اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پدرام شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام من دو ماه پیش عمل باز کلیه انجام دادم و یک سنگ 27 میلیمتری از قسمت left upjrental pelvis خارج کردند و من بعد از هر پیاده روی طولانی ادرار کاملا قرمز رنگ دارم ولی زمانی که تحرم فیزیکی ندارم ادرارم طبیعی هست من همین مشکل رو قبل از عمل بعد از پیاده روی طولانی داشتم و در حالتی که فعالیت فیزیکی نداشتم ادرارم طبیعی بود دلیل این خون زیاد در ادرار چه هست چون بسیار نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      دبل جی براتون تعبیه شده؟
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام سونو نشون نداده اما بعد از دو روز درد دارم دکتر میگه احتمالا سنگ هنوز پایین نیومده تو سونو نشون نداده سونوگرافیست هم تایید کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۲( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر عزیز اینجانب دارای فرزند پسر ۲ ساله میباشم متاسفانه فرزندم تنگی حالب به کلیه و تنگی حالب به مثانه دارد که تمامی درمان ها زیر نظر دکتر انجام شده و نظر دکتر بر این بوده که باید عمل باز حالب به مثانه انجام شود و دکتر دیگری فرمودن که در ۲ سالگی امکان ندارد باید یه سوراخ در حالب انجام شود و در ۵ سالگی عمل بشود که تصاویر سونوگرافی و غیره پیوست می‌شود لذا از جنابعالی تقاضا دارم نظرتان را درمورد اینکه در ۲ سالگی جراحی می‌شود یا خیر و باید تا ۵ سالگی صبر کنیم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      مدارک رو برام بفرستید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جنابتان اینجانب دارای فرزند ۲ ساله پسر میباشم متاسفانه فرزندم داری تنگی حالب در یکطرف میباشد که تمامی درمان ها طبق نظر دکتر انجام شده و نظر دکتر بر عمل جراحی باز میباشد سوال بنده این بوده که در سن ۲ سالگی این عمل انجام می‌شود یا خیر چون یکی از همکاران فرمودن که باید یه سوراخ به حالب زده شود و در ۵ سالگی این عمل انجام شود یعنی در ۲ سالگی نمی‌شود خواهشمندم نظره جنابعالی در این مورد را بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      مدارک رو برام بفرستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Zahra پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۷۲ سالشه و در سونوگرافی ایشون شواهدی مبنی بر ضایعه mass like دیده شده من سونو را خدمت شما ارسال میکنم البته کراتینش ایشو حدود ۲ هستش، ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید یورتروسکوپی بشن و اگر توده داشتن باید کلیه برداشته بشه
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام من 40 سالمه وقتی مدت طولانی ادرار رو نگه میدارم یا به دلایلی عضلات زیاد منقبض میشود بعد از آن ادرار به سختی خارج میشود و فشار آن کم است ولی بعد خوب میشود البته ممکن است دو سه روز یا بیشتر طول بکشد تا خوب شود. آیا این طبیعی است چون قبلا به این شدت نبود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید بررسی ها انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و تست psa انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چندین ماه مشکل دفع چیزش مثل شنریزه قرمز دارم پیگیری نکردم تا اینکه درد کلیه گرفتم سونو گرافی انجام دادم دکتر میگه احتمالا سنگ داری اما هنوز دیده نشده شربت داده و آمپول دگزامتازون تورم کلیه چپ رو هم دارم ۱ نوبت هم خون ریزی داشتم دکتر میگه تا ۲ هفته بعد اگر دفع نداشتی دوباره سونو باید بدم تب و لرز هم نداشتم از راهنماییتون ممنون میشم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ دی ۲( 2 سال پیش)
      سونو سنگ نشون نداده؟
  • تصویر کاربر ظهوریان سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    برادر بنده اخیرا توسط دکتر سنادی زاده جراحی شده. یک کلیه کاملا خارج شده و کلیه ی دیگر هم 30-40 درصد کار میکنه که دو بار در سالها پیش عمل شده (سنگ و توده و …). در حال حاضر منتظر جواب پاتو بیولوژی هستیم. همسر برادر ظرفیت پذیرش خبر بد نداره و من میخوام اطلاع داشته باشم از وضعیتش که این شرایط روی طول عمر بیمار تاثیری داره؟ برادر بنده اخیرا توسط دکتر سنادی زاده جراحی شده. یک کلیه کاملا خارج شده و کلیه ی دیگر هم 30-40 درصد داره کارش رو میکنه که اون کلیه هم البته دو بار در سالها پیش عمل شده و قسمتهاییش برداشته شده (سنگ و توده و …). در حال حاضر منتظر جواب پاتو بیولوژی هستیم. همسر برادر ظرفیت پذیرش خبر بد نداره و من میخوام اطلاع داشته باشم از وضعیتش که این شرایط روی طول عمر بیمار تاثیری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      روی طول عمر تاثیری نداره ولی اگه یه سری موارد رو رعایت نکنند میتونه کیفیت زندگی بیمار رو تحت تاثیر قرار بده
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب آقای دکتر بنده فردی ۵۳ ساله و جواب سی تی اسکن به شرح ذیل می باشد لطفا راهنمایی بفرمایید.
    توده ۷۱*۷۱*۶۵ م م در کورتکس پل تحتانی کلیه راست با گسترش پاراپلویک و اگزووفینیک مشهود است . گسترش ضایعه به درون چربی های پری نفریک رویت میشود و به نظر فاسیای ژروتا را تاچ کرده ولی تهاجم به احشا مجاور و آدرنال رویت نمی شود .
    در تصاویر با تزریق انهنسمنت قابل توجه شریانی و washout در فاز تاخیری مشاهده میشود. لنفادنوپاتی در اطراف کلیه رویت نمی شود .
    در آدرنال راست تصویر یک ضایعه با ابعاد ۲۷*۲۳م م با دانسیته منطبق بر آدنوم مشاهده میشود .
    نظریه: توده کلیه با staje III mo ,no,t3 به شرح فوق .
    آدنوم آدرنال .
    سنگ کلیه و UVJ راست.
    از شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      باید کلیه کاملا خارج شود
  • تصویر کاربر سوسن چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    مشکل درد پهلو زیاد دارم و سنورفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      به کلیه ها و مجاری ادراری مرتبط نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر سوسن سه شنبه ۱۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم ازتون خیلی دستتون درد نکنه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب