اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    احمد رحیمی ۵۰ سال
    ابعاد پروستات: 52×48×49 mm
    حجم: 64 cc
    Psa:1.76
    Free psa: 0.21
    Free psa/psa: 0.12
    حجم مثانه در وضعیت پر: 200 cc
    حجم مثاته در وضعیت تخلیه: 3 cc
    اکوی پارانشیمال هتروژن است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری ندارید نیاز به هیچ اقدامی نیست
    2. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      منظور از مشکل ادراری چیست؟
      صبح‌ها شروع تخلیه کمی طول می‌کشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تکرر ادرار شب ادراری عدم تخلیه کامل مثانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی نوشتند پروستات ابعاد بزرگتر از حد نرمال و اکوی پارانشیم هتروژن است.
    ابعاد پروستات: ۵۲×۴۸×۴۹‌
    حجم 64cc
    Psa: 1.76
    Free psa: 0.21
    Free psa/psa: 0.12
    ابعاد مدادک رو ضمیمه می‌کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری ندارید نیاز به هیچ اقدامی ندارد در محدوده،ی نرماله
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام ،من 60 سال هستم و حدود یک ماه قبل سوزش و درد به هنگام ادرار شروع شد همراه با تب و لرز و همچنین موقع انزال درد داشتم سونوگرافی و آزمایش انجام و نتیجه اندازه پروستات 35 و ادرار باقی مانده 9 س سی هر دو وزیکول سمینال نرمال . total psa=8.18 free psa=1 free psa/total psa =12.22 pct =.308 esr=27 افلوکساسین 300هر 12 ساعت به مدت 25روز مصرف کردم .در آزمایش دو باره total psa=4.8 free psa=.4. Free psa/total psa =8.33 درد و سوزش خفیف ادامه دارد گاهی از قبل کمتر ولی قابل تحمل . لطفاً راهنمایی فرمایید چکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ۲ هفته ی بعد مجددا psa تکرار بشه برام بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام مجدد دکتر جان
    پیرو جوابتون که فرمودید التهاب پروستات با عود بالا دارم اینکه سونوگرافی پروستات از ۳۷ سی سی به ۲۴ سی سی کاهش پیدا کرده آیا التهاب همچنان باقیست؟
    دردهای کمر و لگن هم مربوط به پروستات میشه؟؟ چون انواع mri کمر و لگن هم دادم پزشک ارتوپدی گفتن مشکلی نیست

    و اینکه بیمار هم خودم هستم با سن ۳۱ سال ( بخاطر تجویز قرصهایی که فرمودید گفتم سنمم بگم خدمتون)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله داروهارو مصرف کنید تغییر سایز در سوتوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    باسلام پدر من پانزده سال پبش عمل پروستات بصورت بسته ا انجام دادن تحت نظر بودن الان دچار دچار سوزش ونشت شدید ادرار شدن سونو وآزمایش اوکی بود پزشک تامسولوسین ویسول تجویز کردن مشکلا تش رفع شده حدود پانزده روز دارو مصرف میکنه الان موقع ادار کردن باید به خودش فشار بیاره تا ادرار کنه ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    Free PSA 0.1
    Totalpsa 0.6
    Free psa/totalpsa 0.17
    سن من 45سال هست
    اکو هتروژن 34*37*42mm
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر مشکلی نیست نیاز به مصرف دارو هم ندارید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر بنده سونو پروستات دادم و سایزش 37 بود قرص افلوکساسین و پروترال خوردم تقریبا 14 روز مجدد سونو دادم و سایز پروستات 25 شد

    الان به شدت درد لگن و کمر و گاها کشاله ران دارم مشکلی در انزال و ادرار هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند،وقته این درد هارو دارید؟
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا یک ماه چهل روز
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا یک ماه چهل روز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا یک ماه چهل روز
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروهایی که گفتم رو مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    درود بر شما و عرض ادب و احترام، از حدود 3 سال پیش جهت بارداری اقدام کردم با توجه به عدم موفقیت، به دلیل داشتن واریکوسل گرید 2 چپ تصمیم به آی وی اف گرفتیم. در چند بار تست اسپرم متوجه حجم خیلی کم مایع منی خودم شدم که در تست ها هم تائید شد هر سه بار حدود 05 سی سی. در آخرین تست موقع خروج منی درد شدید احساس کردم، در تست آخر گلبول قرمز هم دیده شد، دوتا سونوگرافی انجام دادم نتایجش رو ارسال می کنم خدمت شما، در حال حاضر تکرر ادرار به خصوص در شب و کاهش حجم ممی هست و احساس می کنم موقع انزال وقتی زور می زنم منی بیشتر خارج میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید اخرین ازمایش مایع منی + سونوگرافی
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه امکان ارسال چند عکس علی رغم چندین مرتبه تلاش میسر نشد. امکانش هست از طریق ربات تلگرام دوباره عکس ارسال کنم یا یک شماره دیگه؟ ممنون
    3. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ۱
    4. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس۲
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      الان شرایط اسپرم برای استفاده در روس های کمک باروری خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    ما بین مقعد بیضه درد دارم و قرص تاوانکس استفاده میکنم خوب است یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      فقط درد دارید؟ سوزش؟ علایم ادراری همراه؟
  • تصویر کاربر آقای یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام ، عدد psa اینجانب 6/1 و free PSA 1/4 می باشد. پروستات اینجانب از حد معمول بزرگتر است. حال پیشنهاد بیوپسی شده. بعضی متخصصان مولتی پارامتریک ام آر آی توصیه کرده اند. خواستم نظر حضرتعالی را بدانم.با سپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا ام آر آی انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب