اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سیوان پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر عزیز
    مادر بنده با سن 60 طبق سونو پیوست دارای سال سنگ کلیه به اندازه 33 mm در پل میانی و 17 mm در پل تحتانی کلیه راست و داره و به احتمال زیاد مشکوک به سنگ شاخ گوزیی میخواستم بدونم با دستگاه سنگ شکن دفع میشه یا نه؟
    پیشنهاد شما چیه راهنمایی میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با سنگ شکنی درست نمیشه باید عمل pcnl انجام بشه
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ،روزتون بخیر باشه ،دکتر عزیز من با مراجعه به پزشک متوجه سنگ 3 و 6 میلی‌ متردر کلیه چپ شدم ،کلیه سمت چپ سنگ شکن لیزری شده اما بعد از ۶ روز که سونوگرافی انجام دادم هر ۲ سنگ با همان اندازه در کلیه وجود داشت،و در سونو دوم سنگ 7 میلی‌متر در کلیه راست ،عکس هر دامن سونو و آزمایش خدمتتون میفرستم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست نیازی به تکرار سونو ۶ روز بعد نبوده
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده خانومی37ساله هستم که حدودا 4ساله متوجه شدم سنگ کلیه دارم.تقریبا سه ساله دارم دارو مصرف می کنم یکبار هم سنگ شکن کلیه ی راست رو انجام دادم.درحال حاضر جفت کلیه هام سنگ دارن و دارو هم فایده نداره ظاهرا.گاهی اوقات درد شدیدی میگیره طوری ک نفسم بند میاد.سنگ های 8و9و5و6میلیمتر داخل سونو دیده شده و ب گفته ی پزشک سونوگرافی جفت کلیه هام پر از سن ریزه س.ممنونم راهنماییم کنین🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر ارغوان سه شنبه ۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما
    من سه هفته پیش پهلوی چپم درد شدیدی گرفت که این درد تا سه روز ادامه داشت من آزمایش خون و ادرار و سونو دادم تو سونو چیزی نشون نداد برای همین سی تی اسکن دادم که گفتن یه سنگ ۵میلی در حالب میانی داری بهم قرص تامسولوسین دا‌دن
    بعد از اون‌سه روز دیگه درد ندارم نمی دونم سنگ‌دفع شده یانه بهم گفتن باید حتما سنگ و تو ادرار ببینی وگرنه دفع نشده وباید سنگ‌ شکن کنی می خواستم بپرسم چقدر فرصت دارم صب کنم تا سنگ دفع بشه؟
    عکس سی تب اسکن و ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دو تا سه هفته میتونید زمان بدین
    2. تصویر کاربر ارغوان دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      امکان داذه تو سونو سنگو نشون‌بده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      نیاز به تصویر برداری جدید نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    با عرض سلام، برای درد خفیفی که در کلیه ها داشتم آزمایش و سونوگرافی دادم، جواب آزمایش مشکلی نداشت ولی در سونوگرافی تنها مشکلی که ذکر شده ۱۰۰ سی سی رزیدوی ادراری است، حالا برای مرحله بعدی آیا انجام نوار مثانه حتماً ضروری است؟ آیا می شود اول درمان دارویی صورت بگیرد و اگر نتیجه ای نداشت نوار مثانه انجام شود؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ چه علایمی دارید؟ بیماری همراه؟
  • تصویر کاربر عظيمي دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقاي دكتر پدر من پس از خوردن داروهاي تامسوور و بتزگا دچار حالت ادم و ورم زياد در مچ پا ها تا روي هر دو پا شده است
    مدت مصرف دارو ٢٠ روز بوده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      به اورژانس مراجعه کنید و باید از نظر قلبی کلیوی بررسی انجام بشه
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    زنی هستم شصت و هفت ساله.چند ماه قبل سونوگرافی از کلیه گرفتم تعدادی سنگریزه مشاهده شد.در طی این مدت روزی هشت،نه لیوان آب میخوردم.مجدداً چند روز پیش سونوگرافی گرفتم که این بار خوشبختانه سنگی مشاهده نشد ولی در جواب سونوگرافی بعضی جملات با خطوط پر رنگ نوشته شده.خواستم ازتون خواهش کنم بفرمایید مشکل خاصی وجودداره یا خیر.باتوجه به اینکه ناراحتی خاصی ندارم. جواب سونوگرافیم را خدمتتان میفرستم. از لطفتون ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر مشکل خاصی ندارید شش ماه بعد آزمایش تکرار شود
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده 8ماه پیش دفع سنگ از حالب همراه با خون ریزی شدید داشتم طی این 8ماه اول ادرارم دوشاخه شده همراه با درد کمر بعد هم 3ماهی میشه سوزش کلاهک آلت در یک نقطه گرفتم یعنی تا ادرار به اون نقطه میرسه سوزش و درد در آن نقطه شروع میشه الآنم وقتی مثانه خالیه ادرار دوشاخه س وقتی مثانه پر ادرارم یه حالت ضربدری با فشار میاد ولی بازم دوشاخه در ضمن/ منی/بنده هم دوشاخه س ادرار و منی وقتی به اون نقطه زیر آلتم میرسه صدم ثانیه مکس می‌کنه و خارج میشه بنده 36سالم نوک آلتم یه پوست مرده آورده از وسط چسبیده ممنون میشم راهنمایی بفرمایید که مشکل بنده همون پروستاتیت غیر باکتریایی یا تنگی مطرح در ضمن سنو و آزمایش uaکاملا نرمال
    سایز پروستات 23سی سی کلیه ها و مثانه نرمال حجم ادرار بعد از تخلیه در مثانه 18سی سی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش انالیز و کشت ادرار و همینطور عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    3. تصویر کاربر محسن شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ببخشید دکتر جان بنده 3روز پیش آزمایش آنالیز و دادم نرمال بوده...الان فقط کشت و انجام بدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هاجر شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مادرم بیماری کولون روده داشتند و 15 سانت از روده برداشته شد و بدون هیچگونه شیمی درمانی خوشبختانه خوب شدند اما تحت نظر دکتر انکولوژی هستند ،خرداد امسال هم کولونوسکوپی انجام شده که خوب بود، خرداد 1404 ازمایش دادیم که کراتین مادر 0.95 بود هیچ مشکلی نداشت ، الان سه چهار روزه اسهال داره و روز اول استفراغ داشته و نفس تنگی داشته ،آوردیمش بیمارستان ازمایش انجام شد کراتین 5.36 و روز بعد 5.89 بوده دستور پزشک اینه که دیالیز بشه ، میشه محبت کنید راهنماییم کنید؟ ترس از دیالیز داریم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری باید انجام بشه اگر انسداد مطرح نباشه در سیستم ادراری آسیب حاد کلیه مطرحه که باید تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    تصویرپیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      آنژیومیولیپوم بسیار ریز هست و نیاز به اقدامی ندارد سالانه سونوگرافی رو تکرار کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب