اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    آقای دکترسلام.ازحدود8یا9ماه پیش درناحیه بیضه چپ احساس درددارم.قسمت بالای بیضه زیرناف احساس سنگینی ودردخفیف،توی ناحیه کمرسمت جپ وکشاله ران چپ هم احساس درددارم.مثانم کامل خالی نمیشه ادرارم کم فشاره وپرازحباب هواهست.دکتررفتم گفتن التهاب پروستاته دارودادن.ولی تاثیرچندانی نداشته.چندبارهم سونوگرافی رفتم.سی تی اسکن هم انجام دادم.یکباراندازه پروستات21یکبار35یکبار18 نشون داد.گفتن فتق هم درناحیه چپ داری.الان اون دردهایی که گفتم روکماکان دارم.مشکل ادرارم دارم.لطفاراهنمایی بفرمایین.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر متین جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتربنده۲۵سالمه
    هرچی ازمایش میدم هیچ چیزی از ازمایش هام در نمیاد هیچ باکتری و عفونتی نیست ک نیست
    کشت ادرار ،کشت مجرا و….
    فقط سونوگرافی عدد۲۵ccرو نشون داد برای پروستات
    پزشکان تشخیص پروستاتیت مزمن دادن خیلی انتی بیوتیک مصرف کردم ولی تاثیری نداشته
    به نظرتون بنده چیکار کنم؟
    میخواستم بدونم ایا ازمایش ادرار ۴لیوانی(4glass) کشت ترشحات پروستات رو هنوز انجام میدن؟
    اگر انجام میدن چ ازمازمایشگاهی این نمونه گیری رو انجام میده؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله اون آزمایش انجام میشه اقدام مفیدی برای شما نخواهد بود انجام اون آزمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر گفتین psaمجددگرفته شود بعدازیازده روزتست مجدد انجام شد متولد1342/1/1 psaاولی شده بود3/97وpsa بعدی هم3/65شده درضمن آقای دکتر من همین پیام راقبلا به خدمتتون ارسال کردم ولی کد رهگیری راپیدانکردم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدا رو شکر بالا نرفته سه ماه بعد مجددا باید تست psa انجام شود
    2. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باسلام داروچی بخوریم پیرو جواب قبلی گفتید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر باشه
    با توجه به جواب نمونه برداری چه درمانی رو پیشنهاد میدین؟
    ایشون حدود ۲ ماه پیش برای تنگی مجاری ادرار عمل شدن و چند هفته پیش هم عمل لیزر پروستات
    1. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      الان کراتینشون هم ۲.۳ هست برای اون چیکار کنیم؟
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کراتین ۲.۳
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سرطان پروستات هست باید به انکولوژیست مراجعه کنید با توجه به عمل TURP بهتره با شیمی درمانی و رادیوتراپی درمان انجام بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سرطان پروستات هست باید به انکولوژیست مراجعه کنید با توجه به عمل TURP بهتره با شیمی درمانی و رادیوتراپی درمان انجام بشه
    5. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۲ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر
      امکانش هست یه دکتر انکولوژیست که مورد تاییدتون هست رو معرفی کنید لطفا
      به نظرتون نباید عمل TURP انجام میشد؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اگر psa بالا بود باید ابتدا نمونه برداری میشد. شخص خاصی مدنظرم نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام. پدر بنده الان 68 سالشونه. 5 سال پیش با PSA 4.5 متخصص ارولوژی دستور به نمونه برداری دادن ونمونه خوش خیم بود. الان با گذشت 5سال و مصرف داروی پروترال 0.4 آزمایش جدیدی دادن که مقدار PSA 8.02 شده و مجدد بهشون گفتن همون دارو رو مصرف کنه و سه ماه دیگه آزمایش بده و احتمالا دوباره نمونه برداری بشه. خواستم بپرسم چکار باید بکنه. این مسیر باید ادامه بکنه؟
    ضمنا ایشون تمام این 5سال قبل از خواب ادارارشون رو تخلیه میکنن و یک بار وسط هم نیمه شب ناچار به تخلیه هستن. برای صبح هم گاه و بیگاه دفع به صورت قطره ای البته بدون درد همراه هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد آزمایش تکرار بشه اگر بالا بود باید ام ار آی پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر صالحی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام وخداقوت : باتوجه به جواب آزمایشم میخواستم ببینم : 1- اوضاع پروستاتم چطور می باشد؟!2- آیا مشکل خاص دیگری دارم؟
    3- اخیراً مدیست که مشکل نعوذ کامل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از نظر پروستات مشکل خاصی ندارید نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر صالحی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام وخداقوت : باتوجه به جواب آزمایشم میخواستم ببینم1- اوضاع پروستاتم چطور می باشد؟! 2- جدای ازپروستات آیا مشکل دیگری دارم؟باعرض معذرت مدتیست دچارمشکل نعوذ میباشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایشات رو بفرستید و اینکه نعوظ صبحگاهی دارید؟
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گفتین یک ماه بعد ،psaچک شودمن بعداز11روزرفتم آزمایش psaشده 3/65لطفاراهنمایی بفرمایید درضمن منولد42/1/1هستم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      Psa های قبلی چند بوده؟
  • تصویر کاربر سامان چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سوال ۱- با توجه کلسیفیکاسیون پروستات که در سیتی اسکن شکم و لگن ( تصویر پیوستی ) دیده شده است ، آیا این موضوع نیاز به با مراجعه به مطب جنابعالی جهت درمان دارد ؟
    سوال ۲- اینجانب دو ماه و نیم پیش توسط جنابعالی تحت عمل TUL قرار گرفتم و یک ماه پیش لوله دبل جی را خارج نمودید. اکنون طبق دستور متخصص گوش و حلق و بینی برای بررسی تومور عصب شنوایی باید ام آر آی مغز با تزریق ماده حاجب انجام بدهم. با توجه به اینکه کلیه چپم احتمالا همچنان در حالت هیدرونفروز قرار دارد، آیا تزریق ماده حاجب برای کلیه ام مضر است. بعبارت دیگر آیا باید از ام آر آی با تزریق اجتناب کنم و بدون تزریق را جایگزین آن کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خیر ضرری نداره اگه کراتینین نرمال باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    48ساله هستم اندازه پروستات 67از سال 98تامسولوسین امنیک مصرف میکنم تکرار ادار ندارم فعلا اذیتی ندارم مصرف قرص را ادامه بدم یا چه پیشنهادی دارین ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب