اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Hiv جمعه ۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    پهلوی سمت چپم مدتیه شبا درد میکنه و اخیرا ادرارم به رنگ کمی تیره دراومده اولین باره این دردهارو حس میکنم چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام من مادرم 65سال سن دارن والان مدت 6ماه هست دیالیز هر جلسه 3ساعت ویک روز درمیان علت بعد از عمل تخلیه صفرا فنری جاگذاشتن وباعث عفونت وشک هر دوکلیه آنزیمهای کبد پلاکت خون وبعد از 24 روز بستری دست راست فیستول ورگ گذاشتن گفتن 6ماه دیالیز البته تشخیص مشکل کلیه رو شوک گفتن جواب آزمایشات ودستورات پزشک رضایت بخش هست گفتن چون علتش شوک بوده با همون شوک احتمال برگشت هست الان حال‌ عمومی الحمدالله خوبه وازمایشاتم رضایت بخش هست الان منظم ادرار و مشکل کبد بر طرف میخواستم
    بدونم تا کی نیاز به دیالیز دارن با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام .
    چند سالی هست یک سنگ در کالیس تحتانی کلیه چپ مشاهده شده چهار سال پیش ۸ میلی بوده و اکنون به ۱۰ میلی رسیده . با توجه به اینکه دفع نمیشود و بزرگتر شده بابت روزه گرفتن تکلیف چیست ؟. آیا روزه و آب نخوردن در طول روز بر شدت بیماری اثر دارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله باعث بزرگ تر شدن سنگ‌میشود
  • تصویر کاربر رئیسی پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر.برادرم 17سالشه و الان نزدیک 2سال هستش ک کلیه ش دچار سنگ شده .تاحالا 2بار عمل pcnlانجام داده و بارها هم براش فنر گذاشتن ولی هربار ک سنگهاش رو خارج میکنن و کلیه ش خالی از سنگ میشه باز باسرعت کلیه ش پر سنگ میشه وهرچی آزمایش انجام داده تاحالا هیچ دلیلی واسه ی این سنگها پیدا نشده.سنگهاش از نوع اگزالات هستش و وقتی ک دفع میشه ازش اندازشون درحد ی لوبیاست .هرچی هم دارو استفاده میکنه هیچ تاثیری نداره .واینکه داداشم دوسال پیش تصادف کرد و چند روزی توی کما بود و بعد هم مدتی قادر ب راه رفتن و تحرک زیاد نبود و قرص و دارو زیاد استفاده میکرد الان هنوزم داره قرص لوبل 500روزی 2بار استفاده میکنه از اون موقع کلیش اینطور شده .از قبل تصادفش هم کلیه ش فقط دفع پروتئین داشت. .توی نت کلی دنبال پزشک خوب گشتم و اسم شما رو دیدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      به متخصص تغذیه و نفرولوژی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم ۱۱ سال و ۵ ماهش است کلاس فوتبال میره و آب به اندازه میخوره گاهی بعد از دویدن درد پهلو داره دیروز هم بعد از کلاس فوتبال درد پهلو داشت و زمانی که به دسشویی رفت گفت رنگ ادرارش قهوه ایی است بار دوم که میخواست بره دسشویی داخل لیوان یکبار مصرف ادرارش را گرفتم تا خودم ببینن که دیدم به رنگ قهوه ایی است خیلی ترسیدم دوسال پیش که دل درد شدید داشت سونوگرافی انجام دادیم و عکس و آزمایش گفتن مشکلی نداره و دلدردش رو ، عفونت غذایی تشخیص دادن ،چند ماه پیش که باز هم درد پهلو داشت آزمایش خون و ادرار دادیم باز هم گفتن چیزی نیست و بخاطر پرخوری و تحرک زیاد میتونه باشه . الان سوالم اینه پسرم واقعا مشکلی نداره و اینکه چکار باید بکنیم که این مشکل برطرف بشه.و اینم بگم که پدرش سنگ کلیه داره و منم سه ماه پیش با درد شدید پهلوم متوجه شدم که سنگ کلیه دارم
    لطفا راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ،ببخشید پدر بنده قرارع آزمایش بدهد و احتمالا دیالیزی شود اگر کلیه هایش از کار بیفتند و دیالیزی شود کلیه خد را به پدرم پیوند بزنیم باز هم باید دیالیز شود یا دباره مشکل دار میشود و باید دیالیز شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دیالیز و پیوند شرایط ویژه ای داره باید به متخصص نفرولوژی مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محراب سه شنبه ۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام پسره۶ ماهه دارم که هر دو کلیه اش کریستال داره خیلی ریز،کلیه ی راست ۲ تا کریستال ۱ میل و کلیه ی چپ ۵ تا کریستال ۱ میل قبلا فولنس کلیه ی چپ داشت که برطرف شد و الان فقط کریستال کلیه داره توی آز کشت ادرار عفونت هم نداره خواستم بدونم چه راه حلی پیشنهاد میکنید؟در ضمن من ۲ هفته قبل از زایمانم پدرم به رحمت خدا رفتن و شوک سنگینی بهم وارد شد ممکنه کلیه ی پسرم در اثر ناراحتی های روحی قبل و بعد از زایمان من باشه؟ چون شیر خودم رو میخوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر مربوط به ترومای روحی شما نیست دائم تحت نظر باشه کریستال های ریز کاری لازم نداره
  • تصویر کاربر نجاری چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پهلوی سمت چبم خیلی درد شدیدی دارد شبها نمی گذارد بخوابم وقطی نفس میکشم از پهلوم صدای خسخس میاد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر نجاری سه شنبه ۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ,سلام سوگرافی کلیه ومجاری ادرای همه نرمال بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دردهای عضلانی اسکلتیه به متخصص ارتوپدی یا نوروسرجری مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رقیه دوشنبه ۳۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر مادرم حدود 70 سال سن دارند 6 ماهی میشه بخاطر عفونت ادرار ک دارن بیشتر موقع ادرارشون درنمی‌آید مگر اینکه مثانه خیلی پر باشه و کراتین کلیه هم کمی بالاست جند روز پیش هم بستری بودن بدون سوند ادرارشون خوب بود الان دو سه روزه باز همینطور شدن ادرارش کم میاد مایعات هم میخوره قرص تاوانکس هم میخوره راه درمان جیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      دیابت هم دارن؟
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۸ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام سونوگرافی رفتم نوشته هر
    دو کلیه ابعاد و اکوی پارنشیمال تمایز کورتیکومدولاری نرمال دیده می شود
    کلیه راست:به طول ۸۶میلیمتر با ضخامت پارانشیم۵.۶میلیمتر می باشد شواهد هیدرونفروز شدید همراه با افزایش اکوی پارانشیم کلیه و کاهش افتراق کورتیکومدولاری و نازک شدن کورتکس کلیه رویت می شود که در زمینه پروسه طول کشیده انسدادی می باشد
    کلیه چپ: به طول ۱۰۴میلیمتر با ضخامت پارانشیم ۱۴میلیمتر می باشد
    میشه بگید چی هست اینا؟چه خطری داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      بله کلیه. راست شما کارکردشو از دست داده خطرناک هم هست اسکن DMSA انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب