اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رحیمیان جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با توجه به مدارک که در پیوست ارسال میکنم آیا نیاز به جراحی پروستات دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چه علایمی دارید؟
    2. تصویر کاربر رحیمیان جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      سوزش و تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل ادرار هر بار که دستشویی میرم باید چند بار بلند بشم و بشینم تا ادرار کامل تخلیه بشه در طول روز ۱۰ الی ۱۲ بار دستشویی میرم و در طول شب حداقل یک بار دستشویی میرم مدارک رو در واتساپ به شماره 09101142080 ارسال کردم اینجا نتونستم ارسال کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اینجا هم ارسال شده باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با درود و عرض خسته نباشید آقای دکتر عزیز ...
    من 58 سال سن دارم و مدتی هست زیر دلم درد داره ب پزشک متخصص مراجعه کردم سونو از پروستات و مثانه داد ک متاسفانه حجم مثانه کامل تخلیه نمیشه و پروستات هم کمی بزرگ شده .
    دکترم تامسولوسین 4 دهم تجویز کردن از مهر ماه همین امسال هر شب موقع خواب استفاده میکنم .
    البته ک روند تخلیه ادرارم بهتر شده ولی زیر دلم هنوز درد می‌کنه .ضمنا پی اس آی خونم مرحله اول هشت دهم بود 3 ماه بعد مجددا گرفتم شده بود 1 و 7 دهم
    خواستم بدونم قرص ادامه بدم یا بیام خدمت شما دارو عوض کنید.؟
    ممنون🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بعد از عید مجددا آزمایش psaرو تکرار کنید
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    من پروستاتم پس از انجام سونوگرافی 36 شده و سنم 62سال است به دکتر مراجعه نمودم قرص آمونیک 4/.تجویز کردن الان ده روزه میخورم ادرارم بهتر شده ولی نگرانم چه باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام بدین
  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    آیا با psa شماره ۱۲/۵واسکن استخوان که مهرهl5 واسخوان لگن درگیر شده را نشان میده گزینه عمل خارج کردن پروستات گزینه مناسبی است ممنون از پروفسور عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نمونه برداری شده؟
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت شما بخیر، پدر بنده چند ماه پشت سر هم تست psa انجام دادن و هرماه عدد psa ایشان بالا میرفت MRSلگن و پروستات و بیوپسی انجام دادیم که متاسفانه بدخیمی پروستات گزارش شده و بعد از آن اسکن هسته‌ای استخوان انجام گرفت که خوشبختانه نشانه در استخوان نیست، الان ما میخواهیم جراحی به دست شما انجام بشه اگر راهنمایی کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۷ سالمه نتیجه آزمایشم به شرح ذیل هستش:
    Psa : 1.51
    Cea : 0.50
    یکسالی هم هستش که در پایین کمرم درد دارم و با استراحت هم خوب نمیشه،حدسم به دیسک بود که mri گرفتم و مشکلی نبود.
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مشکل ارولوژیک ندارید
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاس از شما
      در خصوص این مشکل،امکان داره راهنمایی بفرمایید که به چه تخصص و گرایشی میتونم مراجعه کنم؟
      برای پروستات احتیاج به دارویی برای کوچکتر شدن سایز آن نیست؟
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      به متخصص طب فیزیکی مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیددکتر۳۷سالمه میخواستم جواب سونوگرافی وآزمایش داده بودم وببینید خوبه بد چطوری ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدارو شکر مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر عکس سونوگرافی وآزمایش آمد
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      میخواستم ببینم PSA به شماره 0.68 خوبه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله آزمایشات رو دیدم مشکلی ندارید
    5. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام ۳۷ سالمه دکتر جواب آزمایش PSA به شماره0.68 خوبه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله خوبه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    چهل ساله هستم ، اندازه پروستات ۳۰ هست تقریبا دوازده ساله که مشکلات پروستات دارم وقتی دستشویی میرم مثانه کامل تخلیه نمیشه و پس از بیرون آمدن بلافاصله باید دوباره برگردم و جدید بعضا سه بار باید بشینم تا کامل تخلیه بشه و ادرار کردن من بصورت فشاری هست یعنی با یک فشار تقریبا سی چهل قطره میریزه و پنج شیش بار باید به مثانه فشار بیارم تا ادرارم تموم بشه ، میخواستم ببینم واجد شرایط عمل turp هستم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      فعلا سنتون پایینه و عمل رو توصیه نمیکنم ابتدا باید نوار مثانه انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باسلام من ۷۴ سال سن دارم ازاسفد سال کذشته میزان psa۴.۹۱ وfree psa۱.۳۹بار دوم psa ۴.۵۵free ۱.۲۲ بار سوم psa ۴.۰۸ وfree psa۱.۱۳ و بار چهارم مورخ ۱۴۰۳/۱۱/۳ میزان psa ۴.۶۶وfreepsa ۱.۳۰بوده است.باتوجه به بزرگی پروستات تقریبا ۸۰ccآیا نیاز به پیگیری دارد.باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بهتره جهت اطمینان ام آر آی پروستات انجام شود همینطور میشه چک سریال psa انجام داد
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای پروفسور کرمی
    پدر من با 61 سال سن
    دچار کنسر پروستات با
    Free psa 10
    Total psa50
    شدن و فایل جواب آزمایش رو ارسال کرم
    و در مرحله بعد با انجام نمونه برداری بیوپسی
    گلیسون 4+4
    با گرید IV
    حجم تومور
    سمت راست 20%
    سمت چپ 76%
    فایل گزارش پاتولوژی رو هم ارسال کردم
    و در مرحله بعدی با انجام سیتی اسکن هسته ای متوجه شدن که متاستاز ستون فقرات و کتف و غدد لنفاوی شدن
    الان باید چه درمانی رو آغار کنیم و اینکه چطور میتونم از شما یه وقت ملاقات بگیرم
    تمامی فایل گزارشات رو هم اینجا و در داخل واتس آپ شما ارسال کردم لطفا راهنمایی کنیم
    سپاسگزارم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چون متاستاتیک شده بهتره تحت نظر انکولوژیست شیمی درمانی رادیوتراپی شروع بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب