اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آرین جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام ، 22 سال سن دارم ، متاسفانه به تعداد دفعات زیاد خود ارضایی میکردم طی سالیان اخیر و پی در پی و تصور میکنم همین باعث آسیب به پروستات من و بزرگ شدن آن شده. به طوری که الان ادرار کردن برایم بسیار بسیار سخت شده و بازور زیاد نصف مثانه هم تخلیه هم نمی شود و چند روزیه احساس تخلیه نشدن آن را دارم.
    رفتم کپسول تامسولوسین هم گرفتم 2 روزه مصرف میکنم ولی تاثیر چندانی نداشت برایم و علائم تغییری نکرد.
    خیلی می ترسم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      ربطی به خودارضایی ندارد باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر محلاتی جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام و وقت بخیر
    طبق سونوگرافی های انجام شده در سال پیش و امسال که تصوی

    رشان در انتها برای شما ارسال خواهم کرد نشان از بزرگ شدن پروستات است.درضمن عوارضی همچون تکرر ادرار شبانه به نحوی که هر۲ساعت یکبار نیاز به رفتن به دستشویی دارم در صورتی که در تخلیه کامل ادرار مشکل دارم و به یکباره توانایی تخلیه کامل ندارم و گاهی اوقات در انتها احساس سوزش ادرار هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر پیروازمایش قبلی اینجانب گفته بودیدمجدداازمایش Psaگرفته شود psa قبلی 3/65بوده psa سه روز قبل اینجانب شده3/15متولد42/1/1هستم لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر جای نگرانی نیست ۶ ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    2. تصویر کاربر ابراهیم جمعه ۲۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      باسلام آقای دکتر من داروی فینوسکار5 هم روزی یک عدد استفاده میکنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند وقته استفاده میکنید؟
    4. تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۲۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      دوماهه قبل ازدوماه هم آزمایش psa 3/40بود
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ام ار آی پروستات انجام شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام
    چندین سال درگیر پروستات هستم هرروز ۱ عدد کپسول تامسولوسین میخورم-سوزش ‌و تکرر ادرار دارم شبها حداقل ۲ بار- لطفا نسبت به نتیجه آزمایش PSA و سونوگرافی راهنمایی بفرمایید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده ۲۹ سالمه مجرد هستم وقتی صبح بیدار میشم ادرار کم با تاخیر خارج میشه و بافشار کم . به علت میل جنسی بالا مایع رقیقی که قبل از خروج منی و در زمان تحریک جنسی خروج میکنه . در طول شبانه روز خیلی از بنده خارج میشه آیا مشکلی برای پروستات ایجاد میکنه چون با خروج اون و تحریک جنسی ادرار کم فشار میشه و به زحمت خروج میکنه
    با تشکر از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      تحریک جنسی باید همراه با ارضا شدن باشه اگر غیر اینه میتونه منجر به عوارض بشه براتون
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید. 54 سال سن دارم و حدود 5 سال است که علائم تکرر ادرار، تاخیر در ادرار و عدم تخلیه کامل ادرار مواجه ام و آزمایش PSA 3.7 و حجم پروستات در سونوگرافی 55 سی سی بوده است. به دکتر اورولوژی مراجعه نمودم و درخواست ام آر آی پروستات دادند که جواب آن PIRADS 3 در ناحیه ترانزیشنال می باشد. به نظر شما بیوپسی لازم است یا نه؟ و بهترین راه پیگیری این بیماری چه می باشد؟ ضمنا سونوگرافی، آزمایش PSA و MRI به حضور ارسال میگردد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پدر بنده 5 ماه پیش psa 7 بود. mri داد (pirads 4 ) نمونه برداری کرد جوابش هیپرپلازی خوش خیم غده پروستات و استرومال حاد در پروستایت مزمن بود الان بعد 5 ماه ازمایش داد psa 11 شده . نظر شما چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      ۱ ماه سیپروفلوکساسین ۵۰۰ هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید یک ماه بعد آزمایش مجددا چک بشه
  • تصویر کاربر Mansour سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    عرض ادب ،
    مدتیست پایین شکمم و بالای اندام تناسلیم در جایی که مو رشد میکند درد میکند که شبها بر روی شکم نمیتوانم بخوابم و همچنین به موازات آن در طرف راست کمرم هم درد میکند که به طرف راست هم نمیتوانم بخوابم ، از نظر ادرار مشکل ندارم و سکسم هم خوب هست اگر چه بیرون روی و اندازه آن به همچون گذشته ندارم ، سنم 55 سال میباشد ، مشکل چیست جناب دکتر ، ممنون میشوم . سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      و آزمایش psa
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم ۶۳ سالشونه ورزشکار هستن مهر ماه گذشته متوجه فشار خون بالا و گرفتگی رگ قلبشون شدن یکی از سه رگ اصلیشون گرفتگی داره .یک استنت توی رگشون کار گذاشتن.یک ماه بعد دچار اختلال نعوظ و حمله پنیک شدن روانپزشک داروی سیتالوپرام و الانزاپین تجویز کردن .اختلال نعوطشون برطرف شد ولی از مرداد ماه دچار تکرر ادرار و باریک شدن ادرارشون شدن دکتر تشخیص التهاب و بزرگی پروستات دادن .آزمایش psa چند بار دادن ۱.۱ بعدی۱.۳ و جدیدترین ۱.۲بود‌.در عرص این پنج ماه اندازه حجم پروستاتشون ۳۹ بعدی ۵۱ و ۵۷ بود اخرین سونو ۴۴ نشون داد البته چند جای مختلف سونو انجام دادن.از یک ماه پیش بدون اینکه سابقه بیماری کلیوی یا سنگ داشته باشند در هر دو کلیه یک سنگ ۳ میل بوجود آمده .برای التهاب پروستلتشون حدودا ۴ ماه انتی بیوتیک و کپسول امنیک مصرف کردن .در حال حاضر فقط کپسول امنیک مصرف میکنن .دکترشون یک محلول ترکیبی تجویز کردنk.citrat220g-citric acid67-D/Wیک لیتر هر ۶ ساعت دو قاشق در یک لیوان آب
    داروهای قلبشون آ اس آ ۸۰ روزی یک عدد،پلاویکس یک روز درمیان،روپیکسون ۲۰،والزومیکس ۵/۸۰روزی یک عدد،ا البته الان دوماهی هست که کلا فعالیت جنسیشون رو از دست دادن و دچار اختلال نعوظ هستن.گر به سوالاتم پاسخ بدید خیلی ممنون میشم:
    ۱.ایا بزرگی پروستات موجب تنگی مجراشده که ادرارشون باریک شده ممکنه باریکی مجرا مانع دفع سنگشون بشه و سنگ در مجرا گیر کنه؟
    ۲.ایا بزرگی پروستات موجب تشکیل سنگ شده ؟
    ۳.ایا داروهایی که پزشک تجویز کردن کافی هستن و محلول گفته شده موجب حل شدن شکستن یا دفع سنگشون میشه؟
    ۴۰برای اختلال نعوظ و قطع میل جنسیشون شما چه توصیه ای دارید؟
    و سوال آخر اینکه تشخیص شما در مورد پروستاتشون خوش خیم هست و تا جه زمانی ممکنه به جراحی نیاز مند بشن؟آیا رشد پروستاتشون سریع نبوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر این سنگ ها اگه از کلیه بیوفتن تو مثانه قابل دفع از مجرا هستند/ بله مفید هستند/ به علت مشکل قلبی و داروهای قلبی مصرفی هست اولویت با مشکل قلبی هست/ سونوگرافی ها وابسته‌ به اپراتور و دستگاه هستند
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام من۴۲سالمه سال ۸۸تصادف کردم دچارقطع مجراشدم چندین عمل کردم ترمیم مجراانجام دادم خوب شدم الان دوساله درگیرپروستاتیت هستم پارسال باداروخوب شدم وامسال دارواثرنکرده عفونت پروستاتم خوب نمیشه درحال حاضر سیستستومی مثانه دارم دیروزرفتم آزمایش کشت ادراردادم ازبیرون سوزش مجراومقعد باهم دارم نمیدونم چطور این سوزش راخوب کنم لطفا کمکم کنید میترسم برم مدفوع کنم راه میرم بدترمیشه بااین که ادرارم ازسیستوستومی میدونی مجرای ومقعدم باهم میسوزه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ دی ۳( 1 سال پیش)
      مجرای اصلیتون عمل نشده؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب