اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دولتی‌ شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌این‌قرص‌که‌گفتین‌افلوکساسین‌۳۰۰‌مصرف‌میکنه‌خیلی‌خوبه‌ولی‌اذیت‌میشه‌معده‌اش‌وتامسولوسین‌هم‌کمردرد‌‌میگیره‌طوری‌که‌دردش‌قطع‌نمیشه‌ایاداروی‌جایگزینی‌هست‌لطفا‌راهنماییمون‌کنید‌پاهاشم‌درد‌میگیره‌بیشتروقتا‌واحساس‌ضعف‌هم‌داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      پس ۵ روز دارو مصرف نکنه آزمایش کشت ادرار انجام بدن
  • تصویر کاربر خانوم جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب
    همسرم ۴۸ساله هست قبلا گرفتگی عروق کلیه داشتن،اخیرا سونو دادن که توی سونوشون سنگ ۴mmومختصری بزرگی پروستات داشتن ومقدار63milادرارهم توی مثانشون باقی مونده بود
    میخواستم تشخیص شمارو بدونم نگران هستم.
    باید چیکارکنیم؟چقدرجای نگرانی هست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر دولتی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام‌اقای‌دکتر‌شوهرم‌نزدیک‌یه‌ساله‌دگیر‌سوزش‌ادرار‌ودرد‌پروستات‌شده‌خیلی‌دکتر‌رفته‌حتی‌چندبارم‌تهران‌اومدانواع‌انتی‌بیوتیک‌مصرف‌کرد‌ولی‌نتیجه‌نگرفته‌دکترش‌تشخیص‌عفونت‌پروستات‌داده‌ولی‌هنوز‌درمان‌نشده‌چندوقت‌پیش‌بهتون‌پیام‌دادم‌گفتین‌باید‌کشت‌ادرار‌بده‌الان‌عکس‌هاروبراتون‌میفرستم‌لطفا‌راهنماییمون‌کنید‌ویه‌درمان‌‌معرفی‌کنید‌یلی‌داره‌اذیت‌میشه‌
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر Hasan جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    درد شدید در بیضه واطراف بیضه وتکرار ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    بنده ۵۰ سالمه که دوساله فهمیدم التهاب پروستات دارم حدودا ۵۰ میباشد و دوسال پیش طبق ازمایشم psaهم ۴/۵بود که پیبسی هم انجام دادم طبیعی بود مشکلی نداشتم الان بعد دوسال ی چکاب دادم ولی متاسفانه psaبنده شده ۶ ایا نگران کنندس خواهشا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام ار ای هم دادم سال قبل اوکی بود ایا نیاز هست دوباره ام ار ای بدم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      قبل از ام آر آی یک ماه بعد مجددا آزمایش psa انجام بدین
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به داروی خاصی ندارم که قبل ازمایش و ام ار ای مصرف کنم ؟در ضمن بنده هیچگونه علایم خاصی ندارم
      درضمن سال قبل هم پزشک ارولوژی علت بالا بودن را عفونت ادراری تشخیص داده بودن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر فقط تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من جوان ۲۵ ساله هستم،یک هفته ایی هست که فشار ادرار به شدت کم شده و شب ها به دلیل تکرر ادرار شدید خوابم نمیبره
    در ازمایش خون قند خونم نرمال بود
    نتیجه کشت ادرار و عفونت ادراری هم مشکلی نداشته
    نتیجه سونوی کلیه و مثانه هم،کلیه ها و پروستات اندازه استاندارد داشتن و دیوار مثانه مشکلی نداشته
    سوزش ادرار ندارم، تنها تکرر ادرار شدید(بیشتر موقع دراز کشیدن و خواب) و شدت جریان بسیار کم و با تاخیر زیاد خروج ادرار دارم(جدیدا با اب داغ تحریک میکنم تا زود ادرار کنم)
    شاید نیاز باشه بگم که این ماه برایم پر استرس بود و ازمون استخدامی مهمی رو در پیش دارم
    ممنون میشم نظرتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدین
  • تصویر کاربر Hasan پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    درد شدید در بیضه واطراف بیضه وتکرار ادرار علت درد بیضه و تکرر ادرار چیست هرچقدر دارو هم میخورم فایده نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما پروفسور کرمی عزیز
    پدر بنده در اواخر مهرماه امسال با توجه به افزایشpsa:10.4 بعد از انجام نمونه برداری اقدام به انجامTURP نمودند ولیکن psa ایشان بعد از عمل به مرور افزایش پیدا کرد بطوریکه در آزمایش هشتم دی ماه psa:10.8 می باشد طبق دستور شما در پرسش قبلی دستورMRI دادید که انجام شد ،ریپورت خدمت جنابعالی ارسال میشود خواهشمندم اعلام نظر بفرمایید که نیاز به جراحی مجدد دارند یا خیر؟
    1. تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      لازم به ذکر هست که جواب بیوپسی و پاتولوژی منفی بودند که فایلشون رو فرستادم خدمتتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      یک ماه بعد مجدد آزمایش psa انجام بدین اگر باز افزایش داشت باید نمونه برداری بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    با سلام وقت‌بخیر.
    پدرم ۶۸ ساله بدون سابقه بیماری زمینه ای خاص؛ مدت دو ماه تکرار ادرار داشتند‌بهمراه سوزش ادرار یک ماه پیش این آزمایش داد که خدمتتون فرستادم.
    آزمایش اول که پی‌اس آ ۶ خورده‌ای بود مال یک ماه پیش بوده بعد رفتند پیش یکی از همکارانتون اول معاینه مقعدی کردند با انگشت که گفته بودن پروستات هم بزرگ نیست بعد بهشون قرص افلوکساسین ۲۰۰ دادن صبح یک عدد و شب یک عدد خوردند تا ۲۰ روز تموم که شد گفته بودند برو آزمایش مجدد رفت آزمایش داد پی اس آ الان اون عکس دومی به تاریخ پنجم دی ماه که ۵/۸۸شده. این آزمایش مربوط به پنج روز پیشه دیگه حالا خواستیم ببینم نیاز هست سونو یا هر چیز دیگه ای انجام بدهند؟ البته وقتی قرص استفاده کردند کلا اون تکرر ادرار را دیگه ندارند فقط گاهی همون سوزش ادرار دارند.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    آیا همزمان با عمل پروستات امکان عمل ختنه وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله میشه انجام داد ولی بهتره جدا گانه انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب