اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    اکوی پارانشیم کلیه اندکی
    افزایش یافتع
    یعنی چی آیاخطر ناک است حجم پروستات46ccبزرگ‌تر از
    نرمال است
    برجستگی لوب مدین بداخل
    کف مثانه دیده
    شده آیا خطر ناک است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر مسیح جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم ۶۵سالشه و از ۳۰سال پیش کلیه چپش پر از سنگه و درصد کمی کار میکنه، که دکترا میگن بهش کاری نداشته باشین چون دردی نداره و سنگها ثابته کاریشم نمیشه کرد، به تازگی یه دونه سنگ ۲سانتی سر لوله حالب دیده شده که باعث شده بعضی وقتها تو ادرار خون دیده بشه ولی همچنان دردی ندارن، دکتر جنابی و دکتر عاملی گفتن برای این یه دونه سنگ عمل ریرس انجام بشه، خواستم نظر شما رو بدونم
    و اینکه امکان نداره خودش دفع بشه بدون عمل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      اسکن هسته ای انجام شده؟
    2. تصویر کاربر مسیح جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نه انجام نشده
      گزارش CT رو براتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر مسیح جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      نه انجام نشده
      گزارش CT رو براتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      ابتدا اسکن DMSA انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زیبا چهارشنبه ۱۶ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خانم ۵۰ ساله ام در سونوگرافی یک کیست ساده ب ابعاد ۶۳ *۶۸در پل میانی کلیه راست دیده شداز قبل بزرگ تر شده ومدتی سمت راستم درد دارم میخواستم ببینم آیا خطرناکه راه درمانش چیه عکس سنو وآزمایش براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      کیست ساده اس خطرناک نیست اگر منجر به درد بشه با توجه به سایزش میشه به روش لاپاراسکوپیک بدون آسیب به کلیه برداشت
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دکتر وقت بخیر سی تی اسکن با و بدون تزریق شکم ولگن انجام دادم که گفته بودین بفرسم براتون. و علت این سی تی اسکن این بود که به علت سنگ شکنی کلیم دچار خونریزی شده بود. تو سونوگرافی ها تو کلیم کیست نشون میداد در مرحله قبل، سونوگرافی رو براتون فرستادم که گفتین باید سی تی اسکن انجام بدین. و آقای دکتر ادرار من دوشاخه میاد و احساس میکنم خوب تخلیه نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خونریزی اطراف کلیه خودبخود برطرف خواهد شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      مصرف مایعات بیشتری داشته باشید اگر ادامه دار شد باید عکس مجرا گرفته بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدزاده سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در ناحیه تحتانی کلیه چپ سنگ 7.5میل دارم ودر راست 5میل که دارم قرص سیستون واوروسترا10مصرف می‌کنم با سنگ کل ومایعات کلیه چپم تازگی چندروزه تیر میکشه ودرد پهلو حالت قولنج دارم دارو ادامه بدم یا باید برم سنگ شکن؟ چون دردم میگیره ول میکنه نمیخوام سنگ شکن کنم 31سالمه و خانم هستم آیا امکان دفع وجود داره از طریق سونو گرافی متوجه شدم قبلا هم چندسال پیش سنگ 4میل داشتم که رفع شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      بهتره سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر عسل دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام آقای دکتر
    من پدرم 67 سالشون هست هفته پیش جسارتا داخل ادرارشون خون بود که فقط یک بار دیدند خوراکی که باعث قرمز شدن رنگ ادرار و همین طور دارویی که باعث این موضوع بشه مصرف نمی‌کنند 😔😥
    من خیلی نگران شدم امروز سونوگرافی انجام دادند این جواب سونوگرافی ایشون هست میشه خواهشاً بگید این جواب خطر ناک هست یا خیر؟ 🙏🙏😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      خیر موردی ندارد بهتره آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر بنده یکشنبه ۱۳ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جناب دکتر مادر من ۷۹ سالشون هست الان به مدت سه روز است که ادرار شان قطع شده است و درد معده گرفتند . در جوانی ایشان رسوب کلیه داشتند که با مصرف داروی گیاهی بهتر شدند . اصلا اهل دکتر رفتند نیستند .
    لطفا راهنماییم بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      سریعا به اورژانس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر شمسی شنبه ۱۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    یک سنگ 6 میلی در حالب سمت چپ بنده وجود دارد که به دلیل دردهای سخت و مکرر بنده به اتاق عمل رفتم و پزشک بخاطر تنگی حالب قادر به شکستن سنگ نشد و در حالب بنده فنر جایگذاری کرد و بعد از یک ماه مجدد باید مراجعه کنم تا فنر برداشته شود. آیا جناب دکتر کرمی می‌تواند این سنگ را در حال بنده که میگویند تنگ است بشکنند و فنر برداشته شود؟
    با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    در عمل tul دستگاه سنگ‌شکن به علت تنگی شدید حالب نتونست سنگ رو بشکنه و خارج کنه؛ پزشک لوله دبل جی را به زحمت داخل حالب قرار دادند؛ آیا با توجه به حضور دبل جی پس از یک ماه و کمک به افزایش قطر حالب، دسترسی به سنگ و خارج کردن آن قطعی خواهد بود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      قطعی که نه ولی شانس گشاد شدن حالب و امکان دسترسی بالاست
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۲ خرداد ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام. حدود سه هفته پیش بطور ناگهانی ادرارم خیلی کم و زرد تیره شد. در عرض یک شب سه کیلو اضافه وزن داشتم و چشمام پف کرد. آزمایش و سونوگرافی دادم. الان با فوروزماید ادرارم بهتره. سابقه فشار خون دارم ولی تا قبل از این اتفاق هیچ داروی فشار خونس نخوردم و الان لوزارتان میخورم. روماتیسم هم ندارم و دکتر میگه باید نمونه کلیه بدی. الان کف ادرارم کمتر شده و اضافه وزنم بخاطر مایعات تثبیت شده و بیشتر نمیشه. نیازه بیوپسی بدم؟ کف ادرارم کم شده دو روزه و فشارم از 17 روی 10 به 12 روی 7 تثبیت شده سه روزه. سونوگرافی همه چیز طبیعیه فقط نوشته افزایش ضخامت پارانشیم کلیه. آزمایشات هم پیوست کردم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ خرداد ۳( 2 سال پیش)
      باید تحت نظر نفرولوژیست باشید و نمونه برداری از کلیه باشه مشکل داخلی کلیه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب