اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشته یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر همسر بنده از ماه قبل با درد شدید پهلوی راست تشخیص سنگ کلیه دادن که بعد لز انجام سی تی اسکن گفتند سنگ به اندازه ۸ میل در حالب راست قرار داره که ما برای عمل tul مراجعه کردیم اما بعد از عمل جراحشون اعلام کردن که محرا بسیار تنگ بوده و ما سنگی پیدا نکردیم و بعد سونو انجام دادیم که یک سنگ ۴ میل در کلیه نشون داد در صورتی که در اسکن قبلی سنگی در کلیه نبود امکان داره اون سنگ ۸ میل شکسته به داخل کلیه برگشته باشه؟الان براش استنت دابل جی گذاشتن و یک ماه داروی تامسولوسین تحویز کردن با توجه به عمل ناموفق tul ما چه اقدامی باید انجام بدیم؟و یک مورد دیگر اینکه انجام رابطه جنسی براشون ضرر نداره؟فقط از موقعی که این دارو رو شروع کردن حجم مایع منی به شدت کم شده خیلی نگرانم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بابد مجددا یورتروسکوپی بشن عارضه ی دارو هست نگران نباشید میتونید رابطه ی جنسی داشته باشید
  • تصویر کاربر esh.93967317 یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    آقای دکتر خانم 39 ساله هستم باردار
    در هفته ی 26 فشارم رفت بالا بیمارستان بستری شدم الان دوهفته اس برای کنترل فشار میتل دوپال هر 8 سال برای من تجویز شد . و در هفته ی29 بارداری ام
    ازمایش دفع پروتئین  160 بود( 7روز پیش).و کلسیم 7ونیم بود که هر دوازده ساعت قرص کلسیم 500 تجویز شد همراه با قرص کلسیتریول 25درصد .در ازمایشاتم مقداری عفونت ادرای دیده شده که یک سفکیم 400 در روز برام تجویز شده حالا آقای دکتر چند روزی هست احساس دفع ادرار ندارم ولی خودم هر نیم ساعت و یک ساعت دستشویی میرم در ادرار کردن مشکلی ندارم  .ولی احساس می کنم حجم ادارم کم شده میخواستم ببینم 1-این احساس عدم ادرار برای چه مسئله ای هست.
    2 دوم اینکه استفاده از کلسیتریول برای من ادامه دادنش ضرورتی  چه دارد؟
    3-امکان دارد از عوارض متیل دوپا باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من همیشه درد خفیف تو کلیه هام دارم تکرر ادرار جریان ادرارضعیف ودرچندبارادرارخالی می کنم به خصوص وقتی می خوابم به زور ادراروقطره قطره ادرارم رو خالی می کنم وگاه گاهی سوزش تو نوک الت دارم که بعد ادرارکردن این سوزش کم میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      چن سالتونه؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      38سالمه
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      38سالمه
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام وقت بخیر من ازشمال سوال پرسیدم جوابم راندادین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید و جوابش رو واتس اپ ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر یعقوب شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
    من اول درد در ناحیه شکم و دور ناف داشتم بعد از یه دوره مصرف دارو الان درد هنگام صبح در ناحیه پهلو دارم .در طول روز درد از بین میره و نصفه شب نزدیک به صبح درد تشدید میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر نوری شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان ،پهلوی وقیمت کمر چپ من درد میکرد رفتم سونو گفته کیست کورتیکال به ابعاد7*9 در پل تحتانی کلیه چپ رویت گردیده ،تصویر توده هایپر اکو کورتیکال فاقد کلسیفیکاسیفون با حدود10*13 در تحتانی چپ که در درجه اول مطرح کننده انژیومیو لیپوم میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      هر ۶ ماه سونوگرافی کنترل انجام شود
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    کلیه چپ ام را تشخیص دادن هیدروفروز درجه ۴ مشاهده شده وسنگ تقرییا ۷ میلی متری در قسمت میانی کلیه مشاهده شده آیا میتوانم روزه گرفت
    وآب نخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اگر هیدرونفروز شدید دارید باید عمل بشین
  • تصویر کاربر محسن‌ جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر سونو از کلیه ها انجام دادم،در مورد کلیه ها ابنطور نوشتن که افزایش ضخامت موضعی کورتیکال در پل میانی کلیه چپ در منطقه ای به ابعاد31*36 میلیمتر مشاهده گردید،این یافته میتواند به نفع واریاسیون نرمال باشد با احتمال کمتر s.o.l مطرح است،تطبیق بتچا سایر یافته ها و در صورت لزوم بررسی تکمیلی ،چند کیست کورتیکال در کلیه چپ دیده میشود،دانسیته های اکوژن ریز منطبق بر اکوی مرکزی در هر دو کلیه مشاهده میشود،ضخامت هر دو‌کلیه۱۰۷ میلیمتر،ضخامت پارانشیمال راست ۱۳.۵ و کلیه چپ۱۶،در مثانه اکوی غیر عادی در جدار و لومن دیده نشد،جناب دکتر نگران هستم در مورد کیست ها و کورتیکال در پل میانی ممنون میشم اگه نظرتون رو بگین،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر بهروز جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    راهنمایی در مورد نتیجه آزمایش و جواب سونوگرافی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      شما نیاز به جراحی ندارید باید به متخصص داخلی کلیه (نفرولوژی) مراجعه کنید
  • تصویر کاربر سیدمحسن جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب،بنده ازبیماراتون هستم که دوشنبه ازشهرستان های استان زنجان به مطبتان مراجعه کردم سنگ کلیه دارم که گفتیدبایدکلیه سوراخ بشه فرمودیدآخرفروردین باهاتون تماس بگیرم وشماره موبایل دادید،الان خونریزی شدیددارم اگه امکان داره زودترمراجعه کنم جهت عمل.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خونریزی شدید؟ یا فقط تغییر رنگه؟ لخته داشتید؟
    2. تصویر کاربر سیدمحسن پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله شدیدکه رنگش تیره میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      مجددا نوبت هارو بررسی میکنم
    4. تصویر کاربر سیدمحسن پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      خونریزی شدیدکه رنگ تیره وکهنه دارد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بعد تعطیلات عید با شماره ای که بهتون ارائه شده تماس بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    من یکسال میشه عمل pcnl انجام دادم روزی دوتا قرص الوپرینول ۱۰۰ مصرف می کنم خیلی دوست دارم روزه داری کنم آیا میتوانم روزه بگیرم؟ درضمن سنگ بنده اسید اوریکی و ۴۴میلیمتری بود درضمن بنده در سال۱۳۹۹ بخاطر لنفوم لوکمی ۶بار شیمی درمانی شدم وکراتینین خونم هم یک هست روی مرزه
    الان خیلی خوبم وروحانی مبلغ دینی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله میتونید روزه بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب