اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقت بخیر خدا قوت
    به دنبال تشخیص کنسر پروستات در ۱۴ آذر امسال رادیکال پروستاتکتومی شدم.
    بعد از عمل متاسفانه ی مقدار ادرار از محل بخیه های مثانه و مجرا نشت می‌کند فلذا هنوز بعد از بیست روز که از عمل گذشته و سوند فولی خارج نشده، درن جکسون کار میکند.
    دکتر توصیه کرد در وضعیت درازکش ترکشن ملایم داشته باشم.
    نمیدونم این وضعیت تا کی ادامه داره.
    آیا امکان جوش خوردن هست و بالاخره درست میشه؟ عدم کشیدن درن جکسون مشکل عفونت و غیره ایجاد نمیکنه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس برداری از مجراو مثانه انجام شده؟
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر انجام نشده
      البته چند روز پیش به مدت یکروز درن کار نکرد اما پس از استحمام مجددا شروع به کار نمود. نسبت به روزای اول حجم کار درن کمتر شده؛ زیر ۵۰ سی سی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر زیر ۵۰ شده صبر کنید تحت نظر جراح معالجتون باشید
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      در هر صورت، مخصوصا در اینجور مواقع باید روند درمان رو برای بیمار توضیح داد تا نگرانی مضاعف برا بیمار و خانواده ش پیش نیاد.
      اگر سه شنبه یازدهم به دکترم مر احعه کردم و رزیدنت های عزیز و پرتلاش درن و سوند فولی رو کشیدند(استاد معمولا درمانگاه نمیاد) و مجددا ادرار نشت کرد تکلیف چیه؟
      بهتر نیست بهشون پیشنهاد کنم از مثانه و مجرا عکسبرداری بشه؟ با تشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره قبل از اینکه سوند خارج بشه عکس RUG/VCUG از کنار سوند انجام بدین
    6. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر از صبر و متانت و بزرگواری شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهادی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    ۵۷ ساله و ساکن شیرازم ،بر اساس نتایج سبتی اسکن،نمونه برداری و اسکن هسته ای لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کار کنم؟آیا متاستاز داده؟در چه وضعی هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      لطفا نام و نام خانوادگی و شماره تماس و کد ملی در یک پیام ارسال کنید. همکاران مطب به شما زمان نوبت را پیامک خواهند کرد (از تماس واتس اپ خودداری فرمایید)
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    ایا با توجه به پیوست مدارک پزشکی، آیا جراحی لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر علایم ادراری اذیت کننده دارید میشه عملش کرد
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    با توجه به پیوست ارسالی، آیا جراحی لازم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری اذیت کننده دارید میشه عمل کرد
  • تصویر کاربر مالک چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت دکتر عزیز
    داماد مون دو سال پیش ت بیمارستان نیکان پروستات عمل شده مرداد ماه psa شون 9 دهم بود که آمپول ژن ریک تزریق کرده الان psa شون 1.41 شده خیلی نگران هستن خانواده شون هم مضطرب دخترش بخاطر این موضوع تشنج کردن به مطب زنگ زدن منشی تون به اردیبهشت وقت دادن بیمارستان نیکان هم بی وقت هست اگه لطف کنید نوبت در مطب قلهگ در زمان نزدیکتر بسیا ممنون میشیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بنده عملشون کردم؟
    2. تصویر کاربر مالک سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله استاد بیمارستان نیکان دو سال پیش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      حتما مطب مراجعه کنید ببینمتون هفته ی بعد دوشنبه بیاید
    4. تصویر کاربر مالک سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر جان بی زحمت اول وقت باشه بتونند برسن خانه چون روستا های دور قزوین هستن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بیاید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    باسلام. در آزمایش سونوگرافی متوجه شدم که پروستات من مشکل دارد. سپس آزمایش psa گرفته شد . و در نهایت یک متخصص اورولوژی نظر بر احتمال کانسر پروستات داشتند و نمونه برداری تجویز کردند.
    اینجانب ۳۷ سال دارم و هیچ علائم بیماری ندارم همچنین در خانواده نیز سابقه بیماری پروستات وجود ندارد. باتوجه به اظهار نظر پزشک معالج در حال حاضر زندگی پر استرسی را میگذرانم. لذا بدینوسیله هردو آزمایش را خدمت شما ارسال میکنم و چشم به راه دیدن نظر حکیمانه شما هستم.
    در پناه خدا از گزند دنیا محفوظ بمانید . بااحترام سجاد یلوه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      برای شما سرطان پروستات اصلا مطرح نیست فقط شش ماه بعد آزمایش رو تکرار کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    باسلام.علی هستم ازاهواز41سال دارم.حدود2سال است که مشکل پروستات دارم چندین دکتر ارولوژی مراجعه کردم که همشون عفونت التهاب پروستات را تشخیص دادند...داروهای زیادی مصرف کردم ولی هیچ بهبودی حاصل نکردم.همشون توصیه کردن که در تشت آب گرم بنشینم اماخوب نشدم.درد وخارشی سوزش مرا کلافه کرده.ازاینور هم20دقیقه یانیم ساعت یکبار حتما باید به دستشویی مراجعه کنم.تمام آزمایشها وکشت ادراروآزمایش خون راهم انجام دادم اما گفتن هیچ مشکلی نداری و هیچ عفونتی هم نداری..اما من واقعا مشکل بزرگی دارم و هیچگاه هم ادرارم به طورکامل دفع نمیشه وبقول شما مشکل احتباس ادراری دارم.در رژیم خود هم هرگز ازقهوه یا الکل یا غذاهای تندوادویه ای استفاده نکردم و نمیکنم اما همیشه مشکل دارم وتکرر ادرار امونمو بریده.خواهش میکنم منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر.انجام ندادم..فقط پارسال عکس رنگی گرفتم وهمون آزمایشهای کشت ادرار وغیره که دوباره به تازگی چند روزپیش انجام دادم برای دکترمتخصص..ولی اگه لازمه بگیدتا انجام بدم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر انجام ندادم ولی پارسال عکس رنگی گرفتم و چند روزپیش هم که دوباره آزمایش کشت ادراروخون انجام داد برای دکترمتخصص عفونی
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      منظوتونو از نوار مثانه نمی‌دونم چیه ولی سونوگرافی بامثانه پروخالی مرتبا تاچندماه پیش انجام میدادم و حجم پروستات من18تا20بوده.عکسهاشونم موجوده همینطور عکس رنگی که از پروستات ومثانه گرفتم و مشخص شدکه ناحیه ای شبیه تنگی دارم وگزارشش هم موجوده. البته این موضوع به پارسال برج11 ربط داره وامسال جدیدا عکس رنگی نداشتم..
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه سوند بهتون وصل میشه مثانه پر میشه و بعد خالی میکنید شبیه سازی پر و خالی شدن مثانه جهت تعیین علت تکرر ادرار هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. بنده مشکل پروستات دارم. سه تا پزشک متخصص در اردبیل رفتم گفتند باید نمونه برداری بشم. لطفا نظرتان را بفرمایید. مدارک را ارسال میکنم.ممنون تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa هارو بفرستید
  • تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی،از خوزستان مزاحم میشم ،من ۴۳سال سن دارم حدود هفت هشت ساله درگیر التهاب پروستات هستم،دکترای زیادی رفتم جواب نگرفتم خواستم ببینم چه دستوری میفرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر سونو و آزمایش هم دارم،چطور بفرستمشون خدمتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      همینجا بفرستید اگه نشد واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    4. تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر از طریق واتساپ سونو و آزمایش فرستادم
    5. تصویر کاربر یاسر سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر از طریق واتساپ سونو و آزمایش رو‌فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      الان میبینم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام‌ . بنده ۳۷ سال دارم و اخیرا بواسطه سونوگرافی متوجه مشکل در پروستات شدم‌. متعاقب آن آزمایش psa دادم و در نهایت یکی از همکاران اورولوژی احتمال سرطان پروستات دادند. در خانواده ما سابقه این بیماری نیست و من هم اکنون هیچ مشکل مشهودی ندارم. مدارک را ارسال میکنم و منتظر اظهارنظر حکیمانه شما هستم. همچنین مطالب را از واتساپ هم ارسال میکنم. باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر سرطان پروستات برای شما مطرح نیست شش ماه بعد مجددا psa چک شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب