اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، خواهشا وضعیت کلیه چپ اینجانب را بررسی فرمایید ،ایا درمان می شود. چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      برگه ریپورت رو هم بفرستید
  • تصویر کاربر عادل چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من هفته قبل آنفولانزای مشکوک به کرونا گرفتم ، کوفتگی ، بیحالی ، سردرد، به هم ریختن وضعیت مزاجی ، سرفه و خلط
    بعد تقریبا ۵،۶ روز درد در سمت چپ پهلو شروع شد ، با تشدید درد به بیمارستان شهید فقیهی شیراز مراجعه کردم که تحت سونو گرافی و آزمایش توسط دانشجویان رزیدنت قرار گرفتم و در سونو چیزی ندیدند و در آزمایش کراتین ۲ اندازه گیری شد ، بعد از حدود ۲۰ ساعت دوباره آزمایش کردم(در آزمایش تخصص سطح شهر) و کراتین ۱.۳۶ تشخیص دادن و در سونو تخصصی هم دو سنگ ۶.۵ میل در کلیه چپ و سنگ ۵میل به همراه کیست ۱۲میل در کلیه راست تخیص داده شد ، پیخواستم ببینم سطح کراتین ممکنه در آزمایشهای بعدی به نرمال برسه و یا علت کراتین بالا ممکنه از چی باشه؟با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا ازمایش اولیه اشتباه بوده
  • تصویر کاربر ش چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام مادر بنده تومور کلیه داشتن 2*2
    و ماه قبل جراحی شدن نفرکتومی جزئی و نصف کمتر کلیه رو برداشتن و پاتولوژی انجام شد و توده بدخیم بود،
    مادرم ضایعه نخاعی هست 30 ساله و بعد اینکه 20 روز از جراحی گذشت بخیه رو کشیدیم و دیدیم دو روز بعدش بخیه انگار التهاب داره، دکترشون بهشون تاوانکس داد و دیدیم سر بخیه باز شد و عفونت زد به خون و 10 روز بیماسرتات بستری شد ، سونو ی محل عمل انجام دادن متوجه شدن زیر کلیه یه کیست 7*7 تشکیل شده و ادامه پیدا کرده زیر پوست و از جای عمل خارج میشه شک کردن به اینکه ادرار باشه یه قرص رنگی به مادرم دادن و دیدن که رنگ ادرار سون با جای عمل رنگی شده ومتوجه شدن ادرار نشت میکنه و بعد 1 ماه از عمل میگن بخیه کلیه جوش نخورده وادرار نشت میکنه، بعد اینکه مرخص شده خونه انتی بیوتیک بهش دادن و گفتن باید یکم زمان بدیم جوش بخوره و اگه نخورد باید جراحی بشه و کلیه در بیاد
    سوالم اینه هیچ راهی نداره که کلیه حفظ بشه و جراحی نشه؟ در صورتی که همچنیان ادرار نشت میکنه و مجدد جای عمل التهاب پیدا کرده ، ما باید چکاری انجام بدیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر ش چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      نمیتونم بفرستم نمیدونم چرا
      انگار عکس ها لود نمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      اگر لود نمیشن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با ذکر نام و شرح مجدد مشکلتون به واتس اپ 09394620321 پیام بدید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدقنبری یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    شوهرم 32سالشه اقای دکتر .تاالان مشکل کلیه نداشت .چندهفته ای مشکلات گوارشی (اسهال واستفراغ داشت )به دکتر مراجعه کرد چندبار منو پسرمم دچار ویروس شده بودیم حتی ولی ما درمان شدیم و ایشون یکم طولانی تر شدن.چندبار امپول و سرم و دارو مصرف کرد ولی تهوعشون بند نیومد و دکتر براشون ازمایش و سونو نوشتن که انجام داد و تو ازمایش و سونو گفتن که دفع پروتینن داره و کراتین و فرتین خونش بالاست .من بسیار نگرانم لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایشات و سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    یکسال پیش در کلیه چپ توده بدخیم داشتم جراحی نفروکتومی پرشیال انجام دادم و توده با مقداری از کلیه برداشته شد از آن وقت تا الان هیچ دارویی و کار خاصی انجام ندادم فقط چند وقت یکبار چکاب انجام میدم اخرین چکاب ( سونو و سیتی و ازمایش)ابان ماه امسال بوده الان دو الی سه روزه موقع ادرار ذره های نارنجی در ادرار میبینم و کلیه ها بعضی اوقات تیر میکشه علت چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      عکسها اپلود شد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود همینطور سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
    4. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر غرض از مزاحمت بنده یک هفته پیش هوا سرد بود با یک پیراهن رفتم بیرون حدودا 2ساعت بیرون بودم الان ناراحتی کلیه ای منو درگیر خودش کرده که خدا نکرده کلیه هام اسیب ندیدن و همزمان تب و لرز شدیدی داشتم بیرون آیا کلیه من اسیبی میبینند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      خیر آسیبی متوجه کلیه شما نیست دردهای عضلانی هستند
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    با سلام پسرم 8سالشونه دفع پروتئین دارن.قبلا دکتربردمشون قرص لوزارتان25 بهشون میدادن ،آلان پیش دکتر دیگه میبرم ایشون قرص کلسیم دوبسیلات 500دادن ،به نظر شما برای مشکل ایشون کدومو بدم بهترهست لطفاً راهنمایی کنید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      کودک شما باید تحت نظر نفرولوژیست باشد باید مدارکشون کامل بررسی بشه بعد بهتون بگم کدوم دارو مناسب ایشون هست فعلا دارویی که توسط نفرولوژیست شروع شده رو ادامه بدن
  • تصویر کاربر ali شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    کلیه سمت چپ پدرم در تاریخ 1402/4/20 جراحی شده به دلیل توده از نوع انکوسیتوما و جواب اسیب شناسی و ایمونو خدمتتون ارسال شده و همچنین تصویر اخرین سونوگرافی خدمتتون ارسال شده که در ان ضایعه ای هیپواکو به ابعاد 12*22 به صورت bulging پارانشیم میانی کلیه چپ مطرح کننده احتمالی تغییرات postopوبا احتمال کمتر mass رویت شده خواهشمند است در صورت نیاز بودن اقدامی مارا مطلع سازید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      از جراحش بپرسید که از سرجی سل استفاده کرده؟ و اینکه سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر ی سوال داشتم برای دفع سنگهای ۴ و۵ و۷ میل داخل کلیه ایا قطره سنکُل باقرص سیستون کفایت میکنه اگه ک نه چ دارویی پیشنهاد میدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ دی ۲( 2 سال پیش)
      مصرف مایعات هم خیلی بالاتر ببرید
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر من حدود ۳ هفته پیش درد شدیدی داشتم ک با سونو و ازمایش دوهفته پیش ملوم شد توو حالب میانی سنگ ۷ میلی دارم سمت راست بعد ۱۰ روز تلاشو دارو و مایعات باز سونو دادم ک گفتن انتهای حالب و ۱۰ میل مونده تا به مثانه د پیشرفت داشتم و اینکه علائمی مثل ب زور ادرار کردن و خون از ادرار ندارم فقط موقع ادرار اوایلش هم نه وقتی اخرش ک میرسه درد میگیره بالای مثانم انگار ک خیلی نزدیکه ولی درد میگیره ادرار ک تموم میشه دردش ساکت میشه ازمایش هم دادم کراتینم بالا نیس و ۱/۳ هستش میخواستم بدونم الان نیازی به عمل هس یا میتونم با تلاشو دویدن و مایعات دفعش کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ دی ۲( 2 سال پیش)
      تا ده روز دیگه وقت بدین اگه نیوفتاد باید عمل بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب