اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعیدی جمعه ۳ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    من همسرم ۱۳ سال است نارسایی کلیه دارد به علت فشار خون بالا نارساییی گرفت تحت نزر خانم مخدومی بو در ارومیه همیشه کراتینش ۴ بو د کمو زیاد میشد تا یک ماه قبل وقتی ازمایش داد کراتینش ۸ به بالا بو د گفتند یاید دیالیز بشه ولی ۵ سال قبل براش فیستول گزازشتند در دست چپش محز احتیاط ..الانم ۵ بار دیالیز شدند مشکلی نداشت تا بار ۵ م که یکدفعه خونش تو لوله لخته کرد و یکدفعه دستش ورم کرد درد شدید داشت فیستولش سفته سفت شو وکبودو سیاده شد دستش
    ...بعد رفتیم ارومیه دتره خوش گفت باید بستری بشی ای عفونته دستت خوبشه ..الان دستش خوبتره ولی گفتند تاریخ ۶ باید عمل بشی این فیستول ببندیم در دست راستت یک فیستول دیگرو بزاریم ..تو بیمارستلنم همه روزه از ش ازمایش میگرن کراتینش ۷ وخوردای یگن دیالیز لازم نداری ...اقای دکتر تورو خدا راهنماییم کنید باید چکار کنیم دوباردستوعمل کنه چیکار کنیم یا بعد عید بیایم پیشه خودتون من به شما ایمان دارم جوبمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کار بیمار شما نزد نفرولوژیست و متخصص جراحی عروق انجام خواهد شد در محدوده ی تخصصی من نیست به پزشک معالج خودتون اعتماد داشته باشید
  • تصویر کاربر Mm پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام وقت عالی بخیر.در سونو به عمل آمده ازبیمار ما نوشته آنژیومیولیپیوم)۷mmدرپل میانی کلیه چپ)مطرح است.لطفا نظر می فرمایین؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      هر ۶ ماه سونوگرافی تکرار شود
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    یرخ۵
    1. تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باسلام و وقت بخیر ، خانمی ۴۲ ساله هستم که دو ماه قبل pcnl انجام دادم و بعد بعلت پیلونفریت بستری شدم ( ایمیپنم و در ادمه سیپرو خوراکی و جنتا گرفتم) الان بعد دوماه سونو دادم که سنگ ۲ میلی در انتهای حالبه و ۱۰ میل از سنگ قبلی هم که جراحی شده مونده و درد دارم در کشاله ران سمت عمل و در ازمایش ادرار پیوری( ۳۴ گلبول سفید) دارم ولی کشت ادرار منفیه . این‌پیوری طبیعیه؟ و در انالیز سنگها ۵۰ درصد سیستینی و بقیه اگزالات کلسیم هست. پدر ومادرم هم هیچ نسبت قامیلی ندارند ایا نیاز به ازمایش ادرار ۲۴ ساعتهبرای بررسی سطح سیتین هست و امکان داره جواب انالیز درست نباشه؟ ممنون از راهنماییتون
    2. تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کلیه هیدرونفروز نداره در سونو جدید و ۶ ساله که سابقهسنگ دارم و قبلش مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام خیر نیازی با ازمایش ادرار ۲۴ ساعته نیست مجددا بعد از قطع آنتی بیوتیک ها کشت ادرار انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عبدالحمیدی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    دکتر جان وقتتون بخیر مادرم سنگهای بزرگی داشتن که حتی سنگ شکن جواب نداد و قرار شد بعد تعطیلات براشون کاری کنن چون دیگه هیچ پزشکی نیس اما اینقدر در عرض چند روز بی اشتها و ناتوان شدید شده که خیلی نگرانیم البته بعد سنگ شکن دبل جی گذاشتن که دوروز هم نتونست تحمل کنه دراوردن بعدش هم عفونت کرد که انتی بیوتیک بیمارستان تزریق کرد الان چهار پنج روز گذشته اما بی حالی بی اشتهایی خیلی خیلی شدید دارن خاهشا مدارکشو نگاه کنین خیلی نگرانیم ببینین این همه بیحالی طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      اگر حالشون خوب نیست باید به اورژانس مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بعد از تعطیلات عید با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نعیم پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سونو شکم و لگن انجام دادم اگه امکانش هست نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نعیم پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ممنون
    3. تصویر کاربر نعیم پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      🙏🏻 در واتس آپ هم ارسال کردم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست به هنراه فاز تاخیری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    با سلام
    پس از مشاهده خون در ادرار و در سی تی اسکن از کلیه تصویر heterogeneous به ابعاد تقریبی 98 در 66 در پل فوقانی کلیه راست دیده میشود.
    نظرتان را نسبت به این مشکل بیان کنید.
    آیا با دارو قابل رفع است یا باید جراحی کرد
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      رپیورت سی تی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      کلیه
    4. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید جراحی بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خدیجه سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    مادرم 70 سالشونه و آزمایش چکاپ دادن خواهشمندم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 2844 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 34 سال سن دارم تو عمرم تازه یه چکاپ سونوگرافی گرفتم دکتر سونوگرافی گفت کلیه راست نداری وتو کلیه چپ هم سنگ 7میلیمتر داری خودم شوکه شدم بااین خبر نداشتن کلیه راست
    خیلی ناراحت شدم
    آقای دکتر بایک کلیه به مشکل برنمیخورم
    بااین سنگ کلیه چپ چکارکنم خیلی نگرانم، ممنونم اگر جواب دهید آقای دکتر این سنگ میشه باجراحی درآورد میشه یه کاری کرد که این سنگ درآورده بشه که کلیه چپم به مشکل برنخوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بهتره سی تی اسکن شکم و لگن انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله با یک کلیه هم میتونید به صورت نرمال زندگیتون رو ادامه بدین فقط باید تحت نظر باشید و مواردی که برای افراد تک کلیه هست رو رعایت کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرانک دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من بیش از حد دستشویی میرم با هر لیوان آب یا چای و عر بار هم ادرار زیاده کم نیس شب دوبار میرم دستشویی و کلا بیرون رفتن برام سخته چون همش میترسم به توالت نیاز پیدا کنم چکار کنم لطفا بفرمایید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    جواب سونو جدید:
    یک ناحیه mass like نسبتا هایپواکو به سایز 34mm در پل فوقانی کلیه راست رویت شد بررسی دقیق تر یا سی تی اسکن توصیه می شود .
    در سونوی سه ماه پیش اندازش یک و نیم بود.
    سی تی اسکن انجام شد ولی جوابش نیومده تصویر سی تی رو براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید خیلی نگرانیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      برعکس عکس گرفتین و از نزدیک عکس بگیرید بفرستید
    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر فقط یه چیزی رو من اشتباه کردم سونوی قبلی ایشون که آبان بوده توده نشون نداده سنگ نشون داده من براتون سونو قبل هم میفرستم فقط عکسارو مامانم گرفته امیدوارم قابل تشخیص باشه
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      سلام
    4. تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      منتظر پاسخ شما هستم ممنون میشم راهنماییم کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      متاسفانه قابل تشخیص نیست ریپورت سی تی هر وقت آماده شد برامون تو واتس اپ بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب