اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر الی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر تشکر ویژه بابت اطلاع رسانی و آگاه سازی در زمینه سلامتی مردم دکتر جان من سه ماه پیش یک سنگ کلیه از جنس اگزالات داشتم که به روش tulبرطرف شد و سنگی دیگر به سایز ۱۰ میل در کالیس تحتانی کلیه چپ که سنگ شکنی برون اندامی انجام دادم و تو سونو مشخص شد که مجموعه ای از سنگ موجوده دکتر دوهفته بعد برام سی تی اسکن نوشتن که تو سی تی فقط یک سنگ به سایز ۵ میل موجود بود مجددا بعد دوهفته سونو رفتم سایز سنگ ۸میل بود حالا کدوم دقیق بود نمی‌دونم سوالم اینه آیا دوباره باید سنگ شکنی انجام بدم ضمن اینکه تو سنگ شکنی اول خیلی اذیت شدم و کلیه دچار هماتوم شد و احتمال اینکه سنگ دوباره خرد نشه و یا دفع نشه وجود داره آیا جای سنگ باعث شده دفع نشه آیا سنگ شکنی ناقص انجام شده اینا سؤالایی هست که تو ذهنمه من امکان مراجعه حضوری به مطب شما رو ندارم شهرستانم و نظر شما برام خیلی مهمه آیا این جور سنگها سخت خرد و دفع میشن یا نه مشکل از جای دیگه س راهنمایی کنین ممنون میشم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به نظر بنده فعلا اقدامی برای سنگ انجام نشه تا ۶ ماه بعد ۶ ماه سی تی اسکن انجام بشه تا ببینیم در چه شرایطی هستید
  • تصویر کاربر مستر پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جناب دکتر
    چند روزی میشه سوزش ادرار به صورت کم داشتم ولی دیشب سوزش ادرارم شدید شد و کلیه درد داشتم
    با اینکه ادرار میکردم ولی هنوز حس داشتن ادرار داشتم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادرار انجام دهید
    2. تصویر کاربر مستر چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی دوست عزیز
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سنگ کلیه دارم ۴ میل سمت راست و سمت چپ شن الان چند مدتی هست ک سمت چپ الت تناسلی از پایین ک وصل ب بیضه هست یه رگ درد میکنه چند ماه قبل گاه گاهی درد میکرد ولی دو سه روزه یکم دردش زیاد شده کلیه ام همراهش درد داره بخاطره ک روزه ام
    قبلا زیاد خود ارضایی داشتم خواهش میکنم خیلی نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      احتمالا در حال دفع سنگ هستید مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام آقایی هستم 42 سالمه دردی هست مدتها در پشت سمت راست و قسمت زیرین قفسه سینه و در جلوی بدن سمت راست از زیر قفسه سینه تا مثانه ادامه دارد ودر ضمن درد و سوزش وخارش درون آلت تناسلی وبیرون آلت و مقعد هر از گاهی احساس میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر پویا دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    عرض سلام و احترام خدمت کادر درمانی متخصص ارولوژی
    احتراما نگاشته میشود اینکه پدرم ۶۵ سالشه یک کلیه اش به اثر کرونای شدیدی که چند سال پیش داشته و انتی بیوتیک های قوی که گرفته خود کلیه سمت چپ ایشون کوچیک شده و همچنان سنگ های زیادی گرفته و کلیه سمت راست ایشون همچنان سنگ های زیادی داشت که با استفاده از روش لیزری تونستیم کلیه سمت راست را به طور کامل پاک سازی کنیم
    اما یه دوتا سنگ کوچیک دیگه توی کلیه راست شون باقی مانده به علت تنگی حالب دفع نمیشه به همین منظور تصمیم گرفتیم از روش سنگ شکنی استفاده کنیم و همچنان کلیه سمت چپ ایشون هم که سنگ های زیادی داشتند یکی دوباری لیزر کردیم و بیشتر به این فکر شدیم که از روش سنگ شکنی پیش بریم ناگفته نماند که به هر طرف ایشون استند انداخته هستش
    نظر تون رو لطف کنید روان کنید خیلی خیلی خیلی ازتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر مژده دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام سه روزه درد شکمی شدید دارم و زیر شکمم سمت چپ درد داره بشدت آزمایش خون دادم هیچ عفونتی نبود سونو دادم کلیه و تخم دان هیچ مشکلی نداشت و اینکه من رحمم رو برداشتم و 38 سالمه و متورم هم هست پهلوی چپم و تخمدانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سونوگرافی رو ارسال کنید لطفا
  • تصویر کاربر میکاییل یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام

    این سوال را قبلا از جنابعالی پرسیده بودم:
    بنده تک کلیه هستم یک کلیه مادر زادی نداشتم   چند سالیه که کراتنین کلیه ام از 1.2 تا 1.75 در نوسانه
    الانم 1.72  هست
    باتوجه به ازمایشم   و سونو  وضعیت کلیه ام رو بفرمایید و چه راهکاری در پیش بگیرم برای درمان بهتر
    جنابعالی محبت کردید و برام ویس گذاشتید که اگر پروتئین دفع نمی کنی نیازی به در مان هم ندارد
    پسرم همین مدارکم را برا دکتر محترمی که نفرولوژی هست فرستاد .
    ایشان بیان کردند که کلیه من ، با توجه به سونو و آزمایش 40 درصد فقط کار می کند
    این نظرشون خیلی سبب به هم ریختگی من شد چند روزیه که حتی غذا نمی خورم اونقدر ناراحتم و ا سترس گرفتم دکتر جان

    دوباره مزاحمتون شدم تا نظرتان را بدونم
    نوبت انلاین می خواستم بگیرم موفق نشدم متاسفانه
    دکتر تورو خدا کمکم کنید
    دو باره سونو و آزمایش را براتون می فرستم دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      برای ارزیابی کارکرد کلیه باید تست های هسته ای انجام شود نمیشه همینجوری درصد تعیین کرد به صورت سریال کراتینین چک شود رژیم غذایی اورمیک تحت نظر متخصص تغذیه داشته باشید
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر سال نو مبارک
    بنده23سالمه
    تقریبا شیش ماهه ضعف عضلات دارم آزمایش زیاد دادم همچی سالم بوده... درضمن یک ساله دچار فشار خون شدم
    از آنجایی که خواهرم در آزمایشگاه کار میکنه سه بار آزمایش ادرار معمولی دادم دفع پروتئین منفی بود هر بار آزمایش دادم اوره و کراتینین خون نرمال بوده آقای دکتر سنوگرافی از کبد کلیه پروستات دادم اونها هم نرمال بود ولی همچنان ضعف ماهیچه دارم و ادرارم کف آلوده و بخصوص بعد از ورزش بدنسازی ضعفم بیشتر میشه آقای دکتر سؤالم اینه آیا ادرار کف آلود نشانه دفع پروتئینه؟آیا آزمایش ادرار ساده دفع پروتئین را نشان میدهد؟درضمن وزنم هم نرمال هست76هست قدم184 یعنی لاغر نیستم خواهش میکنم راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جواب آزمایشات رو بفرستید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیرچند روزه کمر درد شدید و‌سر درد شدید داشتم و خانمم متوجه ورم در قسمت پشت پهلوی سمت چپم شد میتونه از کلیه باشه چون من فکر کردم از دیسک‌کمرم هست و سابقه سنگ‌کلیه ۶ میلی هم داشتم ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید بعیده ورم کلیه در حدی باشه که با چشم قابل رویت باشه
  • تصویر کاربر همراز شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر پدر من ۸۸ ساله و مبتلا به بیماری وگنر هستند که کلیه هارو درگیر کرده، مدتی بیمارستان بستری شدند و براشون سه روز داروی وریدی متیل پرد نزولون ویک نوبت ریتوکسی مب تزریق شد، موقع ترخیص bunشون ۴۸ و کراتین شون۲.۴۸ بود، الان براشون قرص متیل پردنیزولون تجویز شده که از دز ۵۰ میل در روز شروع میشه و رفته رفته کم میشه، دو هفته بعد هم مجددا برای تزریق ریتوکسی مب باید برن بیمارستان ، سوال من راجع به رژیم غذایی شون هست که با توجه به اینکه هم bunو کراتین شون بالاست و هم کورتون مصرف میکنن چه مواد غذایی براشون مفید و چه موادغذایی براشون مضر هست؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهتره جهت دریافت برنامه تغذیه به متخصص تغذیه مراجعه کنید. رژیم غذایی اورمیک باید مصرف کنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب