اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    [4/1 18:38] Ahmad Farhadi: با عرض سلام و ارادت خدمت دکتر کرمی بزرگوار
    وصف تعهد و تخصص شما باعث شد تا به دستور منشی شما خلاصه سوابق پزشکی را جهت استحضار و دریافت رهنمود توضیح بدهم و ارسال نمایم
    بنده احمد فرهادی شغل کارمند هستم
    ۵۱ ساله و ساکن تهران
    شهریور ماه سال ۱۴۰۲ در تست غربالگری psaمن ۵/۷۹ شده بود
    همان موقع باید به ماموریت کاری یکساله میرفتم
    به توصیه پزشک ایرانی قرار شد بروم ماموریت ولی تحت نظر اورولوژی باشم
    [4/1 18:43] Ahmad Farhadi: در کشور محل ماموریت تحت نظر متخصص معاینه دستی شدم ان آر آی هم دادم که گفت مشکلی نیست لذا با تجویز داروی sulixtraبه مدت حدود ۸ ماه استفاده کردم و psaدر شهریور امسال به حدود ۲/۵ رسید
    به دلیل این که به شرایط ثبات رسیده بود و دارو هم تمام شده بود فقط داروی tamsover به دستور پزشک به مدت سه ماه استفاده کردم ولیpsaدر دیماه به ۴ رسید
    [4/1 18:47] Ahmad Farhadi: پیش اورولوژی رفتم و ایشان داروی سولورول ۳ گرم برای مدت یک ماه تجویز کردند و در حال مصرف میباشم .از این تعدد و تفرق داروها نگران هستم و از خدمت شما مشورت و در صورت امکان نوبت ویزیت میخواهم
    لازم به ذکر استpsa بنده سال ۹۷ و ۹۸ که تست داده بودم حدود بین ۴ تا چهار و نیم بوده
    ضمنا حدود ده سال است به دلیل اختلال خواب داروی دیازپوکساید و د کسپین مصرف میکنم
    سوزش و تکرر ادرار هم ندارم
    نتیجه تمام آزمایشات به ترتیب در واتساپ خدمت شما ارسال شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام بهتره ام آر آی پروستات انجام بشه
    2. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      عرض کرده بودم ام آر آی انجام دادم و گفتند مشکلی ندارد
    3. تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      تصویر ام آر آی اگر لازم هست بفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام آر آی جدید با توجه به سیر افزایشی psa لازمه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    با‌سلام‌اقای‌دکتر‌۳۱‌سالمه‌تکرر‌ادرا‌داشتم‌‌رفتم‌دکتر
    سونگرافی‌نوشت‌حجم‌پروستات۳۲‌سی‌سی‌‌افزایش
    یافته‌ضخامت‌مثانه‌۶‌میلیمتر‌‌‌‌وپرستاتیت‌هم‌دارم
    داروهای‌که‌دکتر‌تجویز‌کرد‌فیناستراید‌ترازوسین‌و
    امیکاسین‌‌تاوانکس‌وگفت‌عفونت‌شدید‌دارید
    فیناستراید‌باعث‌درد‌بیضه‌هام‌میشد‌دوماه‌مصرف
    کردم‌‌الان‌یه‌مدته‌احساس‌میکنم‌یه‌توده‌اندازه
    نخود‌تخت‌مانند‌در‌بالای‌بیضه‌چپم‌‌هست‌‌احساس
    میکنم‌با‌مصرف‌این‌قرص‌این‌توده‌در‌امده
    چونکه‌من‌قبلا‌در‌بیضه‌نداشتم‌اصلا
    الان‌‌خدارو‌شکر‌هیچ‌‌علامتی‌از‌تکرر‌ادرار‌در‌مثانه
    وپروستات‌ندارم‌چونکه‌ورزش‌میکنم
    وتغذیمو‌عوض‌کردم‌ولی‌گاه‌گاهی‌این‌توده‌بیضه‌ام
    خیلی‌کم‌درد‌میگیره‌ایا‌خطرناکه‌‌ایا‌پروستات‌حجم‌۳۲
    برای‌سن‌من‌‌نرماله‌وبرای‌ضخامت‌مثانم‌چه‌کنم‌با‌
    سپاس‌از‌شما‌دکتر‌جان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضخامت مثانه در اثر التهاب بیشتر شده بوده سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر طلوعی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    در خصوص سنوگرافی که برای تان میفرستم میخواستم ببینم وضعیت چیه وچیکار باید بکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی نفرستادید فقط آزمایشات بود که مشکلی نداشتید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر ،من 45سالم هست حدود 6سال کلیه هام سنگ ساز شدند و از اون سال به بعد هر چند گاهی تشکیل میشه ولی دو سالی هست که پروستات م شروع به بزرگ شدن کرده و دارو هم مصرف کردن ولی چند روز پیش سنو انجام دادم و حدود 65سی سی شده ایا نیاز به عمل هست البته دارو پروستاتیک مصرف می کنم ،ایا نیاز به عمل هست یا داروی که بتونه درمان شوم هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر حامدنوری شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید،بیمار۵۳ ساله هستم دارای مشکل بزرگ شدن پرستات باحجم ۸۵ccوASAاولیه۴ وبعدازمصرف قرص سیپلو فلوکستین و فیناستراید وکپسول پروستات بعاز ۳هفته تکرارازمایش PSA به۱۰/۶۴ رسیده ،پزشک متخصص کلیه پیشنهادنمونه برداری جهت تشخیص سرطان داده است .آیا ممکن است تداخلات دارویی باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام شود
  • تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدمت پروفسور کرمی آقا دکتر میخواستم از آزمایش و سونوگرافی بنده یک بازید به عمل آورید که آیا مشکلی دارد یا خیر داروهای هم نظیر وازارمیکس ۱، کنکور ۵ ، روپکسن۲۰ به علت فشار خون مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      مورد مشکوک داخل کلیه باید بررسی بشه سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
    2. تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر در مورد پروستات چی مشکلی نداشت
    3. تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر درمورد پروستات چی مشکلی ندارد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر پروستات موردی نداره
    5. تصویر کاربر رحیم جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام پروفسور من گیلان هستم چه اسکن باید انجام دهم درصورت امکان می‌شود بفرستید بروم انجام دهم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر عزیز یه آزمایش وسونو پروستات تقدیم ، لطفااظهار نظر فرمایید
    خیلی استرس دارم
    عرض ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      چرا استرس دارید؟ کاملا همه چی نرماله
  • تصویر کاربر موسی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    اندازه ی پروستات من حدود 44سی سی بود با مراجعه به پزشک داروی پروترال تجویز کردن سه ماه مصرف کردم الان مجدد سونوگرافی کردم اندازه ی پروستات من49سی سی شده ولی حجم ادرار باقی مانده از 44 سی سی به 26سی سی کاهش داشته .
    علت اینک با وجود مصرف دارو پروستات من بزرگ شده چی هست و چه کار باید کرد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی وابسه به اپراتور و دستگاه هست و دقیق نیست
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    باسلام مردی میانسال۷۱ساله ابتدا قرمزشدن انگشتان پا ودرد زیرپا مواجه میشه بعدفکر میکنه قندخونش بالاس ازمایش میده قندش۹۵ بوده ولی بقیه ازمایش خون روبراتون فرستادم تاجاییکه ارسال ممکن بود خیلی نگرانیم ک پروستات نداشته باشه اگ ممکنه جواب بدهید باتشکر علایم دیگه ای هم نداشته فکر کنم ...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      سطح psaبالاست باید ام آر آی پروستات انجام شود شاید نیاز به نمونه برداری باشد
  • تصویر کاربر کامران جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    موضوع سوال 733558 من مشکل خاصی در خصوص احتباس ادرار یا هرنوع درد وخونریزی ندارم .فقط همین تکرر است.ایا جراحی ضرورت دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      تکرر اگر منجر به کاهش کیفیت زندگی و کیفیت خواب شده نیاز به عمل داره
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب