اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    بهترین دارو جهت بزرگی پروستات چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      بستگی به علائمتون داره
  • تصویر کاربر کمانکش یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    جواب آزمایش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو فرستادید اگر آزمایش هم انجام دادین بفرستید
  • تصویر کاربر سپه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت جنابعالی
    67سال سن دارم طبق آزمایشات اخیرپی. آس آ. 1/2
    0سونوگرافی 40میلی قرص تامسولوسین مصرف می کنم طبق فرمایش اخیر جنابعالی در خصوص عوارض این این دارو یانی توانم قرص دیگری جایگزین کنم. راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      علایم ادراری تون چطوره؟ با دارو بهتر شدین؟ فشار خون دارید؟
    2. تصویر کاربر سپه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باسلام
      فشارخون معمولا ۱۲ روی ۸ شبهانصف قرص والزومیکس مصرف می کنم
      ادرارراحتم ولی تکررادراردارم شبها دوبار آرم روزهاهم هر3ساعت نیاز به تخلیه دارم
    3. تصویر کاربر سپه یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام جناب دکتر مجددا مزاحمتون شدم
      خدمت شما عرض کردم 67سال دارم حدو۴سالی است که قرص تامسولوسین ویاامنیک مصرف می کنم
      درآزمایش قبلی سی اردیبهشت 403پروستات 1/9وسونوگرافی 50میلی بود
      درآزمایش بعدی3آذر۴۰۳ پی آس آ 1/2وسونو40میلی بود
      حدود 9ماه است پیاده روی حداقل درروز یکساعت
      انجام میدم 8کیلو وزن کم کردم معمولا فشارخون هم بین 11به7و12/8. است
      دردفع ادرارمشگل ندارم وبین دوتاسه بار نیاز به دفع ادرار دارم
      در این مدت نه ماه هم ازقرص تامسولوسین
      هم ازدارویی گیاهی به نام فران استفاده می کنم
      راهنمایی بفرمایید ممنون می شم باکمال تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      همین دارو هارو ادامه بدین موردی نداره
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی
    یک ماهه موقعی که ادرارم تموم میشه تهش گلوله های نرمی که رنگشون قهوه ای و قرمزه ازم خارج میشه و همچنین موقع انزال تو کل اسپرمم قابل مشاهده وجود داره میخواسم بدونم علت چیه و هیچ دردی یا سوزش ادراری ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    مدت دوسال هست تکرر ادرار دارم سونو دادم اندازه ۳۰ هست.برام تامسولوسین ۰۴ تجویز کرد یکم بهتر شده ام بازم با تاخیر تخلیه میشه.جواب آزمایش میفرستم لطفا بررسی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سال
    3. تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      کامل تخلیه میشه؟ چقدر منتظر میمونید تا ادرار شروع بشه؟
    5. تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۲۰ تا ۳۰ ثانیه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فردین یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر وقت بخیر از چند وقت پیش که با شما در ارتباطم با تشخیص التهاب پروستات و وجود سنگ در کلیه ها به مدت یک ماه افلوکساسین ۳۰۰ و ملوکسیکام و تامسولوسین خوردم مشکل سوزش ادرار و قطع و وصل شدن آن بهتر شد در حال حاضر مشکلی که خیلی اذیتم میکنه اینه که برای دفع ادرار باید زیاد در دستشویی بمانم و انگار به طور کامل ادرارم تخلیه نمیشه و مشکل بعدی که بیشتر داره اذیتم میکنه عدم نعوذ و بدتر از آن این است که موقع خروج آب منی لوله ام بسیار زیاد سوزش دارد خواهش میکنم برای این مشکل من چاره ایی بیاندیشید.
    جناب آقای دکتر من به عنوان یک بنده خدا از شما خواهش میکنم یه نوبت حضوری به من بدهید خیلی وقته از این طریق با شما در ارتباطم ولی مشکلم حل نمی‌شود(سن ۳۶سال)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما باید نوار مثانه انجام بشه با توجه به مشکل فعلیتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر فردین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بسیار سپاسگزارم بابت نوبت حضوریتان امین گوی دعاهایتان هستم امیدوارم همکاران ارزشمندتان هر چه زودتر بهم نوبت بدهند.
    4. تصویر کاربر فردین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      جناب آقای دکتر در ضمن من حدود ۶ ماه قبل توسط دکتر خیراندیش در یزد سیستوسکپی انجام دادم و چیزی راجع به مشکل مشکوکی بهم نگفتند آیا لازم است الان دوباره نوار مثانه بدهم؟ و ایشان هم فقط گفتند التهاب پروستات است ولی بعد از مصرف این همه دارو بازم هر دفعه با یک مشکل روبرو هستم رو واقعا نمی‌دانم و الان واقعا دیگه تحمل سوزش لوله بعد از خروج منی رو ندارم طوری شده از ترس این سوزش با همسرم نزدیکی ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      وقتی مشکل بعد مصرف دارو برطرف نشده باید علت اصلیش مشخص بشه
    6. تصویر کاربر فردین یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله دقیقا فقط من همچنان منتظرم که باهام تماس بگیرن جهت نوبت دهی
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      با همین شماره ای که سوال ثبت کردین تماس گرفته خواهد شد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    الان امپول پاپاورین خارجی موجود هست اگر کسی از مریض نیاز داشتن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بنده اطلاعی ندارم پاپاورین تشخیصی هست و درمانی نیست اصلا توصیه نمیکنم
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    پدر بنده 54 ساله و ۱۵ روز گذشته با عمل رادیکال پروستات وpsa 6.7 با گلسون اسکر 3به اضافه 4 و جواب پاتولوژی نهایی رو براتون بفرستم شما بفرمایید قدم بعدی چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      بنده عمل کردم؟
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد خیر جناب دکتر کرمی
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر خواهشمندم راهنماییم کنید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa ۱ ماه و سه ماه بعد عمل باید انجام بشه و به انکولوژیست مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Hasan جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    درد در مجاری ادراری وبیضه تکرر ادرار. دوشاخه شدن ادرار .بیشتر شدن درد بعداز دفع ادرار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر. متاهل ۲۴ ساله هفت ماه پیش دچار سیستیت شدم(ضخامت مثانه ۶ mm و عدم تخلیه کامل مثانه) و دوماه با انتی بیوتیک ۹۰ درصد علائم رفع شد ولی با قطع دارو ۵ ماه است دچار پروستاتیت شدم(آزمایش و سونو طبیعی) ۲ماه است ترازوسین شبی یک عدد و روزی ۲ تا سلکسیب و شبی یک عدد نورتریپتیلین ۱۰. ادویه فلفل کافئین الکل حذف شده . ۲ هفته خوبم
    و ۱ هفته خیلی اذیتم . علائمم : سوزش داخل مجاری آلت طی روز که تا نزدیک مقعد کشیده میشه ، سوزش شدید هنگام ادرار و بعد ادرار . احساس سفتی در ناحیه پرینه . احساس سوزش موقع نعوظ و انزال
    دکتر گفتن بیشتر از دوماه انتی بیوتیک ، عفونتو مقاوم میکنه . ولی با خوردن انتی بیوتیک علائم بشدت کم میشه ولی نظرشون اینه نخورم.
    آقای دکتر خیلی اذیتم چکار کنم. ممنون از دلسوزی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      تا ۶ ماه مصرف کنید شبی نیم ساعت داخل تشت آب گرم هم بنشینید
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام . دکتر کدام دارو شش ماه مصرف کنم ؟ انتی بیوتیک یا ترازوسین

      اقای دکتر یعنی هنوز در پروستات باکتری تجمع داره ؟ یا التهابه فقط؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      هر دو رو استفاده کنید التهابیه که بخاطر عفونت ایجاد شده و مونده
    4. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر ، دکتری ک زیر نظرشم میگه چون عفونت مشاهده نشده پس انتی بیوتیک لازم نیست . چکارکنم بخدا دیگه دمارمو در اورده لحظه ای سوزشم کم نمیشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      ربطی نداره مصرف کنید
    6. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      دکتر سه ماه تاوانکس خوردم خوب بودم ولی بعد قطع شدنش علائم برگشته . ما چیزی به عنوان مقاومت عفونت به انتی بیوتیک داریم؟؟ دکتر گفتند مصرف اضافه انتی بیوتیک عفونت مقاوم تر میشه . درست هست ؟؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله احتمال مقاومت هست دارویی هست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب