اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عیسی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام.از سال72سنگ کلیه داشتم.تا سال 95 شش مرتبه با سنگ شکن سنگ را از بین بردند.در سال 95جراحی کلیهPCNL داشتم.ویتامین دیمن بعد از عمل درآزمایش ها کم بود چند دوره ویتامین دی50000خوردم درست نشد بعد 6ماه روزی یکعدد ویتامین1000خوردم درست نشد در آخرین مرحله منتهی به اول شهریور 1404 به مدت 6 ماه کلسیترول 2.5 خوردم بازهم مشکل کمبود حل نشد.آخرین آزمایش خونم را برایتان میفرستم لطفا ملاحظه فرمایید.از آبان پارسال تغییر سبک زندگی داشتم که با کاهش 20کیلو وزن و بهبود پارامتر ها ی خونی همراه بوده ولی ویتامین دی درست نشده .قبلا متخصص کلیه فرمودند به علت نارسایی کلیه است.لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      این ویتامین دی آزمایشگاهی انقدرا هم مهم نیست که روش تمرکز کردین آزمایشات کلی شما خوبه سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام.با تشکر.لینک مشاهده مستقیم پاسخ سونوگرافی
      لينک مشاهده مستقيم http://www.KimiaRadiology.com/?eid=XXCKREXH
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله دیدم
    4. تصویر کاربر عیسی سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آقای دکتر توصیه خاصی برای افزایش ویتامین دی ندارید؟ظاهرا در پژوهش ها در این موارد بصورت تزریقی افزایش ویتامین دی صورت میپذیرد.نظری ندارید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      برای شما لازم نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب حضور محترم جناب آقای دکتر کرمی
    سوال بنده:
    بارداری ۱۷ هفته و ۵ روز
    جنین پسر
    گزارش سونو آنومالی:
    کلیه ها: هر دو کلیه دارای ابعاد طبیعی است.
    فولنس non significant در کلیه ها مشهود است.
    دیامتر AP لگنچه ۲/۸م.م در سمت راست و ۳م.م در سمت چپ می باشد.
    Left kidney=13.8mm
    Right kidney=14.9 mm
    به چه معناست؟
    ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      جای نگرانی نداره سیستم جمع کننده ادراری کمی بیش از اندازه پر بوده مشکلی برای شما و جنین متصور نیست تحت نظر متخصص زنان سونوگرافی های فالوآپ انجام بشه
  • تصویر کاربر افشاری جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پدر من ۸۳ ساله هست که هیدرونفروز متوسط به شدید کلیه چپ داره البته کارایی قلب ۲۰ درصد داره ‌بیمار شماست وشما داروفینستراید روزی ۱ عدد وتامسولوسین هم یک عدد دادید وگفتید مدارا کن. فکر کنم ۶ ماه است که مصرف می کنه ۲ روز است درد پهلو داره وتکرر ادرار خواستم بدونم اگر بیشتر شد این علائم باید چه مار کنیم به نظر شما خواستم نظر شما رو بدونم اگر احتیاج به بیمارستان شد با توجه به ناراحتی قلبی که داره. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      اگر درد ییشتر شد حتما به اورژانس مراجعه کنید جهت انجام سی تی اسکن
  • تصویر کاربر یاس جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر من بعدسه هفته ،سنگی تو حالب بود و‌دفع کردم چون درد تو پهلو ها داشتم یه سونو دادم تو سونو زده uvj چپ ادماتوز می باشد یعنی درد من که از دور ناف شروع میشه و به پهلو زیر دنده می زنه به خاطر همینه میشه راهنمایی کنید عکس سونو رو‌ می فرستم خدمتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سنگ داشتید که سنگ قبل از دفع در ان محل تورم ایجاد کرده حالا که دفع شده هنوز ورم هست میتونه دلیل دردهای گهگاهی باشه
    2. تصویر کاربر یاس چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      میشه بگین چه دارویی مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دارویی لازم نیست مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مم پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام‌وقتتون بخیر
    بنده چند روز پیشم سوال کردم خدمتتون
    مادرم خانمی ۶۸ ساله هستن که دائم سنگ کلیه داشتن که چندبار سنگ شکن انجام دادن و برای همین چند ماهی یکبار چکاب میدن تا حالا همچین مشکلی نداشتن اینبار باسونو گفتن توده داره و اسکن انجام دادن ممنون میشم نظرتون رو بفرماید و راهایی و اقدامات درمان روبفرمایید . سونو و اسکن و ازمایشات رو ارسال میکنم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ویژگی های سی تی اسکن نسان دهنده بدخیمی کلیه اس که نیاز به عمل جراحی داره
  • تصویر کاربر واحد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر من چند وقت پیش بهتون از ازمایش و سونوگرافیم اطلاعات دادم و شما گفتین مشکوک به غده بدخیم هستم و کفتین که ام ار ای بگیرم میشه الان دوباره چک کنید و نظرتون رو اعلام کنید به علاوه ام ار ای مجدد سونو هم گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ریپورت ام آر ای رو بفرستید
    2. تصویر کاربر واحد چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام براتون فرستادم البته امارادکترکفته چیزی نیس ولی دوباره سونوداده این دکترکفته چطورنیس من دارم میبینم ک عکس سونوروفرستادم براتون درضمن بعدازاماراهمون قسمت پهلویش وقت راه رفتن دردمبکیره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ریپورت ام آر ای به نزرم درست نیست پیش یه رادیولوژیست دیگه ای ریپورت بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هدایت پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    خسته نباشین. ۴یا ۵ سال هست که بخاطر فشارخون بالا قرص والوسپ ۵ به ۸۰ با تجویز پزشک میخورم با این قرص فشارمن بین ۱۲.۵تا ۱۴ یا کمی بالاتر میرفت .مرتب هم آزمایش خون میدادم اما توی این دو سال اخیر GFR من مرتب پایین اومد الانم به ۶۴ رسیده HCT پایین اومده کراتینین ۱.۲ شده و اسیداوریک هم پایینتر از نرمال شده. الان دو روزه دکتر دوز قرص فشار والوسپ رو ۵ به ۱۶۰ کرده. توی بروشور قرص نوشته هشدار برای اختلالات کلیوی مصرف نشود.من نگرانم مدتی هست که احساس درد در کلیه هام دارم. سونوگرافی ۵ماه قبلم کلیه ها سالم بودن . باید قرص فشارخون رو عوض کنم؟ برای درمان نارسایی کلیه ام چه دارویی بخورم؟ لطفا راهنمایی بفرمایید به پیوست جواب آزمایش رو ارسال کردم لازمه بگم وزن من ۵۹ کیلو و ۴۷ سالم هست و آقا هستم. آقای دکتر کمکم کنید الانم درد در کلیه هام دارم . بعضی وقتا تکرر ادرار شبانه دارم بعضی وقتا ادرارم بیرنگ بعضی وقتا معمولی و بعضی وقتا پررنگ هست.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر طالب جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    کیست کلیه در کلیه سمت راست دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      توده ی مشکوک کلیه دارید قبل از هر اقدام تهاجمی بهتره ام ار ای هم انجام بشه اگر شک بالینی به بدخیمی بالا بود باید عمل جراحی انجام بشه
    2. تصویر کاربر طالب چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام
      ممنون از راهنمایی تون عمل لاپراسکوپی بهتره یا با ز تصویز گزارش ام ار ای هم برا جتابعالی ارسال کرده بودم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ابتدا ام آر آی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نسرین دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    کلیه چپ هیدرونفروز دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Mar.man پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر .مادرم امروز سونو دادن برای چکاب گفتن بهش که یک توده داره در کلیش ممنون میشم بگید که این نوع توده خطرناکه و اقدامات لازم چیه سونو رو میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب