اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسحقی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    پدر 73ساله مدت دو ماهی هست شکایت سوزش ادرار داشتن بعد از آن بشدت دچار بی اشتهایی و کاهش وزن شدند به طوری که بعد از خوردن مقدار کمی غذا دچار حالت تهوع و استفراغ میشود اندوسکوپی معده و کولونوسکوپی از روده سالم میباشد فقط توده ی کوچکی در قسمت غدد فوق کلیوی سمت راست دیده شده که بعد از بستری در بیمارستان پزشکان اعلام کردن مشکل خاصی وجود ندارد بعد از مرخص شدن از بیمارستان همچنان حالشون مساعد نیس و بی اشتها و بیحال هستن و فقط احساس خواب آلودگی دارند بیشتر اوقات خواب هستند لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات و مدارک رو بفرستید
    2. تصویر کاربر اسحقی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر مدارک توی تلگرام براتون ارسال شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      تو اسیت آپلود کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      سایت*
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من تک کلیه هستم و فقط کلیه سمت چپ را دارم که البته مادر زادی است
    فشار خون هم دارم و معمولا فشارم ۱۶ روی ۱۲ است
    چه دارویی باید مصرف کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      مشکلتون چیه الان؟
    2. تصویر کاربر موسوی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      گردن درد و بعضی اوقات سر درد که احتمال میدم برای فشار بالاست
      البته کلیه من پروتئین هم دفع میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      تحت نظر نفرولوژیست فشار خونتون باید کمترل بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زیبا سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ببخشید دختر من ۵ ماه و نیمش هست متوجه عفونت ادراریش شدیم که البته من همچنان مشکوکم نمونه آلوده بوده باشه خدمتتون میفرستم عکسا رو ، با توجه به آزمایش تاریخ ۲ دی کشت مثبت هست و داره روزی سه سی سی سفیکسیم ۱۰۰ میخوره به توصیه پزشکش روز پنجم درمان مجدد آزمایش دادیم که هنوز جواب کشت نیومده ولی آزمایشگاه گفت احتمال بالا کشت منفیه چون آنالیز ادرار مشکلی نداره و روز پنجم درمان یه سونوگرافی هم انجام داد که سونوگراف گفت چیزی شبیه به شن ریزه میبینه که ممکنه چربی طبیعیه کلیه باشه و باید مجدد تکرار بشه ولی باز یه پزشک گفت این عفونته باید برطرف بشه
    حالا من دوتا سوال دارم اولی اینکه اون دفع پروتئین که توی آزمایش اول بود و خداروشکر تو آزمایش بعدی نبود چیزی مهمی نیست؟! خیلی خیلی نگران این موضوع هستم
    سوال دوم اینکه الان این سونو مشکلی خاصی نداره؟! به خدا کارم شده گریه من پدرم پیوندی هست حالا شاید ربطی به این جریان نداشته باشه ولی واقعا ذهن آرومی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      موزد نگران کننده ای نیست به احتمال خیلی زیاد نمونه ی اولیه آلودگی داشته
    2. تصویر کاربر زیبا جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      خب خداروشکر خدا خیرتون بده آقای دکتر خیلی نگران بودم ، بعد آقای دکتر نظرتون درباره سونوگرافی چیه مشکلی نداره؟! به خدا وقتی به این بچه نگاه میکنم به این کوچیکی هست و این شرایط رو میبینم فقط گریه میکنم🥺
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      چیز مهمی نیست
    4. تصویر کاربر زیبا جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر ببخشید بابت سوالات زیادم به نظر شما کار دیگه ای لازم نیست از پزشکان اطفال یکی بهم گفت اسکن کلیه باید کرد یکی گفت سونوگرافی مجدد سونو که قطعا میبرم ولی به نظرتون واقعا کار سنگینی مثل اسکن لازم هست یا سونوگرافی کفایت میکنه؟!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      فعلا سونو و پیگیری آزمایشگاهی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر در کلیه سمت راستم درسونوگرافی به چند کیست کورتیکال با این توضیح که بعضا واجد سپتای ظریف نمودار کلسیفیکاسیون قید شده آیا درمان خاصی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر مریمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    خانمی ۵۸ ساله هستم با توجه به وجود خون در ادرار و سونو معلوم شد سنگ ۳.۸ میلی دارم در کلیه چپ دارم .برای دفع سنگ چه کار کنم تا آسیب بیشتر نبینم ؟آیا به متخصص مراجعه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کرمی عزیز
    من دهه ۸۰ مریض شما بودم
    کلیه چپم هیدرونفروز بود
    شما فرمودین تا زمانی ک یسری اعلائم ندارین عمل نکنید
    سونوگرافی جدیدی ک دادم کلیه چپم ۲۴۴میلی متر شده ۲۴سانتی متر
    و روی شکمم قسمت چپ یه حالت ورم با یبوست و نفخ پیدا کردم. آیا مشکل از همون کلیه چپمه یا ربطی ب رودهام نداره؟ یا با بزرگ شدن کلیه ام فشار ب اندامهای دیگه ام اومده؟؟؟ ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      این کلیه ی شما احتمالا کارکرد چندانی نداره اسکن DMSA انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشین من یع هفته میشه سنگ کلیه عمل لیزری داشتم tu الان ادرارم به زور میاد تازه امروز شدم ادرارم به زور میاد تو رو خدا جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      به جراح خود باید مراجعه کنید احتمال داره خرده سنگ در مسیر حالب یا مجرا مونده باشه
  • تصویر کاربر سهراب جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بنده چند وقتی بود که بعضی وقتا درد مبهمی رو در طرف پهلوی راست حس میکردم که از بالای شکم شروع میشد و تا زیر دنده هام و تا پایین پهلوم گاهی تا پشت ،حس میکردم ،از اونجایی که بنده قبلا کبد چرب گرید ۲ داشتم ،به خودم میگفتم شاید این درد برا کبدم هست ،تا اینکه رفتم سونوگرافي ،بعد سونوگرافی مشخص شد که یه کیست کورتیکال در کلیه سمت راستم دارم ،آقای دکتر میشه گفت که علت این درد که بعضی وقتا میاد سراغم طرف راست، از اون کیست باشه؟؟ضمنا این درد بعضی وقتا خفیفه و بعضی وقتا شدیده، مخصوصا اون وقتایی که پرخوری میکنم و شکمم پر میشه یا مثلا بعد از خوردن بعضی از غذاها، این درد نسبتا شدید میشه ،
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      خیر دردهای شما هیچ ارتباطی با کیست شما نداره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      کیست هم اقدام خاصی لازم نداره
    3. تصویر کاربر سهراب پنجشنبه ۷ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر کرمی ،همزبان بنده ،تشکر از مراغه 🙏🙏
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      در خدمت شما هستم🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شامرادی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت روز 30 آذر ماه به دلیل وجود سنگ در حالب (1.14سانت) دکتر برام سنکشکن با لیز انجام دادند و گفتند سنگ بسیار سخت است و دو قسمت بیشتر نشده و فنر گذاشتند چون کلیه راستم هم عفونت کرده بود بعد از دو روز سوند رو در آوردن، تا یک روز حالت عادی داشتم ولی بعد از اون ادرار با سوزش بسیار شدید خارج می شود تعداد دفعات نیاز به سرویس بهداشتی زیاد است طوری که می ایستم چند دقیقه بعد حتما باید برم سرویس بهداشتی و در این مدت ادرار خونی بوده و قطع نشده، این حالت بسیار آزار دهنده است و چون دکتر گفتن تا یک ماه باید فنر بماند، نمی توانم سر کار برم، لطفا راهنمایی بفرمایید
    داروهای مصرفی رنانکس، سفالکسین 500، سیپروفلوکساسین 250،آلفن_ایکس ال 100 این آزمایش برای قبل از جراحی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      عارضه و علامت دبل جی در سیستم ادراری است باید تحمل کنید
  • تصویر کاربر ماهان سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر زمان حاملگی مشخص شد جنین مشکل کیله داره
    ۸ماهگی پسرمو عمل کلیه باز کردیم هیدرونفروز شدید داشت بعد از۱ماه فنر تعبیه شده دراومد و الان ۱۴ماهه تحت نظره تا ۵ماه پیش رو به کاهش بود از ۲۷میل به ۶میل رسیده بود الان دوباره رو به افزایش هست و شده ۹/۳
    کلیه راست هم استاز خفیف داره
    چه مدت بعد از عمل این شدت از هیدرونفروز برای بچه ی۲۳ ماهه طبیعیه ایا امکان خوب شدن به داره یا باید بازم عمل بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ دی ۲( 2 سال پیش)
      مدارکش رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب