اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجیدی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    درود دکتر ، ممنون از پست های عالی و وقتی که می گذارید
    چند روزه همسر من دچار درد کلیه شده که به اورژانس بیمارستان در شهرستان عباس آباد مراجعه کردیم و با بررسی آزمایش خون کمی خون در ادرار مشاهده شد و طبق آزمایش
    W.b.c 11500
    Blood +3
    Rbc 12_14
    بود که به ایشون قرص سیپروفلوکساسین داده اند
    و سونوگرافی براشون نوشتند
    در سنوگرافی

    تصویر یک سنگ به طول 3.5mm در کالیسهای میانی کلیه سمت چپ مشهود است.
    هیدرویورترونفروز خفیف در سمت چپ به همراه یک سنگ به طول 5.5mm در حالب لگنی سمت چپ مشهود است. مثانه دارای شکل طبیعی با ضخامت جداری ‏3mm ترمال بدون سنگ و ضایعه فضاگیر مشهود است.

    از ۱۴ فروردین تا امروز دردشون میگیره و قطع میشه ولی سنگی دفع نشده
    آیا باید به خوردن مایعات ادامه بدهند و فعالیت ورزشی کنند برای دفع سنگ یا باید اقدام جدی تری صورت بگیره مثل سنگ شکن یا ...
    ممنون میشم جواب منو بدید و هر هزینه ای هم که لازم باشه دستور بدهید پرداخت می کنم ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تا ۲ هفته جهت دفع سنگ فرصت بدین، اگر دردهاشون قطع نشد باید عمل بشن
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    در آزمایش ادرار بنده هماچوری به میزان +1 و تعداد Rbc:10-12 گزارش شده بدون حضور کریستال و باکتری و علائم عفونی
    سونو گرافی انجام دادم در سونوگرافی قید شده که(در پارانشیم پل تحتانی کلیه راست یک کانون کلسیفیه با دیامتر 4 میلی متر دیده شد که در اطراف آن یک ناحیه اکوفری با دیامتر 14 میلی‌متر وجود دارد و در تشخیص افتراقی آن سنگ در دیورتیکول کالیس یا کیست حاوی کانون کلسیفیه جداری مطرح است)
    پزشک متخصص و پزشک رادیولوژیست گفتن که جای نگرانی نیست و لازم به هیچ اقدامی نیست اما بنده خیلی نگرانم و از طرفی هماچوری ادامه داره…میخواستم از شما کمک بخوام و نظر شمارو بپرسم
    آیا نیاز به اقدام خاصی هست؟برای رفع هماچوری چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام در کلیه چپ مادرم چندین ساله یه توده با ابعاد ثابت هست که هر شش ماه سونو میگرفتیم این دفعه CT گرفتیم دکتر گفتن که باید عمل بشه و توده رو برداریم میخوام بپرسم که لازمه برداشته بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شامرادی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت
    بعد از در آوردن دبل جی در کلیه راست همچنان درد داشتم و وقتی سونوگرافی انجام می شد سنگی نبود ولی از روز اول عید تا به امروز 5 سنگ دفع شده امروز سی تی اسکن گرفتم لطفا راهنمایی بفرمایید احساس می کنم زمانی که آب پرتقال می خورم تشکیل یا دفع سنگ بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر شامرادی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام و خداقوت
      ریپورت سی تی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      احتمالا دفع شن ریزه داشتین و دردها بخاطر همون بوده اگه دقع سنگ داشتین حفظش کنید و به آنالیز سنگ یدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رهنما چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این اسکن همسرم هست پارسال کلیه راست دو بر اثر کیست برداشتن آیا مشکل خطرناکی در قسمت عمل بوجود آمده؟ ممنونم اگه راهنمایی بفرمایید دد ضمن ساکن تبریزیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جواب پاتولوژی رو ارسال کنید
    2. تصویر کاربر رهنما چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر این مدارک برای زمان بعد از عمل نفروکتومی کلیه هست
    3. تصویر کاربر رهنما چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر این جواب برای بعد از عمل نفروکتومی کلیه هست
    4. تصویر کاربر رهنما چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آقای دکتر عکس ارسال نمیشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سرطان کلیه بوده کیست نبوده باید به انکولوژیست در همان شهر تبریز مراجعه و بررسی شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    درود خدمت دکتر بزرگوار
    بنده ۴٩ سال سن دارم ورزش هم میکنم
    بنده چند روزی هست یه درد خفیف در پهلوی راست دارم که معمولا هنگام خواب دچارش میشم. سونوگرافی هم از بخش های داخلی شکم انجام دادم خوشبختانه مشکلی نبود.
    لطفاً راهنمایی بفرمایید.
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونو رو بفرستید
  • تصویر کاربر سیدمحسن چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام محضرپروفسورگرامی ،فرموده بودیدبرای عمل کلیه جهت هماهنگی تماس بگیرم،آقای دکتردردکلیه هرروزبدترمی شوداگه امکانش هست نوبت بدهیدخدمت برسم،ازشهرستان به مطب قلهک قبل ازتعطیلات مراجعه کرده بودم.ممنون ازتوجهات جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    آقای دکتر برای کاهش کراتین و اوره و پتاسیم چه کار انجام باید داد؟ شرح حال بیمار:
    مادر بزرگ من 70 سال دارد و در 1 فروردین از ناحیه پا دچار گرفتگی شوده و عدم توان حرکت و لرزش دست بعد از مراجعه به بیمارستان سینا تبریز تشخیص دکتر بعد از آزمایش چون کراتین و اوره و پتاسیم بالایی داشت 3 مرحله دیالیز انجام دادن و مشکل ادرار ندارد ولی مشکل یبوست دارد ولی دکتر کبد و روده بررسی نکرده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ارسال مجدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      مادربزرگتون دچار نارسایی مزمن کلیوی هست باید تحت نظر نفرولوژیست درمان بشه باید بعد چندین نوبت دیالیز تصمیم گیری بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    جناب دکتر نزدیک به ۶ ماه پیش در بیضه سمت راست احساس درد داشتم طی مراجعه به پزشک گفتند که واریکوسل خفيف دارم بعد از آن در قسمت مثانه حالت گُر گرفتگی و سوزش داشتم اما در موقع ادرار وجود نداشت آزمایشی که گرفتم خون در ادرار دیده شد شکمم کار نمی کرد و کلیه سمت راست درد می‌کند متخصص گوارش گفتند میکروب معده دارم اما درد کلیه هنوز برطرف نشده و درد دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام مجددا آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر اسماعیلی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    برادرم 2 روز پیش به دلیل درد کلیه به بیمارستان بقیه الله مراجعه کرد که مشخص شد سنگ 4 میلی متری در داخل مجاری اداری گیر کرده است (سابقه سنگ کلیه دارد) و دکتر تشخیص دادند چسبندگی مجاری دارد و باید استنت بگذارد تا 4 سنگ ریز دیگری که دارد نیز دفع شود. در بیمارستان بستری و تحت عمل قرار گرفت و استند قرار داده شد. روز بعد در آزمایش خون عفونت بالا (عدد 25) مشاهده شد که ترخیص نکردند. در بیمارستان آنتی بیوتیک و مسکن به صورت مداوم دریافت میکرد. روز بعد مجدد آزمایش خون گرفته شد که عفونت به عدد 100 رسیده بود. دکتر سی تی اسکن نوشت. از جواب سی تی هنوز بی اطلاعم اما میخواستم بدانم چرا با وجود بستری در بیمارستان و دریافت آنتی بیوتیک عفونت بالا می رود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به خاطر جسم خارجی در سیستم کلیه میباشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب