اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داودطاوسی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    بیمار 41ساله بدون درد شکمی فقط کمی شکم ورم دارد ودرسونوگرافی سی تی اسکن تشخیص کیست دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر داودطاوسی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر داودطاوسی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت ندارید ازش.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بزرگوار سلام و ارادت
    عسگری هستم
    مزاحم شما شدم،  حلال بفرمایید
    میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم
    من یک بار سال ۱۳۹۱ جراحی کردم و از ناحیه مجرا حالبم را گشاد کردند تا سنگ دفع کنم.
    بعد از آن پارسال نیز مجدد با وجود سنگ کلیه خیلی اذیت شدم و در نهایت دکتر نصرتی متخصص اورولوژی همان همل را انجام داده و دبل جِی گذاشتند که پس از سنگ شکن سنگهایم را دفع کردم.
    امسال که مجددا برای چکاپ رفته بودم بعد از سونوگرافی دکتر نصرتی اسکن هسته ای و سپس آزمایش ادرار ۲۴ ساعته برای تشخیص کراتین را خواستند و من انجام دادم و پس از رویت آنها در نتیجه ، تشخیصشان این بود که نقطه ی اتصال لگنچه به حالب گویا در حال انسداد هست و عمل لاپاروسکوپی را پیشنهاد دادند.
    حال میخواستم از حضرتعالی راهنمایی بگیرم که آیا می‌شود راه دیگری را انتخاب کرد و شما میتوانید تجویز دیگری داشته باشید که کار به عمل نکشد؟؟؟
    مضافا اینکه روزه گرفتن برای بنده موردی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بهتره عمل رو انجام بدین روزه گرفتن منعی نداره
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام. من تومور3سانتی درکلیه راست داشتم که پارشیال نفرکتومی کردم وبه من گفتند3ماه بعد بیا تامعلوم بشه که سانستاژ کرده یانه ولی من شانه چپم خیلی درد میکنه ممکنه به استخوان رفته باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      متاستاز استخوانی نادره اگر پزشک معالجتون شک بالینی داره باید بررسی های لازم انجام بشن
  • تصویر کاربر بهراد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    هیدرویورترونفروز mild در سمت چپ دیده می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر بهراد سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      منظورش چیه خطرناکه.سوالمومیگم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا انسدادی در مسیر تخلیه ادرار هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محبوبی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر روزتون بخیر من تقریبا چهارروز هست که داخل کلیه چپ رو دکتر برام لوله گذاشتن سنگم درناحیه لگنچه بوده الان مشکلم اینه تکرر ادرار خیلی شدید دارم سوزش شدید در ناحیه مثانه وهنگام خروج ادرار درد شدید زیرشکم راهنمایی میفرمایید مایعات مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      علائم بخاطر استنت دائم حالب میباشد
  • تصویر کاربر حورا جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده از اردبیل مزاحمتون میشم
    سه روزه متوجه توده در کلیه چپ پدرم شدیم و بعد از سی‌تی اسکن تایید شد . و چون سنشون هفتادو هفت و بالاست، دکتر ولیزاده پیشنهاد برداشتن کامل کلیه رو دادن. اندازه توده ۶۵ میلیمتر هست، اگر امکانش هست در نزدیکترین زمان یه وقت به ما بدید برای ویزیت و انجام عمل جراحی.ممنون میشم.
    برای مشاهده تصاویر پزشکی , لینک زیر را باز کنید
    http://gamma.marcopacs.net/metric/rh/819672545
    مرکز
    تصویربرداری گاما اردبیل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    2. تصویر کاربر حورا سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام ممنون آقای دکتر . وقت گرفتیم و خدمت میرسن❤️🙏🏼 خدا به شما خیر بده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    4. تصویر کاربر حورا سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با عرض پوزش
      آقای دکتر چند ساعت پیش پدرم رو ویزیت کردین ولی چون پدر داخل بودن خواهرم خیلی نتونستن سوالی راجب بیماری پدرم و توده داخل کلیشون که ۶۵میلیمتر هست ازتون بپرسن. قرار شد ریپورت رو تو واتساپ خدمتتون ارسال کنن، فرمودین عملشون اورژانسی نیست و بعد از ۱۵ فروردین وقت بگیریم برای عمل. آقای دکتر فقط سوال بنده اینه که در آینده در این مورد مشکلی برای پدرم پیش میاد ؟ اینکه روی طول عمرشون تاثیر میزاره و خدای نکرده احتمال عود داره؟
      خداوند به جنابعالی و خانوادتون عمر و سلامتی بده🤲🌹
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      هر ۶ ماه باید سی تی اسکن انجام بشه از نظر عود بعد جواب پاتولوژی جواب سوالاتون مشخص میشه در بیشتر موارد روی طول‌عمرشون اثری نخواهد داشت
    6. تصویر کاربر حورا پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر شماره تلفن خودتون داده بودید ریپورت بفرستیم خدمتتون. ارسال شد واتساپتون. ممنون میشم چک بفرمایید. خدا بهتون عزت و سلامتی بده. شبتون بخیر🌹
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله میبینم🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    توده در کلیه راست توده در کلیه راست که در جواب سی تی اسکن توده دیده شده میخوام نظر آقای را در رابطه با درمان آن مرقوم بفرمایند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید جراحی بشه
    2. تصویر کاربر رحیمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام دکتر ، فرمودین که باید جراحی بشه،
      آیا منظورت از جراحی درآوردن کلیه است یاکه تومور را درمی آورید لطفاً جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بستگی به سایز و محل توده داره هر دو گزینه مطرحه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هاشمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خدا قوت ،من ۱۵ اسفند سنگ شکن کردم سنگ داخل پهنای کلیه بود ۸ میلیمتر و لوله حالب من پیوند هست و در پایین کلیه نصب شده درد زیاد دارم بعد از سنگ شکن و هیچ سنگی رو در ادرار مشاهده نکردم،راه میرم آب زیاد میخورم ولی دکتر گفتند حالت بالانس وایسم که به علت سنگینی جسم ممکن نیست ،پیشنهاد شما چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      مجددا سی تی اسکن شکم و لگن انجام شود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده حدود ۱۷ روز پیش سنگ شکن tul حالب تحتانی چپ انجام دادم.درست در نقطه اتصال حالب به مثانه.اندازه سنگ حدود ۷-۸ میل بود
    اما هنوز در حالب به صورتی حس میکنم انگار سنگ هست.این درد موقع فشار و نشستن به صورت فشرده و خم شدن کاملا نمایان است.
    پزشک گفت با بسکت سنگ ها رو کشیدم بیرون اما خرده سنگ هنوز ممکنه باشه
    آیا ممکنه با وجود زخم هایی که در حالب ایجاد میشه خرده سنگی به دیواره منتقل بشه و زخم بسته بشه و سنگ نفوذ کنه به بافتش و همیشه این حس درد وجود داشته باشه؟
    تشخیص اینکه سنگ به دیواره نفوذ کرده چیه اقای دکتر و آیا درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر موردی که گفتین خیلی بعیده براتون دبل جی گذاشتن؟
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خیر اقای دکتر دبل جی نذاشتن
    3. تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر در صورتی که سنگ به دیواره نفوذ کنه تشخیص و درمان چیست؟
      ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عمل باز یا لاپارسکوپیک اگر انسداد ایجاد شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سیدمحسن جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام،ازسال ۹۶سنگ کلیه دارم نزدیک به ۱۳باراتاق عمل رفتم tul,pcnlوسنگ شکن انجام دادم والان دوباره دردشدیددارم که مدارک به حضورتان ارسال می شود
    1. تصویر کاربر سیدمحسن جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باسلام وادب محضرپروفسورگرانقدر،لطفانظرخودتونودرموردمدارک ارسال شده بفرمایید.ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب