اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نازنین دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    من برای چکاپ سالیانه سونو شکم ولگن انجام دادم که متوجه همچین مشکلی شدم آیا نیاز به درمان دارد اگه دارد باید چکارکنم مثلا درمان دارویی برای برطرف شدنش گزارش سونو خدمت شما ارسال شد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    3. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      گزارش سونوگرافی
    4. تصویر کاربر نازنین جمعه ۱۴ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      عکس سونوگرافی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      از نظر آنژیومیولیپوم هر ۶ ماه سونو شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    اقای دکتر من سال 400 به دلیل سنگ بالای 20 میل جراحی pcnl انجام دادم که یه سنگ به دیامتر 5 میل تو کلیه م باقی موند بعد از چند ماه سنگ بزرگتر شد و شد 10 میل دکتر برام سنگ شکنی نوشت ولی سنگ دفع نشد و بزرگتر شد با داروی سیترات و الوپرونول یه مدت کنترل شد ولی هفته پیش با درد شدید در پهلوی چپم متوجه شدم که دارم سنگ دفع میکنم ولی دفع نشد یه سی تی اسکن دادم که چند تا سنگ 10 میل و دوتا 7 میل و یک پنج میل دارم
    سنگ 5 میل در دو سانتی upj قرار گرفته به پزشک نشون دادم گفت باید دوباره pcnl بشی حقیقت از سوند و سوند دابل جی خوشم نمیاد و تداعی دردای عمل قبلیم میشه راه حل دیگه ای نیست برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با توجه به اطلاعاتی که ارائه دادین بهتره pcnl انجام بدین
  • تصویر کاربر محمدب پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من خانمی ۳۴ساله هستم در بارداری دوم که برای انجام سونوی رشد جنین مراجعه کردم سونوگرافیست تشخیص دادن که قطر قدامی خلفی لگنچه کلیه چپ جنین ۷/۱mmاست و احتمال درجاتی از ازupjo وجود داره ممنون میشم اگه راهنمایی بفرمایید که مشکل تا چه حد حاد هست و باید به کجا مراجعه کنم و آیا درمان قطعی و صد در صد برای این مشکل وجود داره و آیا جای نگرانی هست یا نه؟ ممنون از لطف و بزرگواریتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      تحت نظر متخصص زنان باشید تا زمان تولد بچه بعدش باید سونوگرافی در روزهای اول زندگی انجام شود
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    ۴۲ساله هستم کلیه چپم چند روزی هست مثل قلب تپش داره دل دل میکنه یکی دوساعت ارامه بعدش شرومکنه به تپیدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر دریا چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    من دوساله تبخال تناسلي دارم وتحت درمان هستم بارژيمي كه قندوشكر وگوشت ومواد كارخانه اي در آن حذف شده وهرروز صبح وشب يك عدد اسيكلوير ٢٠٠ويك عدد پاورفيت ميخورم يعني روزي ٢تااسيكلوير ودوتا پاورفيت و گهگاه درد سمت كليه راست دارم ممكنه عوارض اسيكلوير باشه ؟؟درضمن الان چهارماه هست كه قرصهارومصرف ميكنم وبايد دوماه ديگه مصرف كنم ايااين مقدارمصرف عوارض دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بله احتمال آسیب کلیوی وجود دارد
  • تصویر کاربر بنی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    آزمایش های ارسال شده مربوط به آقای 49 ساله هست که در ترکیه زندگی می کنن که با توجه به بیماری هایی مثل قلب و مصرف انسولین و بالا بودن فشار چند ماه قبل در بیمارستان بستری شده و الان بعد از گذشت 6 ماه برای چکاپ به دکتر مراجعه کرده و ازمایش جدید داده شده و 10 روز پیش دکتر با توجه به نتیجه ازمایش جدید مشکل جدید که کلیه هست رو اعلام کرده و 10روز داروها رو تغییر دادن و امروز هم ازمایش جدید گرفته شده و تغییر زیادی داده نشده. ممنون میشم با توجه به 2 آزمایش بفرمایید نیاز به پیوند کلیه هست یا خیر؟ و کلا باتوجه به ازمایش ها نظرتون رو بفرمایید.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر بنی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ازمایش ها ارسال شده در تلگرام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا مدارک رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    بیمار آقایی 72 ساله

    به دنبال زردی ناگهانی کل بدن بستری شد
    بیمار بعد از زردی ناگهانی ، دچار درد شدید و ناتوان کننده در عضله پسواس سمت چپ شده که بعد از ترخیص هم هنوز ادامه دارد


    کراتینین بیمار به طور ناگهانی افزایش پیدا کرد و الان حدودا 1.3 میباشد

    در سونوگرافی پروستات به حجم 57 رویت شد

    در سی تی چندین ضایعه هایپودنس و توده گازی در عضله پسواس سمت چپ رویت شد

    الان زردی بیمار برطرف شده . بیمار از طریق سوند قادر به دفع ادرار است .
    گاها دچار تب و لرز و بیشتر اوقات دچار درد شدید و غیرقابل تحمل در ناحیه پسواس سمت چپ میشود

    به نظر شما علت چیست

    .



    پروستات به حجم 57 در سونو دیده شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      حتما به اورژانس مراجعه کنید گاز در داخل عضله ی پ سواس خطرناک است
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام چند روزی که پهلو درد در سمت راست به پشت
    و بیضه سمت راست دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها انجام دهید
  • تصویر کاربر جهان شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پدرم یکی از کلیه هاش رو به علت سنگ کلیه عمل کرد و اون یکی رو روز عمل دکتر پرسیدن دفع سنگ داشتید و پدرم گفت بله دکتر عمل نکردن
    الان تقریبا 1 سال ماهی 1 بار یا 2 بار سنگ دفع میکنن و بعدش به شدت درد داره به اندازه ایی که بعدش میره بیمارستان و مسکن میخوره
    میخواستم بدونم این درد طبیعیه یا نه
    و اینکه این دفع سنگ ها طبیعی هست و اینکه تا کی ادامه دارد
    متشکرم از شما پدرم وقتی دفع می‌کند فشار خونش بالا می‌رود
    و اینکه در زمانی که برای عمل سنگ کلیه بیمارستان کراتین خونشون 4 بود که بعد از عمل با کراتین 2 مرخص شدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      دردها بخاطر دفع سنگ هستند در صورت دفع درد و افزایش فشار عادیه
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۷سالمه دردم درپهلوچپ گاهی پشت وبه طرف جلو وبیضه چپ رنگ ادراری تیره گاهی وقتا ودرضمن عفونت معده دارم الان مدتی احساس میکنم پهلوم یکم بادکرده درسمت چپ وآدم استرسی هستم سونودادم خدمتتون روانه میکنم ببینیدهیچ دارویی نمیخورم براش ولی احساس درد شدید نه مبهم بااستراحت بهترمیشم درضمن واریکوسل سمت چپ دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب