهش اضافه شد. اما کشت ادرار منفی نشون میده و دکترا میگن کاری نمیتونیم بکنیم ما از کجا مطمین شیم تو راست میگی عفونت داری و هیدرونفروز خفیف تو خیلی ها هست . واقعا تو این مملکت به این بزرگی یکی دکتر خوب پیدا نمیشه مشکل منو حل کنه به هر دکتری میگم فشار آوردم درحین ادرار میگن نه اصلا نمیتونه هیدرونفروز بده. حالا که داده تو من از شانس بد من. چیکار کنم این عفونته تبدیل به اسکار کلیه ای چیزی نشه به صد تا دکتر رفتم همشون سر در نمیارن فقط پول بده سنگ بشکنن یا پروستات عمل کنن. تنها امیدم شمایی
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      شما سوالتون رو قبلا نپرسیده بودین؟
    3. تصویر کاربر سجاد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 2 سال پیش)
      چرا استاد پرسیده بودم شما گفته بودین اگه تو سونوگرافی چیزی نباشه مهم نیست که متاسفانه سونوگرافی میگه ورم خفیف داره و خون در ادرار+۱ و پروتئین در ادرار هم trace شده.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۲( 2 سال پیش)
      ببینید چیزی به نام زور زدن لحظه ای و فشار آوردن که باعث برگشت ادرار بشه وجود نداره کلیه چپ رو باید عمل کنید با توجه به upjo
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب