اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شبنم سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر جواب سنو من مایع آزاد در کلدوساک خلفی 3ccهست دلیلش چیه خطرناک نیست باید چکار کنم چه دارویی مصرف کنم خدا خیرتون بده 🙏🥹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۱ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      نیاز به مصرف دارویی نیست نیاز به اقدامی هم ندارد
    2. تصویر کاربر شبنم سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      یعنی مشکلی ندارم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۴( 8 ماه پیش)
      خیر مشکلی ندارید جهت اطمینان میتونید به متخصص زنان مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طارق جمعه ۲۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    من سوال خاصی ندارم عمل پیش سیم فروش انجام دادم اتفاقی دکترو توی بیمارستان نیکان دیدم آزمایشاتمو دادم خواهرم دادن دکتر کرمی خدا شاهده هنوز دکتر به این با مرامی خوش برخوردی بی ریایی ندیدم انشالا هرچی از خدا میخواد بهش بده خواستم اینجا اگه دکتر میبنه ازش تشکر کنم دکتر من خرم آباد هستم آرزو دارم زمانی تشریف بیاری خرم آباد منت بزارید درخدمتت باشم انشالا که خدا نگهدار خودتو خانواده محترمت باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خواهش میکنم بنده وظیفمو انجام دادم شما به بنده لطف بسیار دارید بنده در خدمت شما هستم
  • تصویر کاربر قربانی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    دکترکلیه‌‌ عمل‌ کردم‌ عفونت‌ زیاد‌ داره‌ باید‌‌ب‌ چ‌ متخصصی‌ مراجعه‌ کنم...باتشکر‌ ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      چه عملی انجام شده؟
  • تصویر کاربر Milad پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 127 مشاهده پرسش
    سلام . عفونت ادرار دارم و درد مثانه و سوزش ادرار خیلی اذیتم میکنه. آزمایش کشت ادرار انجام دادم چه دارویی تجویز میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش کشت ادرار رو بفرستید
  • تصویر کاربر ازیتا دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 136 مشاهده پرسش
    سلام پدر من حدود یکماه بستری بیمارستان بوده براشون باطری قلب گزاشتن و آب ریه هاشونو کشیدم بیماری کلیه هم از قبل داشتن کراتین پدرم چهار شده بوده که با دارو سه شده بود در ضمن سن ایشون ۸۸ ساله است دکتر ایشون تشخیص دیالیز داد آخر بستری هم کراتین به سه رسیده بود الان مدت یکماه هست که دیالیز میشن وزن ایشون کم شده از چهل و نه به چهل و سه رسیده و اشتها هم کم‌دارن تو‌ازمایش آخری ایشون کراتین ایشون یک و نه شده من آزمایش رو میفرستم دکتر داخلی ایشون هم گفت ادرار دارن که گفتیم بله در روز سه باردیالیز درهفته سه بار دیالیز برای ایشون نیازه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست دیالیز ادامه پیدا کنه ببینن که امکانش هست دیالیز قطع بشه یا خیر
    2. تصویر کاربر ازیتا یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      از نظر شما میتونه دیالیزش کمتر از سه بار در هفته بشه و دکتر نفرو بیمارستان گفته با توجه به سن دیالیز بشه درست تشخیص داده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      بله امکانش هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دخترم ۵ سالش تموم شده رفته تو ۶ سال الان چند ساله که مشکل برگشت ادرارو داره و هر سال یه بارم داره اسکن هسته‌ای انجام میده تو این چند سال پیش هر وقت که اسکن انجام داد گفتن کلی سمت راستش برگشت ادرار داره ولی امسال میگن که هر دو تا کلیه این مشکلو داره و تا یک سال پیش شربت های مختلف آنتی بیوتیک رو می خورد دکتر گفته بود به ما که تو 6 سالگی عمل داره الان می‌خوام بدونم عملش کی باید انجام بشه اسکن هسته‌ای هم انجام دادم جواب اسکن روز دوشنبه میاد و اینکه ما از روستا هستیم و اومدم تهران برای درمان دخترم لطفاً جواب سوالم رو بدین تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      جواب آخرین اسکن رو واسم بفرستید اگر داره بیشتر میشه لاید هر چه سریع تر عمل بشه
    2. تصویر کاربر زینب شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      سلام جواب اسکن روز دوشنبه ساعت 12 آماده میشه اگه عمل بشه هزینه ها ی عمل چه قدر هست آخه ما بیمه سلامت روستایی داریم
    3. تصویر کاربر زینب شنبه ۲۲ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      خیلی ممنون از جواب دهی تون تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      باید به همکاران ارولوژیست اطفال مراجعه کنید بنده این عمل رو انجام نمیدم به مرکز طبی اطفال یا بیمادستان امام خمینی مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنوش پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    کیست کلیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      مدارکتون رو بفرستید
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر خوب هستید من دخترم ۱۶ سالمه
    من اردیبشهت امسال دچار درد پهلو و سوزش ادرار و عفونت ادراری شدن با مراجعه به دکتر و مصرف آنتی بیوتیک های مختلف خوب نشدم و بعد با دستور پزشک سی تی اسکن و سونوگرافی انجام دادم که در اون در سی تی اسکن مقداری چرخش مادرزادی و تنگی حالب خفیف upj دوطرفه تایید شد کلیه مشهود بود و در سونوگرافی هیدورونفروز خفیف کلیه چپ دیده شد و بعد عکس رنگی کلیه (پیلوگرافی) انجام شد و همچنین عکس رنگی مثانه برای رفلاکس ادراری انجام شد و احتمال رفلاکس رد شد
    و این ماه یعنی شهریور دو آزمایش و کشت ادرار انجام شد همه چی نرمال بود و همچنین آزمایش خون نرمال بود و کراتینین ۰/۸۱ و اوره ۱۸ نرمال بود
    ولی در سونوگرافی جدید برخلاف قبلی که هیدورنفروز کلیه چپ دیده شده بود این بار هردو کلیه هیدورنفروز خفیف دیده شد و قطر لگنچه ها (راست ۲۱ میلی متر) ( چپ ۲۲ میلی متر) اعلام شد
    آیا این به معنی پیشرفت بیماری هست؟
    چه اقداماتی باید انجام بدم؟ الان در خطرم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی وابسته به شخص و اپراتور هست تغییر چشمگیری بین دو سونوگرافی نداشتید
    2. تصویر کاربر نرگس چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      قربون شما من خیلی وسواس پیدا کردم از وقتی فهمیدم🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      جای نگرانی نداره
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر گلناز چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام من به فاصله دو ماه سونوگرافی شکمی انجام دادم بطور اتفاقی متوجه کوچیک شدن هر دو کلیه شدم ،راست از ۱۱۱به ۱۰۱و چپ از ۱۱۵به ۱۰۹
    با پارانشیم نرمال و طبیعی بدون هیچ سنگ یا کیست ،فقط انژیومیولیپوم کوچک در کلیه راست هست که بیشتر از ده سال است
    بخاطر این تغییر سایز نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی وابسته به شخص و اپراتور هست کاهش سایز چشمگیری نداشتید
  • تصویر کاربر میلاد پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام به خاطر عفونت ادراری عملم کنسل شده پزشک عمومی قرص سیپروفلوکسایین ۵۰۰ و لینوکین ۵۰۰ نوشته استفاده کردم بازم عفونت ادراری دارم آخه لوله توو کلیه راستم گذاشتن پیشنهادتون برای برطرف شدن عفونت ادراری چه قرصیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      کشت ادراری انجام شده؟
    2. تصویر کاربر میلاد سه شنبه ۱۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر
      اما پزشک ارولوژی سه ماه پیش دو ورق قرص برام نوشت استفاده کردم و عفونتم بر طرف شد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ شهریور ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش کشت ادرار انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب