اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    بیشترازده سال دارو مصرف میکنم و۴دیماه صبح زود خونریزی وسوزش ازمایش عفونت مثانه ومجرا اندازه63cc وعدم تخلیه کامل دارو سیپروفلوکساسین500وشیاف دیکلو فناک100وتامسوور تجویزشد با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جواب سونوگرافی و آزمایشات را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر Sherko چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    پدر بنده 56سال دارند و آزمایش psa مطابق زیر هست:
    Psa=4.5
    Free psa=0.5
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چه اقدامی انجام بدیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      قبلا ازمایش داشته یا اواین چک آپ هست
    2. تصویر کاربر Sherko شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله داشتن..البته قبلا فقط psa داشتن که مقدار اون ۴ بود...سونوگرافی هم داشتن که اندازه پروستات ۳۶ میلی لیتر بود
    3. تصویر کاربر Sherko شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله فقط psa داشتن که مقدارش ۴ بود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      اگر علائم ادراری اذیت کننده ندارند در حال حاضر نیاز به اقدامی نیست سالانه آزمایش psa تکرار شود
    5. تصویر کاربر Sherko یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      خیلی متشکرم..حقیقت وقتی ادرارشون میگیره باید فورا برن برا اجابت مزاج و گرنه سخت میتونن نگه دارن و همچنین میگن جریان ادرارش ضعیف و باریک هست و درست تخلیه نمیشه مثانه شون..پزشک براشون تامسولوسین نوشته وقتی مصرف میکنن علایمش خوب میشن.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش)
      تامسولوسین رو نباید قطع کنند باید دائم هر شب استفاده کنند اگر با دارو همچنان علائم اذیت کننده داشتند نیاز به عمل خواهد داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعيد شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    ازمايش خون بنده ، psa 6.05 , free psa.58 -
    Fraction10 و حجم پروستات ٥٦ cc , است و residue ١٥cc است و mri با contrast هم كردم يك nodule
    13mm ديده شده ، نظر شما چيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام حتماً نمونه برداری از پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر سعيد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      امکان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      نمونه برداری باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید
    اینجانب سن57 با مشکل ادرار خونی به پزشک محترم مراجعه و نتایج ازمایش، CTوسونوگرافی وسیتولوژی ادرار به حضور تقدیم میگردد بنده حدود دوسال ونیم پیش با مشکل مشابه مراجعه و سیستوسکوپی نیز دران زمان انجام شد تشخیص اقای دکتر معالج بزرگی پروستات بوده و از ان زمان داروی اومنیک4. مصرف میکنم همچنین بنده کلشی سین بخاطر تب فامیلی، والزومیکس بدلیل فشارخون، اسپرین واتوواستاتین بدلیل غلظت و سرعت پایین خون مصرف مینمایم باتوجه به نظر دکتر معالجم جهت سیستوسکوپی دوباره بخاطر نتیجه سیتولوژی بنده پیشنهاد تکرار ازمایشات بعد از دوهفته را دارم همچنین در دوهفته گذشته قرص سیپروفلوکساسیلین 500 مصرف کرده ام و الان بنظرم خون از ادرار در ظاهر رفع شده است لذا خواهشمند است نسبت به نحوه ادامه درمان و اقدامات مربوطه راهنمایی و اظهار نظر فرمایید
    1. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      فایل
    2. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      فایل
    3. تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۴ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر فایلها را در واتساپ ارسال کردم اینجا نتونستم
      ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام حتماً سیستوسکوپی انجام شود همه فایل‌ها رو رویت کردم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر .بنده ۳۳ سال دارم امروز یکدفعه بعداز رابطه با خانم موقع خروج منی متوجه شدم رنگ منی سفید و قسمتی به قرمز کم رنگ میزنه . خیلی نگرانم و ترس از آزمایش و چیزای دیگ . تورو خدا کم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سیگار مصرف می‌کنید و آخرین رابطه قبل از این بار کی داشتین
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر جان خیر سیگار مصرف نمیکنم یکی دو روز قبل این جریان هم خوب بود هیچ مشکلی نداشت . در روزی ک همچین اتفاقی افتاد و رابطه انجام شد نزدیک پریود خانم بوده البته چند روزم گذشته بود . اینم بگم کل مایع قرمز نبوده سفید و قسمتی قرمز خیلی کم رنگ بوده
    3. تصویر کاربر جواد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر جان خیر سیگار نمیکشم . تا دوروز پیش خیلی خوب بود هیچ مشکلی نداشت . اون روز که همچین چیزی مشاهده کردم خانم نزدیک پریود بود البته چند روزی ازش گذشته بود . دکتر جان کل مایع قرمز نبود قسمتی سفید وقسمتی قرمز خیلی کم رنگ بود . دکتر خواهشا کار به آرمایش و سونوگرافی نکشه . خیلی میترسم
    4. تصویر کاربر جواد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر جان خیر سیگار نمیکشم . تا دوروز پیش خیلی خوب بود هیچ مشکلی نداشت . اون روز که همچین چیزی مشاهده کردم خانم نزدیک پریود بود البته چند روزی ازش گذشته بود . دکتر جان کل مایع قرمز نبود قسمتی سفید وقسمتی قرمز خیلی کم رنگ بود . دکتر خواهشا کار به آرمایش و سونوگرافی نکشه . خیلی میترسم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی نیست اگر چندین نوبت تکرار شد نیاز به سونوگرافی ترانس رکتال خواهد بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من با علایم التهاب پروستات مزمن سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و سلوکسیب ۱۰۰رو هر ۱۲ ساعت به مدت تقریبا ۱۵ روز مصرف کردم یکی دوشب اخر در حال خواب منو سوزش ادراری شدیدی از خواب بیدار کرد که بعد از ادرار هم اون سوزش تا چند دقیقه ادامه داشت این اتفاق تو چند روز قبل که دارو رو مصرف میکردم نیفتاده بود این دارو ها رو قبلا که دکتر رفتم برام تجویز کرد حالا من چیکار کنم چه دارویی مصرف کنم علائمی که الان دارم سرعت کم ادرار و تکرر ادرار تقریبا و سوزش نوک الت و سوزش مقعد تا بیضه ها تقریبا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      داروها رو قطع کنید ۵ روز بعد آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      فعلا دارویی پیشنهاد نمیدین؟
    3. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      دارویی رو فعلا پیشنهاد نمیدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      عرض کردم دارو رو قطع کنید آزمایش انجام بدید بعد
    5. تصویر کاربر مهدی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله چشم فقط یه مقدار حالم خوب نیست میتونم ازمایش رو بعد ۳ روز هم انجام بدم اخه یه درد خفیفی از ناحیه مقعد تا بیضه ها دارم و همچنین سر الت هم تیر میشکه بعضی اوقات
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز فرموده بودید ام آر آی پروستات بگیرم انجام دادم نتیجه را ارسال کردم ضمناpsa5.9 تکرر ادرار زیاد ندارم در حال حاضرسفکسیم و تامسولوسین مصرف میکنم سنم۵۱ سال لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام باید نمونه برداری از پروستات انجام شود همچنین در فامیل نزدیک آیا سابقه سرطان پروستات داشتید یا خیر
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب دکتر میشه فعلا با دارو و آزمایشpsa نمونه انجام نداد ضمنا در فامیل نزدیک سابقه سرطان پروستات نداشتیم ممنون
    3. تصویر کاربر رضا جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب دکتر میشه فعلا با دارو و آزمایشpsa نمونه انجام نداد ضمنا در فامیل نزدیک سابقه سرطان پروستات نداریم ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      یک ماه دیگر آزمایش تکرار شود اگر همچنان بالای ۵ بود باید نمونه برداری را انجام بدیم
    5. تصویر کاربر رضا جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سپاس
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهتاش دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    من تقریبا سلام گذشته درد مثانه شدید داشتم دارو مصرف کردم خوب شدم دردم رفت ولی الان الان تقریبا بعد از یک سال و اندی دوباره همان درد شروع شده و درد دارم و بیشتر طول روز درد دارم بخصوص وقتی که ادرارم دارم مثانم خیلی درد دارد تشخیص قبل هم پرستات بود البته در حال حاضر سونو یا آزمایشی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عاائمتون رو بیشتر توضیح بدین
    2. تصویر کاربر بهتاش یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      در حال حاضر اکثر وقت درد در مثانه دارم سوزش ادرار ندارم درد مثانه اذیتم میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و همینطور آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام شود
    4. تصویر کاربر بهتاش یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      امکانش هست لطفاً شما برای من نسخه کنید که من انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش)
      متاسفانه ثبت نسخ اینترننی مقدور نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    آیا داورهای زیر مناسب پروستات هستند
    1-AVOLOSIN
    2-PROSTATAN
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      مناسب که هستند ولی بستگی به علائم شما دارند
  • تصویر کاربر جبار دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر ۴۱ساله هستم.قبلا پیش شما نوار مثانه گرفتم گفتید مشکلی نیست .الان علایم قبای که تکرر ادار.زوز زدن اخر ادرار.عدم نعوظ.ودردلگن سمت چپ.ازمایش جدید پی اس ال توتال 0.77وفری0.48هستش..حجم پرستات ۳۵ سی سی.کراتینین خونم هم پایین هست.0.83 لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      پایین بودن کراتینین شکلی ایجاد نمی‌کنه خوبم هست کامل توضیح بدین که در حال حاضر چه علائمی دارید
    2. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عدم نعوظ.بعضی مواقع تکرر ادار.دردکم لگنی.زور زدن اخر ادرار وتکه تکه امدن.درد کشاله ران
    3. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بعد از ادرار چند قطره رو لباسم میریزه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      برای ادرار .که چند قطره میریزه.زور زدن اخر ادرار چه داروی بخورم ممنون از لطفتان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش)
      همینو مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب