اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجتبی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدبن
    پدرم 76سال داره وتکرر ادرارداشت وهمچنین ادرارش کامل تخلیه نمیشدسونوگرافی نشون دادمثانش همیشه3.5لیتر ادرار رونگه میداره وپروستاتش بزرگ شده.مشکل قلبی چربی وقندخون نداره.پارکینگسون وبیماری اعصاب(دوقطبی مزمن)دارد وقرص های ریسپریدون وسدیم والپروات مصرف میکنه.یک ماه پیش عمل چشم با موفقیت انجام داد.بنظرتان ازچه روشی برا درمانش استفاده کنیم.استفاده مرتب از گیاهان دارویی مثله گزنه میتونه درمانشون کنه یا استفاده از داروهای شیمیایی مثله فیناستراید راتوصیه میکنید یا روش جراحی؟خواهشا راهنماییمون کنیدهمچنین وزن متعادلی دارن درحال حاضر ازسوند استفاده میکنن وبه علت بیماری اعصاب نمیتونه باسوند زندگی کنه وممکنه سوندو بکشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید سوند بزنند
  • تصویر کاربر ali دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمردی36ساله هستم چندساله که هرشب تکررادرار دارم که موقع ادرارکردن بصورت دوشاخه ای است لطفا بگین چیکارکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر نوید پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام .جناب دکتر بهترن دارویی که از امریکا میشود تهیه کرد چیست .( پدر من پروستات خوش خیم داره که با مصرف مدام دارو موفق شدیم رشد ش رو متوقف کنیم )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      در دنیا فقط یک دارو است نام ان در امریکا فلوماکس است
  • تصویر کاربر نادررضوی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    باسلام ۷ سال است که امنیک یک عدد وپروزسین یک عدد میخورم مشکل درتخلیه مثانه دارم حجم پروستات ۷۷ سی سی و اخرین 94/8/28psa وبخاطر التهاب 10 عدد بروفن خوردم و psa 7/94 شد و بروفن باعث کمی روان شدن ادرار شد ایا با حجم 77سی سی عمل turp جواب میدهد یا نه ؟ و روش شما برای من چگونه است ؟ ایا turp همان لیزر است وایا تکه های و ذرات احتمالی باقیمانده مشکل ساز نخواهد بود ؟درضمن جدیدا pRS ام ار ای از پروستات دادم وجواب منفی بود و ۲ سال قبل هم نمونه برداری کردم بصورت رندم که جوابش منفی بود . حالا توصیه شما چیست عمل باز میشود یا با دو سه سوراخ وروش rurp انجام میشود وبا هر کدان روش چند روز بستری ومشکلات در منزل دارد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش بالا است تکرار کنید اگر باز بالا باشد نمونه برداری لازم است مطلب و فیلم من در سایتم را ببینید
  • تصویر کاربر فرزاد سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر کرمی
    احتراماً ، پدر اینجانب در تاریخ 94/07/25 تحت عمل پروستات قرار گرفت (بدلیل بد خیم شدن با انجام آزمایش و بیوپسی) قبل از عمل اسکن استخوان و ستی اسکن شدن که خوشبختانه متاز تاز نداده بود؛ سوال : در تاریخ 94/09/02 ازمایش psa=11 , و تاریخ 94/09/08 مجدد آزمایش تکرار شد که psa=3.9 اعلام شد . آیا این سیر نزولی منطقی بنظر میرسد و معمولاً چه مدت پس از برداشتن پروستات psa به صفر میل میکند. پیشاپش از راهنمایی شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید الان کاملا بایین باشد
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر بنده یک سوال داشتم از خدمت شما که ایا سکس مقعدی در اقایان تاثیری بر بزرگ شدن پروستات دارد ؟ و اگر تاثیر دارد به چه شکلی ؟؟ از پاسخ شما سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      کلا غلط است مشکل زا
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    پدر بزرگم ده سال پیش عمل پروستات انجام دادن و مقداری از آن برداشته شد
    الان دوباره پروستات به طور ناگهانی متورم شده و مجاری ادرار رو بسته و شکمشون رو میخوان سوراخ کنن برای کار گذاشتن سوند و خارج کردن ادرار
    Ps ايشون 37 هستش
    سوال بنده از شما اينه که اول اینکه بعد که سوند خارج بشه این سوراخ روی شکم ترمیم میشه یا خیر و دوم این که میشه مجددا عمل کنن چون ده سال پیش عمل کردن!؟
    هشتادو سه سالشون هست
    ممنون از پاسخ گوییتون و اینکه وقت میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد نمونه برداري شود از نظر سرطان پروستات فيلم نمونه برداري سايت من را ببينيد
    2. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر سوراخ شکم ترمیم میشه!؟
      بعد از اینکه سوند کشیده بشه چه اتفاقی میوفته برای اون سوراخ روی شکم!؟
    3. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      همین الان هم متوجه شدم ده سال پیش شما ايشون رو عمل کردید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      حضوری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکترمیخواستم بگم چرابه سوالi48c213682[,جواب نمیدین واینکه کمرم هم درد میکنه وخشکه ودردش به پهلوها ورانم میزنه میتونه ازپروستات باشه واینکه درد زیرشکمم تا90درصد خوب شده ازوقتی که داروهام رومیخورم ایا جای نگرانی برای اینده هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    جهت اینکه هزینه آن کمتر گردد بیمارستانی که شما آن کار را انجام میدهید معرفی نمایید با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      تعرفه اي است
    2. تصویر کاربر م یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باعرض پوزش من بیمار شما هستم که قرار است روز 3 شنبه در مطب شما از پروستات این جانب نمونه گیری شود و مبلغ مورد نظر مطب را بیمه این جانب مقدار کمی از آن را پرداخت می نماید در صورت امکان درخواست دارم از شما مرا به یکی از بیمارستانها که در آنجا شما این کار را انجام می دهید معرفی نمایید .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      هر کجا دفترچها ی است بکنید مشکلی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کدخدائی شنبه ۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 823 مشاهده پرسش
    تشکر آقای دکتر بابت پاسخ سوال قبلم (کد رهگیری سوال قبلی: j13p713335) ولی متاسفانه جواب اصلی سوالم رو دریافت نکردم . حالا من با یه مقدار تغییر دوباره سوالم رو از شما می پرسم:
    چند سال قبل (سال 87 یا 88 ) در استان کرمان به مطب دکتر مراجعه کردم و حالات بیماری خودم رو برای اقای دکتر شرح دادم و آقای دکتر بیماری بنده رو تنگی پروستات تشخیص دادین و کاملا هم درست تشخیص داده بودن و برای بنده دارو تجویز کردن و همچنین برای من وقت بعدی تعیین کردن ولی متاسفانه با توجه به کمبود مالی امکان مراجعه نبود (چون من ساکن استان سیستان و بلوچستان بودم) ولی چند وقت بعد اذیت شدم و رفتم جراحی کردم البته با لیزر ...ولی متاسفانه پاسخگو نبود والان هم حدود 2سال هست که ازدواج کردم و یک فرزند پسر دارم اما مشکل زود انزالی و سوزش و اذیت شد هنگام ادرار دارم و ادرارم خیلی کم و به سختی تخلیه میشه یا کامل تخلیه نمیشه آیا دلیلش همون تنگی پروستات هست یا علت دیگری دارد...البته اینم بگم در سن نوجوانیم خود ارضائی زیاد داشتم ...(بنده متولد 1369/04/01 هستم و الان 25 سال سن دارم) .منتظر پاسخ شما هستم تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      شايد تنگي مجدد داريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب