اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شکیبایی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    دچار درد بیضه وبالای مثانه هستم واینکه این دردمثانه درهنگام ایستادن ایجاد میشود ودرد دربیضه ها وجود دارد سابقه الهتاب پروستات ده سال قبل داشتم درمان شده بودم واینکه دچار بیماری دیابت هم هستم آزمایش psaدادم در دفع ادار مشکل ندارم آیامن از بابت پرستات دچار عفونت شده ام یا التهاب مجدد عود کرده در دوره قبل التهاب در منی وادرار خون داشتم ولی الان ندارم درد ببضه وبالای مثانه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام بدین
    2. تصویر کاربر شکیبایی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      من عکس همه آزمایش وسونوهارو خدمتتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر شکیبایی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      من عکس سونوها وآزمایشهارو خدمتتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر مشکلی ندارید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سوزش ادراری هم دارید یا فقط درده؟
    6. تصویر کاربر شکیبایی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      علت درد کمرچی میتونه باشه سوزش ادار نخیرندارم فقط درد درناحیه کمر مخصوصا دهنگام ایستادن یانشستن بیشتر ودرد دربیضه هنگام برخورد با آب سرد وبعد از انزال خیلی درد خفیف دارم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید کمرتون از نظر دیسک کمر بررسی بشه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکتر از استان اردبیل مزاحمتون هستم پدرم ۷۴ سالشه بزرگی پروستات داره وسنگ مثانه متعد داره سونوگرافی مقعدی انجام دادیم گفتن خوش خیمه بنظرتون زودتر عمل بشه یا نیاز به روند درمان دیگری داره در ضمن تک کلیه هستن لطفا راهنمایی کنید کراتین خونشان هم یه کمی بالاس متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله هم پروستات هم سنگ مثانه باید عمل بشه
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده 42 سالم هست بعلت تاخیر در ادرار به دکتر مراجعه کردم که آزمایش و سونوگرافی شدم اندازه پروستات 53 ارزیابی کردن آزمایش psa مشکلی نداشت به تجویز دکتر
    21 روز سیپرو روزی 2 بار و بعد از آن
    یک ماه تاوانکس 750 و
    60 روز تامسلوسین شبی یک عدد خوردم
    که در سونوگرافی مجدد اندازه پروستات به 33 سی‌سی و بعد از تخلیه ادرار به 40 سی سی کاهش یافت که مجددا دکتر گفتن باید سیپرو 500 و تامسو تا 3 ماه تکرار کنم.
    حال آقای دکتر من بعلت کاهش تستسترون خون در مرکز رویان تحت نظر می باشم که طبق نظر پزشک ماهی یک عدد آمپول تستسترون انانتات 250 تقریبا به مدت 5 سال هست استفاده میکنم که گفتن اگر استفاده نکنی دچار پوکی استخوان و عوارض قلبی خواهی شد از طرفی هم و دکتر اخیر گفتن بعلت بزرگی پروستات حق استفاده از این آمپول را نداری ، تکلیفم چیست
    1. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      آمپول تستسترون با توجه به دلایلی که گفتم استفاده کنم یا خ؟
      برای درمان بزرگی پروستات داروها تکرار شود یا خ؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      استفاده کنید پروستات بزرگ شد عمل میشید نهایتا
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      آیا بزرگ بشه تبدیل به سرطان میشه یا فرق داره ؟ داروهای پروستات دادن را چی استفاده کنم یا خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر به سرطان پروستات ربطی نداره
    5. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      داروهای که مجددا تجویز کردن تامسلوسین و ساپرو مصرف کنم ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      چون دارید درمان میشید جهت ناباروری سیپروفلوکساسین و تامسولوسین و مصرف نکنید بعد از گرفتن نتیجه تامسولسوسین هر شب یک عدد استفاده کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ممبینی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدر من 67 ساله هستن و به علت خارش بدن و ایجاد مقداری دانه روی بدنشون به دکتر مراجعه کردن
    دکتر براشون آزمایش پروستات نوشتن.
    psa 20.8
    free psa 1.6
    گفتن باید نمونه برداری بشه برای سرطان
    خیلی میترسیم دکتر، تو رو خدا راهنمایی کنید. هیچ علائم دیگه ای هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    درود.
    پروستات من ۱۵۰ سی سی.است .آزمایش بالینیهفته گذشته.کاملا نرم وبدون اشکال بوده.
    Psa4.8
    Free1.14
    هر دوساعت باید تخلیه کنم.
    پروترال اوپاس مصرف میکنم.
    آیا اقدام خاصی لازم است انجام دهم.
    پی اس آی حدود بیش از ده سال است که در همین رنج است.
    سن ۷۳
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بهتره عمل جراحی انجام بشه براتون
  • تصویر کاربر هوشنگ یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۴۳ سال سن دادم .. ۴۰روز پیش سونو گرفتم مثانه پر ۱۲۴ ccبعداز تخلیه باقیمانده آن ۷۰ccبود وپرستات باحجم ۷۰ccرا نشان داد.ولی بعداز مصرف
    دارو الان دوباره سونو گرفتم مثانه پر۲۴۲ccوپس از تخلیه باقیمانده آن ۱۰۶cc وپروستات باحجم ۵۳ccاکوی غیر یکنواخت دارد .لطفا راهنمایی بفرمائید مشکل پروستات بنده بعد از مصرف دارو بهتر شده یا خیر لطفا راهنمایی بفرمائید .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      به نظر پروستات شما مانع تخلیه ادرار میشه باید نوار مثانه انجام شود
    2. تصویر کاربر هوشنگ جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام پروستات روبه بهبود هستش یا خیر .نوار مثانه چه چیزی را نشان میدهد ..آزمایش psa گرفتم ۰.۲بود برای رفع تخلیه ادار چکارکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه علت اصلی مشکل عدم تخلیه را نشان خواهد داد
    4. تصویر کاربر هوشنگ شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام جواب آزمایشم خوب بود مشکلی نداشت .؟ با نوار مثانه مشکل بزرگی پروستات رفع میشود ؟ آیا داروهای گیاهی مشکل بزرگی پروستات را حل نمی کنند؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه تشخیصی است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر تجلی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید پدر من دو سال هستش که پروستات دارن و دارو مصرف میکنن و ما تازه با شما آشنا شدیم سونو و آزمایش psa انجام دادن براتون ارسال میکنم که اگر دارو و یا لیزر لازم هست انجام بدیم از زحماتتون متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      دارو رو ادامه بدن نیاز به عمل نداره
  • تصویر کاربر کلانتری پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۶۹ سالشه و یه مقداری زیر شکمش تورم داشت رفت دکتر سونوگرافی و آزمایش نوشت که تصاویر را پیوست میکنم طبق انجام این دوکار با psa29 متوجه مشکل پروستات شدیم و بیوپسی توسط دکتر ارولوژی ( دکتر بهکام رضایی مهر در شهرستان ساری ) انجام شد جواب پاتولوژی که آن هم پیوست می‌باشد مشخص کردید سرطان پروستات دارند و الان دکتر برای ایشان اسکن هسته ای نوشت که جمعه قراره انجام بشه و شنبه تزریق آمپول میکرورلین ۱۱.۲۵ میلی انجام بشه و قرص بیکالونید ۵۰ میلی تجویز کردند میخواستم نظر شما رو در مورد بیمار و تجویز دارو بدونم ممنون از تلاش و‌زحمت شبانه روز جنابعالی و‌همکاران محترمتان ( تمامی کارهای انجام شده پیوست می باشد)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سیر درمان و اقدامات انجام شده کاملا درست هست باید منتظر جواب اسکن هسته ای بمونید
    2. تصویر کاربر کلانتری پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      الان شرایط پدرم با این مدارک حاضر چگونه است آیا با شرایط موجود درمان میشود
    3. تصویر کاربر کلانتری پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      در حال حاضر و با شرایط موجود که دیدید وضعیتش چگونه است آیا درمان میشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله درمان درست است پاسخ به درمان بستگی به شرایط کلی بیمار دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    اندازهPRV=42cc و یک سنگ به دیامتر ۳mmدرکالیس تحتانی کلیه سمت چپ مشاهده شد
    سن ۴۱ سال ..ایا نیاز به دارو یا عمل دارد؟
    راهی برا بزرگترنشدن وجوددارد؟
    ونظریه نهایی پزشک؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر علائم ادراری ندارید نیاز به اقدامی نیست سنگ هم ریزه رژیم غذایی رو باید رعایت کنید ک مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله در طول شب یعنی از ساعت۱۱ شب تا۶صبح یک یا دوبار سرویس دارم
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      علائم در سونو که براتون ارسال کردم گفته ادرار بطور کامل تخلیه نشد و از۱۱شب تا۶صبح یک یا دوبار سرویس دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      علائمتون با سن شما مرتبط نیست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    7. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      من بهبهانم جزء خوزستان..رفتم پیش دکترمجیددرگاهی مثل اینکه شاگردتون بود
      بهش سونو نشون دادم فقط یه قرص بنام تامسولوسین پیوسته رهش(پروترال اپاس) قبل از خواب بخور نوشت و گفت که برا سن شما این ۴۲cc طبیعیه..و علائم گفتم بهم گفت همین قرص مصرف کن
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه بهتر نشدین جهت نوار مثانه مراجعه کنید
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر محیا پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر این ام آر ای پدرم هست ممنون میشم نظر بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب