اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ۱۳۶۲ چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    بنده یک هفته پیش جراحی واریکوسل داشتم ولی از دو روز پیش تکرر ادرار دارم دیروز سونو گرفتم که عکس پیوست می باشد رفتم پیش دکتر گفت التهاب پروستات داری ببخشید مشکل من چیه چه دارویی مصرف بکنم خوب بشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره اگر علائمتون ادامه دار شد بررسی میشید
  • تصویر کاربر هیوا چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب
    بیمار با 73 سن دارای کانسر بدخیم و تهاجمی پروستات با 34 psi و متاستاز به مهره گردن ( c7)،کیسه منی، لنف اطراف پروستات و (عضله ایسکیورکتال راست مشکوک) می باشد.
    درمان های انجام شده تاکنون شامل رادیو تراپی مهره گردن به روش imrt و هورمون تراپی می باشد. بعد از یک ماه از هورمون تراپی psi 5 کاهش یافته است.
    لذا با توجه به دوگانگی در نظر پزشکان درخصوص رادیوتراپی پروستات و یا عمل برداشتن پروستات، کسیه منی و لنف ها لطفا ً اظهار نظر بفرمایید دیگر مراحل درمان به چه شیوه پیگیری شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      درمان جراحی بهتر بود قبل از سایر درمان ها انجام بشه حالا باید ادامه بدین کورس رادیوتراپی تموم بشه سپس بررسی جامع و کامل انجام بشه تحت نظر انکولوژیست باشید
    2. تصویر کاربر هیوا چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم
      رادیوتراپی فقط برای مهره گردن انجام شده . برای پروستات فقط هورمون تراپی انجان دادیم.
      سوال من در خصوص پروستات هست که آیا رادیو تراپی آغاز بکنیم یا عمل جراحی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتون رو بیارید مطب همراه با بیمار با هم حرف بزنیم
    4. تصویر کاربر هیوا چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      چشم خدمت میرسم. منتهی چون راهمون دوره و سنندج هستیم و بیمار از وضعیت خودش خبر نداره اگر میشه خودم با مدارک خدمت برسم.
      مدارک و مستندات موجود:
      پاتولوژی_ پت اسکن_ بن اسکن_ سی تی اسکن _ سونوگرافی و آزمایشات دوره ای psi
      اگر چیزی دیگری لازمه تهیه بکنیم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی رادیوتراپی هر کدام عوارضی دارند که خود بیمار باید از اونا مطلع بشه چون زندگی اونه باید با خود بیمار حرف بزنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر psa من ده روز قبل 4/45بود امروز گرفتم 3/35شده منولد42/1/1هستم لطفا راهنمایی بفرماییدباتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سه هفته بعد مجددا تکرار بشه
    2. تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      چشم دارویی پیشنهادمیفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر لازم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Farogh پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام پیرو سوال قبل من رفتم پیش یکی از همکاران شما در ارومیه ( فوق تخصص ارولوژی) با پی اس آ 3.2 و حجم پروستات 50 بعد از سوالاتی که از من کرد گفت که شما مشکلی نداری و نیاز به دارو نیست بعد ا، یک سال ذیگر مراجعه کن . لازم به ذکر است که من 61 سال سن دارم علائم ناراحتی پروستات از جمله تکرر ادرار شبانه، سوزش و .. ندارم ولی نگرانم لازم است به پزشک دیگری مراجعه کنم دکتر به من گفت آزمایش پی اس آ سالی یک بار لازم است نه بیشتر . چکار کنم.
    1. تصویر کاربر Farogh چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      من جواب نگرفتم چطور میشود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله سالانه psa چک کنید نیاز به عمل نداره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشی ببخشید بنده 27سالمه حدود 2سال هست که تکرار ادرار زیاد گرفتم با سوزش ادرار و سوزش بعد از انزال بعد سونوگرفتم همه انجام دادم همه چیز سالم ولی پروستات با حجم 35سی سی بعد از مصرف مقداری انتی بیوتیک و امپول سفریاکسون الان چند درصد بهتر شدم ولی وقتی خوب خوب نشدم ب نظرتون چکار باید بکنم برا التهاب پروستات شاک ویو خوبه انجام بدم چند وقت پیش هم ازمایش ادرار گرفتم خون تو ادرار داشتم ولی جدیدا ازمایش گرفتم دیگه خون تو ادرار نیست حالا بنظرتون چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر شاک ویو موثر نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده بعلت بزگی پروستات مدت ۲۱ روز چرک خشک کن ۵۰۰ استفاده کردم و مدت یک ماه مجددا قرص تاوانکس ۷۵۰ و نزدیک به ۲ ماه هم قرص شل کننده بهمراه قرص پروستاتان بعد از مصرف داروها رفتن آزمایش سونو گرافی اندازه پروستات را حدود ۳۳ cc و بعد از تخلیه ادرار حدود ۴۰ cc ارزیابی کردند آزمایش psa free عدد ۰/۰۴ نشان داده و psa عدد ۰/۱ نشان می‌دهد بعد از مصرف این داروها و در حال حاضر ادرارم کم فشار است و کمی در بعضی مواقع درد خفیف زیر دل دارم لطفا بفرمایید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال
    3. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به هیچ اقدامی ندارد
    5. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۴۲ سال
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عبد سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    باسلام بنده ۳سال پیش عمل رادیکال پرستات پیش دکتر موسی پور دراهواز انجام دادم ولی تاالان بی اختیاری ادرار دا رم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      عارضه ی اصلی عمل رادیکال پروسنات بی اختیاری و اختلال نعوظ هست
  • تصویر کاربر رحمان چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    جواب نمونه برداری وآزمایش بعداز ۳ماه را گذاشتم
    Psa بیشتر شده چه دستوری میفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      جواب نمونه برداری رو هم بفرستید فقط آزمایش رو فرستادین
    2. تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
    3. تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر
      جواب نمونه برداری
    4. تصویر کاربر رحمان سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      جواب نمونه برداری
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر بدخیمی مطرح نیست برای شما
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر قباد دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشی خدمت آقای دکتر .به توصیه شما mraو@mrsپروستات انجام دادم و به پیوست ارسال کردم.آیا پروستات سرطانی هست و راهکار چیست در ضمن من فقط کپسول امنیک مصرف میکنم چون نسبت به فیناستراید و دوتا حساسیت دارم .در ضمن تصاویر و گزارش رو در واتساب بار گزاری کردم cdرا که نتونستم و همان گزارش را خانم منشی فرمودند بارگذاری کنمدر ضمن آخرین آزمایشPsa5/83وFree psa1/02وFree/psa/psa/36 میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر طبق جواب ام آر آی برای شما بدخیمی مطرح نیست
  • تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب نوزدهم فروردین پدر عمل رادیکال پروستات انجام داده و در دو نوبت سه ماهه پی اس آ 04بوده ولی در دفعه سوم 4شده و نمره گلیسون 4+3بوده و لنف ها را درگیر کرده بوده که لنف ها برداشته شده
    آیا امکان عود با توجه به نتیجه آزمایش جدید هست . چه اقدامی باید انجام بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      از ۴ صدم به ۴ افزایش پیدا کرده؟ بنده عملشون کردم؟
    2. تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      از چهارصدم به چهاردهم
    3. تصویر کاربر عاطفه دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      یزد هستیم و آقای دکتر علی زارع جراحی رو انجام دادند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مجددا چک شود حتما جراح معالجتون رو در جریان بذارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب