اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    من مردی ۶۰ ساله هستم.وحدود ۳ سال تحت درمان دکتر اورولوژی هستم.ونتایج آخرین آزمایش با حجم پروستات ۳۹ ccوپارانشیم هتروژن بدون ندول وعمدتا نمای BpA رانشان می ده وبعد از تخلیه مقدار به ۱۸ccمی باشد.
    وآزمایش psaتوتال ۳./. وpsaفری بالای ۱./‌‌. است.
    از کپسول تامسون ویا آولوسین استفاده می کنم.
    علائمی که دارم با هوای سرد ویا تماس با آب بعضا تحریک می شوم.وشبها حداقل ۱ بار برای ادرار بیدار میشوم.ومدتی است تمایل جنسی ضعیف شده وتحریک نمی شوم.
    سوال اینکه با این وضعیت نیاز به جراحی پروستات می باشد ویا داروی جدید پیشنهاد می فرمایید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به عمل ندارید دارو هارو ادامه بدین
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر ، سن ۴۰ سال دارم
    در آزمایش پروستات، psa total 1.11 و
    free 0.37 و نسبت این دو 0.33
    اوکی و طبیعی هست؟
    ضمن اینکه بنده پروستاتیت مزمن هم دچار هستم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر من جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام.
    پدرم 72 ساله هستن و نمونه برداری از دوازده مورد ده مورد سرطانی بوده، اما اسکن استخوانی میگه هنوز استخوانها درگیر نشده. دکترشون گفته اگه عمل بشن درصد خیلی بالایی دچار بی اختیاری ادرار خواهد شد و فعلا گفته پرتو درمانی بشن . میشه لطفا راهنمایی کنید ‌، واقعا پرتو درمانی می‌تونه جلوی انتشار بیماری رو بگیره ؟ psa 13 بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی بهتره واسشون پرتودرمانی هم عوارض خودشو داره و بعد پرتودرمانی اگر جراحی لازم بشه جراحی بسیار سخت خواهد بود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    آقا دکتر ما از تنکابن مزاحم شدیم
    پدر من ۷۸ سالشونه و ۵۰ کیلو وزن دارن . میخوام بدونم با این مدارک آمپول و پرتو درمانی که برای ایشون تجویز شده شروع کنیم یا نه . و این دو قرصی که مصرف میکنن کافیه؟ تامسولوسین و دیکالومیک .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اگر پلن جراحی ندارید بله میتونید کمورادیو رو شروع کنید
  • تصویر کاربر Amin جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده هماچوری داشتم ک هنوز تشخیص ندادن سیستوسکوپی و سیتی و جواب سیتولوژی و psa رو فرستاده بودم براتون.فرمودید عکس از ادراربدم و pcr سل ادراری هم چک کنم. اونجا نشد بفرستم ارور داد محدودیت پیام.دوباره جدید اینجا پیام دادم هزینه ویزیت دادم.
    این عکس ادرارم براتون ارسال میکنم.شنبه هم pcr سل ادراری میدم.
    فقط میشه لطف کنید توسیستم بزنید هزینش بالاس بتونم از بیمه تکمیلی استفاده کنم.تشکر
    پس پروستاتیت مطرح نیست ن؟سمت چپ ادرار منه الان آب خوردم dark yellow شده بعد انزال خونیه و صبح قهوه ای تیره رنگ خاک گاهی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      الان به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین کد ملی بفرستید ثبت کنم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام
    با مدرک ارسال شده
    لطفا مرا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اسکن استخوان انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۳ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      گاما اسکن از کل بدن
      ام ار ای
      نمونه برداری وجواب پاتولوژی انجام شده است که دونمونه (۱و۲)
      ۹ است که مشکل دارد
      وهمه اینها را به دکتر ارولوژی
      نشان دادم ومعرفی کرده است بهpetاسکن
      از کل بدن
      هنوز در نوبت هستم
      ودکتر فرموده ۴۰ روز بعد میشه عمل
      کل پروستات را انجام داد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      Pet رو هم هنوز انجام ندادین؟
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      Pet را تازه فرم پر کردم ،تا در نوبت بگذارند
      چون جواب پاتولوژی نمونه برداری را
      ۳۰ بهمن دادند ودکتر ارولوژی اول اسفند معرفی انجام pet را دادند
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      Pet انجام شد واسم بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من 36 سال سن دارم حدود 9 ماه است درگیر سوزش بعد ادرار شدم ازمایش دادم مشکلی نداشتم سونوگرافی دادم گفتن مسانه دیواره خفیف ضخامی داشته چند دوره دوا دادن مشکلم حل نشده حتی دکتر تبریز رفته بودم از پشتم معاینه کرد گفت مشکلی نیست خوب میشم ولی باز درگیر همون مشکل هستم بعضی وقتا بعضی وقتا خود به خود مایع غلیظ چسپ ناک بد بو از التم بیرون میاد خود به خود نمیدونم چه کارکنم لطفاً راهنمایی کنید ولی حدود دوسال هم رابطه داشتم شدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید کشت از ترشحات الت انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام بنده ‌پروستاتیت شدید دارم درد در ناحیه بیضه راست و زیر شکم بیشتر سمت راست 2 بار مراجعه به دکتر داشتم بار اول به مدت 20 رو سیپروفلوکساسن هر 12 ساعت و 4 عدد آمپول اموکاسین سری دوم به مدت یک ماه سیپروفلوکساسین روزی یک عدد و 3 عدد آمپول جنتامایسین بهتر شدم ولی همچنان مشکل دارم و وقتی مصرف قطع میشه درد برمیگرده بعد از یک مدت
    خواهش دارم منو راهنمایی کنید خیلی ممنون از لطف شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    جواب ام ار ای
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر Amin پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر ٢٩ سالمه. ٨ ماهه که ادرارم با چشم ماکروسکوپی خونی هست.کادر درمانم. دوماه ملوکسیکام و افلوکساسین خوردم یکماه فیناستراید و ترازوسین. و ٢٠ روز تاوانکس. سیپرو. ولی ابدا اثرنداشت. پزشکان زیاد رفتم ن تشخیص دادن ن درمان. نتیجه سی تی کاملا نرمال بود . ولی در سونو فقط یه ندول هایپواکو در پروستات و کیست های کوچک در سمینال وزیکول بود.
    Bun cr نرمال بودن.کشت ادرار منفی و فقط rbc وجود داشت دیسمورف هم نبودن. گهگاه لخته های بدون شکل و بزرگ و کوچک دفع میکنم ولی کرمی شکل نیستند. الان ٢٠ روز قرص آناهیل آناناس و زینک و پروستاتان و سلکسیب خودم استفاده کردم بهترشد ولی به محض اولین انزال دوباره ادرارم خونی شد.مایع سمن خون نداره. سیستوسکوپی کردم نتیجش فقط کمی التهاب مثانه و پروستات بود. و مینی والو خلفی مثانه.
    بعد ٨ ماه دیگ واقعا خسته شدم.
    راهنمایی کنید.ازشهرستانم و فرصت حضوری مطب ندارم. اگ لطف کنید آنلاین بشه ویزیت کرد تشکرازشما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت با فاصله یک روز در میان و سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
    2. تصویر کاربر Amin چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نتیجه سیتولوژی و سیتی با و بدون تزریقو میفرستم براتون. سیتی نرمال بود علوم آزمایشگاهی هستم سیتولوژی دکتر پاتولوژیست یک هفته چک کرد اوکی بود براتون ارسال کردم سیتولوژی دست نویس هست فقط ببخشید.
      هر دورو ارسال کردم چک کنید.تشکر
    3. تصویر کاربر Amin چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نتیجه سیتولوژی و سیتی با و بدون تزریقو میفرستم براتون. سیتی نرمال بود علوم آزمایشگاهی هستم سیتولوژی دکتر پاتولوژیست یک هفته چک کرد اوکی بود براتون ارسال کردم سیتولوژی دست نویس هست فقط ببخشید.
      هر دورو ارسال کردم چک کنید.تشکر
      لطفا کمک کنید.
    4. تصویر کاربر Amin چهارشنبه ۱ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      از نظر سل ادراری چک نکردم،یعنی پروستات نیست؟درد پشت و اینا ندارم ولی گاها درد در قسمت بالای آلت و ۴ انگشت زیر ناف هست.
      چکارکنم آقای دکتر؟
      احتمال سل هست؟چ آزمایشی بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      Pcr سل ادراری هم باید بدین البته خیلی بعیده که مثبت دربیاد سیستوسکوپی هم که شدین عکس از ادرارتون بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب