اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دکتر دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام جناب استاد بزرگوار پدرم 70 سال سن دارند اندازه پروستات 57*54*52 و حجم تقریبی آن 83 سی سی است بعد از تخلیه مثانه بیش از 35 سی سی رزیدوی ادراری میماند و تنها 60 درصد از حجم مثانه تخلیه میشود و تشخیص BPH داده شده است/دایورتیکول در مثانه در جدار خلفی و چپ به ابعاد 26*26*21 میباشد و حداقل یک سنک به ابعاد 15 میلی متر در ان است سنگ دیگری در لومن مثانه به ابعاد 3 میلی تر است/بیمار حدود 10 سال دارو های مربوط به BPH را استفاده نموده است /به نظر حضرتعالی بهترین روش برای رفع مشکل بیمار کدام روش جراحی است؟جراحی باز؟ TURP؟ یا سایر موارد و آیا حضرتعالی وقت دارید بیمار را خدمتتان بیاورم؟ با سپاس دکتر حمید شمس دانشگاه شهید بهشتی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس شرح حال خوب و جامعتان عمل جراحی باز ایده ال است
  • تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 698 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من بدلیل ریزش مو مدتی اسپیرونولاکتون مصرف می کنم خواستم بپرسم ایا عوارض این دارو بعد از قطع دارو از بین میروند الان سه ماه مصرف می کنم عارضه بزرگی پستان یا کاهش میل جنسی در من نبوده ؟ لطفا مرا بدرستی راهنمایی کنید چون موهام برام خیلی مهمند ؟ با چ دوزیی احتمال عارضه این دارو کمتر میشود باتشکر بازم خواهش می کنم ک کامل منو راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      با قطع دارو عوارض از بین میرود
  • تصویر کاربر محمدعلی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1077 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام خسته نباشید
    قبل از هرچیزلازم میدانم که بخاطر ایجاد سایت بسسسسسسسیار عالی که ارائه داده اید و نیز اطلاعات عالی آن از شما تشکر و قدردانی کنم.
    بنده 3 سوال از محضر شما دارم :
    بنده بخاطر وجود خون در ادرار به پزشک مراجعه و پس از معاینات لازم و سیستوسکوپی زخم و کمی بزرگی پروستات تشخیص داده شد. و پزشک محترم 3 نوع قرص برای بنده تجویز فرمودند.
    واما سوالات بنده :
    1- آیا در دوران بیماری مقاربت یا همبستری باهمسر برای بنده ضرر دارد یاخیر ؟
    2- آیا خوردن قرصهای توابخشی جنسی مثل WEGRA 100 قبل از مقاربت ضرر دارد یا خیر؟
    3- بعضی پیشنهاد داده اند برای از بین بردن سنگ کلیه آبجو یا شراب نوشیده شود .آیا این مشروبات برای پروستات ضرر دارد یا خیر؟
    قبلا از لطف و محبتی که خواهند فرمود بینهایت سپاسگذاری مینماید.
    با آرزوی موفقیت و سلامتی برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جواب سوال1-بله2-ضرری ندارد3-اصلا خیری ندارد جز ضرر
    2. تصویر کاربر محمدعلی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر کرمی سلام
      لازم میدانم بخاطر لطف وعنایتی که فرمودید و نیز از راهنماییهای بسیار سودمندتان صمیمانه و باتمام وجود از شما تشکر وقدردانی کنم. ضمنا به شما و همکاران محترمتان خسته نباشید عرض میکنم.
      سلامتی شما و خانواده محترم را از درگاه خداوند متعال خواهانم.
      خداوند حافظ و نگهدار مردان بزرگی چون شما باشد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 994 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید سونوگرافی کلیه انجام دادم دکتر گفت پروستاتت در حال بزرگ شدن است چکار باید بکنم البته در کلیه چپ هم سنگ 4میلیمتری دارم کلیه من قبلا هم سنگ داشته وبا سنگ شکن از بین بردم 63 ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سنگ نیاز به درمان ندارد برای پروستات مراجعه کنید
  • تصویر کاربر حمیده سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم 73 سال سن دارد وتا به حال علامت خاصی از بزرگی پروستات نداشته .درپی افت فشار وانتقال به اورزانس وداروهایی که مصرف شده در سی سی یو دچار احتباس ادراری گردیدوازمایش خون بالا بودن اوره 99وکراتینین4/4وpsa11/1را نشان داد که بعد از سوند ازمایشات کراتینین به 1/4واوره33 تبدیل شد..نگرانیم سرطان بدخیم پروستات باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر psa پائین نیاید باید نمونه برداری شود اگر زیر 4 باشد باید پروستات جراحی شود
  • تصویر کاربر hh جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ادرارمن باتاخیرانجام میشودواحساس میکنم مثانه ام کامل تخلیه نشده است وبه همین خاطرشب هانمیتوانم راحت بخوابم وگاهی اوقات ادرارمن دوشاخه میشودآیامشکل ازپروستات من است؟درضمن 17ساله هستم.
    باتشکرممنون میشم اگه سوالم جواب بدید
    درضمن دکترعدد2درایمیل من انگلیسی هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      17 ساله مشکلی به نام پروستات نداریم اگر نگرانی مراجعه کنید02122642744
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عموی من سرطان پروستات دارد و پروستات ایشان خارج شده است و تحت شیمی درمانی نیز قرا گرفنه اند اما در یک ماه اخیر بشدت پاهایش درد میکند اگر نیاز باشد نزد شما ویزیت شود و حال عمومی ایشان خوب نیست خواهش میکنم جواب بدهید خیلی اورژانسی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید اقای دکتر کرمی من سمت چپم درد خفیفی داشتم رفتم سونو گرافی کردم برای کلیه سمت چپم نوشتهfullnessخفیف ایا مشگلی بعدا برام ایجاد نمیشه در ضمن چه دارویی باید بخورم******برا پرستات هم نوشته ابعاد طبیعی دارد و اکوی هموژن به حجم27ccرویت شد ایا مشگلی نیست واگه هست دارو چه بخورم برام مفیده متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      عکس رنگی بگیریدivp
  • تصویر کاربر دارابی جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با سلام نتیجه آزمایش خون پدر من psa 66بود سن ایشان 78سال است علایم خونریزی و سوزش ادرار ندارد اما فشار خونش بالاست و تپش قلب نامنظم دارد تشخیص دکتر معالج این است که مهره های انتهایی کمر هم درگیر شده اند . به نظر شما نمونه برداری لازم است؟ امکان عمل جراحی جطور؟ ضمنا بیمار از نظر قلبی و چربی خون ، قند خون ، کبد مشکلی ندارد اما در ناحیه کمر و قفسه سینه درد دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نمونه برداری واجب ولی عمل نمیخواهد هورمون درمانی جهت کنترل از پیش روی ضروری است در خدمتم
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2036 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر،من جوانی ۲۴ساله هستم.به صورت مادرزادی اژنزی کلیه سمت چپ هستم.از حدود ۱سال پیش دچار عفونت اپیدیدم سمت چپ و واریکوسل گرید ۳در همین سمت و گرید۲در سمت راست شدم.با دارو درمان جواب نداد.با سونگرافی ترانس رکتال . ivp,سی تی تری فازیک و ازمایشات و همچنین سیستوسکوپی متوجه شدند ک کیست مولرین داکت دارم و پزشکم گفتند ک عفونت از همین طریق منتقل میشود به اپیدیدم.و گفتن باید کنار بیام با مشکلم و عملش ریسک بالایی داره،از نظر ناباروری و مشکلات ادراری...یک پزشک دیگر هم فرمودند ک اقدامی نیاز نیس و بعد از ازدواج و رابطه جنسی بهبود میابد!
    به نظر شما عمل به صلاحه؟من هر ۲ماهه یک بار ۲هفته درگیر عفومت و درد و سوزش شدید میشم.به تازگی هم یک اسپرماتوسل نزدیک بیضه چپم روی اپیدیدم به وجود امده ک کوچیک هم نیس ولی حرکت میکنه.
    اقای دکتر شما عمل رو توصیه میکنید؟عمل به روش باز هست؟عوارضش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      با مدارکتان حهت ویزیت و نظر نهائی تشریف بیاورید 02122642744
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب